Tumor de Brenner | |
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Un tumor de Brenner en el ovario ( imagen macroscópica ). | |
Especialidad | Ginecología , oncología |
Los tumores de Brenner son un subtipo poco común del grupo de tumores epiteliales y estromales superficiales de las neoplasias ováricas . La mayoría son benignos , pero algunos pueden ser malignos . [1]
Con mayor frecuencia se encuentran de manera incidental durante un examen pélvico o una laparotomía . [2] Los tumores de Brenner muy raramente pueden aparecer en otras ubicaciones, incluidos los testículos . [3]
En el examen patológico macroscópico , son sólidos, bien delimitados y de color amarillo pálido-tostado. El 90 % son unilaterales (se originan en un ovario, el otro no está afectado). Los tumores pueden variar en tamaño desde menos de 1 centímetro (0,39 pulgadas) hasta 30 centímetros (12 pulgadas). Los tumores de Brenner limítrofes y malignos son posibles, pero ambos son poco frecuentes.
Histológicamente , hay nidos de células epiteliales transicionales ( uroteliales ) con surcos nucleares longitudinales ( núcleos de grano de café ) que yacen en un estroma fibroso abundante.
Los núcleos del grano de café son los surcos nucleares excepcionalmente patognomónicos del tumor del estroma del cordón sexual, el tumor de células de la granulosa ovárica, con los espacios llenos de líquido llamados cuerpos de Call-Exner entre las células de la granulosa. [4] [5]
El carcinoma de células transicionales es una entidad aún más rara, en la que se observan células epiteliales transicionales neoplásicas similares al carcinoma de células transicionales de la vejiga en el ovario, sin el patrón estromal/epitelial característico de un tumor de Brenner.
Histológicamente, los tumores de células de Leydig de los testículos y los tumores de células de Leydig del estroma ovárico (hiperandrogenismo ovárico y virilización) tienen cristales de Reinke característicos . Los mismos cristales también se observaron en la observación a gran aumento en los tumores de Brenner. [6]
Recibe su nombre en honor a Fritz Brenner (1877-1969), un cirujano alemán que lo caracterizó en 1907. [7] El término "tumor de Brenner" fue utilizado por primera vez por Robert Meyer , en 1932. [8]