Tumor de Brenner

Condición médica
Tumor de Brenner
Un tumor de Brenner en el ovario ( imagen macroscópica ).
EspecialidadGinecología , oncología

Los tumores de Brenner son un subtipo poco común del grupo de tumores epiteliales y estromales superficiales de las neoplasias ováricas . La mayoría son benignos , pero algunos pueden ser malignos . [1]

Con mayor frecuencia se encuentran de manera incidental durante un examen pélvico o una laparotomía . [2] Los tumores de Brenner muy raramente pueden aparecer en otras ubicaciones, incluidos los testículos . [3]

Presentación

En el examen patológico macroscópico , son sólidos, bien delimitados y de color amarillo pálido-tostado. El 90 % son unilaterales (se originan en un ovario, el otro no está afectado). Los tumores pueden variar en tamaño desde menos de 1 centímetro (0,39 pulgadas) hasta 30 centímetros (12 pulgadas). Los tumores de Brenner limítrofes y malignos son posibles, pero ambos son poco frecuentes.

Diagnóstico

Micrografía de un tumor de Brenner. Tinción H&E .
Micrografía de gran aumento de un tumor de Brenner que muestra los núcleos característicos de los granos de café . Tinción H&E .

Histológicamente , hay nidos de células epiteliales transicionales ( uroteliales ) con surcos nucleares longitudinales ( núcleos de grano de café ) que yacen en un estroma fibroso abundante.

Los núcleos del grano de café son los surcos nucleares excepcionalmente patognomónicos del tumor del estroma del cordón sexual, el tumor de células de la granulosa ovárica, con los espacios llenos de líquido llamados cuerpos de Call-Exner entre las células de la granulosa. [4] [5]

Condiciones similares

El carcinoma de células transicionales es una entidad aún más rara, en la que se observan células epiteliales transicionales neoplásicas similares al carcinoma de células transicionales de la vejiga en el ovario, sin el patrón estromal/epitelial característico de un tumor de Brenner.

Histológicamente, los tumores de células de Leydig de los testículos y los tumores de células de Leydig del estroma ovárico (hiperandrogenismo ovárico y virilización) tienen cristales de Reinke característicos . Los mismos cristales también se observaron en la observación a gran aumento en los tumores de Brenner. [6]

Epónimo

Recibe su nombre en honor a Fritz Brenner (1877-1969), un cirujano alemán que lo caracterizó en 1907. [7] El término "tumor de Brenner" fue utilizado por primera vez por Robert Meyer , en 1932. [8]

Imágenes adicionales

Referencias

  1. ^ Marwah N, Mathur SK, Marwah S, Singh S, Karwasra RK, Arora B (abril de 2005). "Tumor maligno de Brenner: informe de un caso". Revista india de patología y microbiología . 48 (2): 251–252. PMID  16758686.
  2. ^ Green GE, Mortele KJ, Glickman JN, Benson CB (octubre de 2006). "Tumores de Brenner del ovario: características de las imágenes ecográficas y tomográficas computarizadas". Journal of Ultrasound in Medicine . 25 (10): 1245–51, cuestionario 1252–4. doi :10.7863/jum.2006.25.10.1245. PMID  16998096.
  3. ^ Caccamo D, Socias M, Truchet C (mayo de 1991). "Tumor maligno de Brenner del testículo y el epidídimo". Archivos de patología y medicina de laboratorio . 115 (5): 524–527. PMID  2021324.
  4. ^ "Hilo de patología". Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia . Archivado desde el original el 4 de febrero de 2006.
  5. ^ Ahr A, Arnold G, Göhring UJ, Costa S, Scharl A, Gauwerky JF (julio de 1997). "Citología del líquido ascítico en una paciente con tumor maligno de Brenner metastásico en el ovario. Informe de un caso". Acta Cytologica . 41 (4 Suppl): 1299–1304. doi :10.1159/000333524. PMID  9990262.
  6. ^ Kuno Y, Baba T, Kuroda T, Teramoto M, Hirokawa N, Endo T, Saito T (octubre de 2018). "Caso raro de tumor ovárico oculto productor de testosterona que se diagnosticó mediante muestreo selectivo de hormonas venosas". Medicina y biología reproductiva . 17 (4): 504–508. doi :10.1002/rmb2.12213. PMC 6194242 . PMID  30377407. 
  7. ^ Lamping JD, Blythe JG (septiembre de 1977). "Tumores de Brenner bilaterales: informe de un caso y revisión de la literatura". Patología humana . 8 (5): 583–585. doi :10.1016/S0046-8177(77)80117-2. PMID  903146.
  8. ^ Philipp EE, O'Dowd MJ (2000). Historia de la obstetricia y la ginecología . Carnforth, Lancs: Parthenon. pág. 586. ISBN 978-1-85070-040-1.
  • "Tumor de Brenner". Medcyclopaedia . GE . Archivado desde el original el 5 de febrero de 2012.
  • Histología en la Universidad de Utah
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