Tabaco

Tabaco
Hojuelas de tabaco, cortadas a partir de tapones prensados
Planta(s) de origen	Nicotiana
Parte(s) de la planta	Hoja
Origen geográfico	Las Américas
Ingredientes activos	Nicotina , harmina
Usos	Recreativo , Sagrado, Médico, Religioso, Tradicional, Pacificador
Estatus legal	AU : No programado BR : Clase E (Plantas controladas) CA : No programado DE : No programado Reino Unido : Lista general de ventas (GSL, OTC) EE.UU .: No programado ONU : No programado En general, el tabaco es legal y está regulado como sustancia controlada para uso recreativo en la mayoría de los países, pero el contrabando de tabaco y la fabricación o el cultivo caseros de tabaco son ilegales. Véase control del tabaco

Parte de una serie sobre
Tabaco
Historia Historia del tabaco
Química Tabaco Fumar
Biología Nicotiana ( Nicotiana tabacum ) Nicotina Enfermedades del tabaco Tipos
Efectos personales y sociales Efectos sobre la salud Prevalencia del consumo Marketing Arte Tabaco y otras drogas Control Puntos de vista religiosos Política De fumar Estanquero
Producción Cultivo Curación Industria Productos
en a mi

Tabaco es el nombre común de varias plantas del género Nicotiana de la familia Solanaceae y el término general para cualquier producto preparado a partir de las hojas curadas de estas plantas. Se conocen más de 70 especies de tabaco, pero el principal cultivo comercial es N. tabacum . La variante más potente N. rustica también se utiliza en algunos países.

Las hojas secas de tabaco se utilizan principalmente para fumar cigarrillos y puros , así como en pipas y shishas . También se pueden consumir como tabaco rapé , tabaco de mascar , tabaco para mojar y snus .

El tabaco contiene nicotina , un alcaloide estimulante altamente adictivo , así como alcaloides harmala . ^[1] El consumo de tabaco es causa o factor de riesgo de muchas enfermedades mortales, especialmente las que afectan al corazón , el hígado y los pulmones ^[2] , así como de muchos tipos de cáncer . En 2008, la Organización Mundial de la Salud declaró que el consumo de tabaco era la principal causa evitable de muerte en el mundo. ^[3]

La palabra inglesa "tobacco" tiene su origen en la palabra española tabaco . ^[4] El origen preciso de esta palabra es discutido, pero generalmente se cree que se derivó, al menos en parte, del taíno , la lengua arahuaca del Caribe . En taíno, se decía que significaba un rollo de hojas de tabaco (según Bartolomé de las Casas , 1552), o tabago , una especie de pipa en forma de L utilizada para inhalar humo de tabaco (según Oviedo, y las hojas mismas se denominaban cohiba ). ^{[5] [4]}

Sin embargo, quizás por coincidencia, a partir de 1410 se utilizaron palabras similares en español, portugués e italiano para designar ciertas hierbas medicinales . Estas probablemente derivan del árabe طُبّاق ṭubbāq (también طُباق ṭubāq ), una palabra que se dice que data del siglo IX y que se refiere a varias hierbas. ^{[6] [7]}

Según la mitología iroquesa , el tabaco creció por primera vez de la cabeza de la Mujer Tierra después de que ella muriera al dar a luz a sus hijos gemelos , Sapling y Flint . ^[8]

El tabaco se ha utilizado durante mucho tiempo en las Américas, con algunos sitios de cultivo en México que datan de 1400-1000 a. C. ^[9] Muchas tribus nativas americanas tradicionalmente cultivan y usan tabaco. ^[10] Históricamente, las personas de las culturas de los bosques del noreste han llevado tabaco en bolsas como un artículo comercial fácilmente aceptado. Se fumaba tanto social como ceremonialmente , como para sellar un tratado de paz o un acuerdo comercial. ^{[11] [12]} En algunas culturas nativas, el tabaco se ve como un regalo del Creador , y el humo ceremonial del tabaco lleva los pensamientos y las oraciones de uno al Creador. ^[13]

Algunos nativos americanos consideran que el tabaco es una medicina y abogan por su uso respetuoso, en lugar de comercial. ^[14]

Tras la llegada de los europeos a América, el tabaco se hizo cada vez más popular como artículo comercial. Francisco Hernández de Toledo , cronista español de las Indias, fue el primer europeo en traer semillas de tabaco al Viejo Mundo en 1559 siguiendo las órdenes del rey Felipe II de España . Estas semillas se plantaron en las afueras de Toledo , más concretamente en una zona conocida como "Los Cigarrales", llamada así por las continuas plagas de cigarras . Antes del desarrollo de las variedades de tabaco Virginia y Burley blanco, más ligeras, el humo era demasiado fuerte para ser inhalado. Se fumaban pequeñas cantidades a la vez, utilizando una pipa como el midwakh o el kiseru , o pipas de agua recién inventadas como el bong o la cachimba (véase thuốc lào para una continuación moderna de esta práctica). El tabaco se hizo tan popular que la colonia inglesa de Jamestown lo utilizó como moneda y comenzó a exportarlo como cultivo comercial; a menudo se le atribuye al tabaco el mérito de ser la exportación que salvó a Virginia de la ruina. ^[15] Si bien era un producto lucrativo, la creciente expansión de la demanda de tabaco estaba íntimamente ligada a la historia de la esclavitud en el Caribe. ^[16]

Los supuestos beneficios del tabaco también contribuyeron a su éxito. El astrónomo Thomas Harriot , que acompañó a Sir Richard Grenville en su expedición de 1585 a la isla de Roanoke , pensaba que la planta "abre todos los poros y conductos del cuerpo", de modo que los cuerpos de los nativos "se conservan notablemente sanos y no sufren muchas enfermedades graves, como las que a menudo padecemos en Inglaterra". ^[17]

La producción de tabaco para fumar, masticar y aspirar se convirtió en una industria importante en Europa y sus colonias en 1700. ^{[18] [19]}

El tabaco ha sido un importante cultivo comercial en Cuba y otras partes del Caribe desde el siglo XVIII. Los puros cubanos son mundialmente famosos. ^[20]

A finales del siglo XIX, los cigarrillos se hicieron populares. James Bonsack inventó una máquina para automatizar la producción de cigarrillos. Este aumento de la producción permitió un enorme crecimiento de la industria tabacalera hasta las revelaciones sobre salud de finales del siglo XX. ^{[21] [22]}

Tras las revelaciones científicas de mediados del siglo XX, el tabaco fue condenado como un peligro para la salud y, con el tiempo, se lo reconoció como causa de cáncer, así como de otras enfermedades respiratorias y circulatorias. En los Estados Unidos , esto llevó a la adopción del Acuerdo Marco de Solución del Tabaco de 1998 , que resolvió las numerosas demandas de los estados de EE. UU. a cambio de una combinación de pagos anuales a los estados y restricciones voluntarias a la publicidad y comercialización de productos de tabaco. ^[23]

En la década de 1970, Brown & Williamson cruzó una cepa de tabaco para producir Y1 , una cepa que contenía un contenido de nicotina inusualmente alto, que casi se duplicó del 3,2 al 3,5%, al 6,5%. En la década de 1990, esto llevó a la Administración de Alimentos y Medicamentos a alegar que las compañías tabacaleras estaban manipulando intencionalmente el contenido de nicotina de los cigarrillos . ^[24]

El deseo de muchos fumadores adictos de dejar de fumar ha llevado al desarrollo de productos para dejar de fumar . ^[25]

En 2003, en respuesta al aumento del consumo de tabaco en los países en desarrollo, la Organización Mundial de la Salud ^[26] logró que 168 países firmaran el Convenio Marco para el Control del Tabaco. El convenio está diseñado para impulsar una legislación y una aplicación efectivas en todos los países para reducir los efectos nocivos del tabaco. ^[27] Entre 2019 y 2021, las preocupaciones sobre el aumento de los riesgos para la salud de la COVID-19 debido al consumo de tabaco facilitaron la reducción y el abandono del hábito de fumar. ^[28]

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Muchas especies de tabaco pertenecen al género de hierbas Nicotiana . Es parte de la familia de las solanáceas ( Solanaceae ), autóctona de América del Norte y del Sur, Australia, el suroeste de África y el Pacífico Sur . ^[29]

La mayoría de las solanáceas contienen cantidades variables de nicotina , una potente neurotoxina para los insectos . Sin embargo, los tabacos tienden a contener una concentración de nicotina mucho mayor que los demás. A diferencia de muchas otras especies de solanáceas, no contienen alcaloides tropánicos , que suelen ser venenosos para los humanos y otros animales.

A pesar de contener suficiente nicotina y otros compuestos como germacreno y anabasina y otros alcaloides de piperidina (que varían entre especies) para disuadir a la mayoría de los herbívoros , ^[30] varios de estos animales han desarrollado la capacidad de alimentarse de especies de Nicotiana sin sufrir daño. No obstante, el tabaco es desagradable para muchas especies debido a sus otros atributos. Por ejemplo, aunque la oruga de la col es una plaga generalista, la gomosis y los tricomas del tabaco pueden dañar la supervivencia temprana de las larvas. ^[31] Como resultado, algunas plantas de tabaco (principalmente N. glauca ) se han establecido como malezas invasoras en algunos lugares.

Los tipos de tabaco incluyen:

• El tabaco curado al fuego aromático se cura con humo de hogueras abiertas. En los Estados Unidos, se cultiva en el norte de Tennessee central , el centro de Kentucky y Virginia . El tabaco curado al fuego que se cultiva en Kentucky y Tennessee se utiliza en algunos tabacos de mascar, rapé húmedo, algunos cigarrillos y como condimento en mezclas de tabaco para pipa. Otro tabaco curado al fuego es el Latakia , que se produce a partir de variedades orientales de N. tabacum . Las hojas se curan y se ahúman sobre hogueras ardientes de maderas duras locales y arbustos aromáticos en Chipre y Siria .
• El tabaco de hoja brillante se conoce comúnmente como "tabaco de Virginia", a menudo independientemente del estado donde se planta. Antes de la Guerra Civil estadounidense , la mayoría del tabaco cultivado en los EE. UU. era de hoja oscura curada al fuego. En algún momento después de la Guerra de 1812 , surgió la demanda de un tabaco más suave, ligero y aromático. Ohio , Pensilvania y Maryland innovaron con variedades más suaves de la planta de tabaco. Los agricultores descubrieron que el tabaco de hoja brillante necesita un suelo fino y hambriento , y aquellos que no podían cultivar otros cultivos descubrieron que podían cultivar tabaco. Los soldados confederados lo intercambiaban entre ellos y con los soldados de la Unión, y desarrollaron un gran gusto por él. Al final de la guerra, los soldados regresaron a casa y se había desarrollado un mercado nacional para el cultivo local.
• Broadleaf , una familia de variedades de tabaco oscuro popular por producir hojas de envoltura enormes, resistentes y gruesas. ^{[ cita requerida ]}
• El tabaco Burley es un tabaco curado al aire que se utiliza principalmente en la producción de cigarrillos , pero también en tabaco de pipa como contrapeso a los Virginias y otras hojas con alto contenido de azúcar. En los EE. UU., las plantas de tabaco Burley se inician a partir de semillas peletizadas colocadas en bandejas de poliestireno flotando sobre un lecho de agua fertilizada en marzo o abril.
• Cavendish es más un proceso de curado y un método de corte de tabaco que un tipo, pero se utiliza para espesar los sabores de otros tabacos que podrían carecer de cuerpo. El procesamiento y el corte se utilizan para resaltar el sabor dulce natural del tabaco. Cavendish se puede producir a partir de cualquier tipo de tabaco, pero generalmente es uno de Kentucky, Virginia y Burley, o una mezcla de ellos, y se utiliza más comúnmente para el tabaco de pipa.
• El tabaco criollo se utiliza principalmente para la elaboración de puros . Según la mayoría de las versiones, fue uno de los tabacos cubanos originales que surgieron en la época de Colón .
• Dokha es un tabaco cultivado originalmente en Irán , mezclado con hojas, corteza y hierbas para fumar en un midwakh .
• El Perique fue desarrollado en 1824 mediante la técnica de fermentación a presión del tabaco local por un granjero, Pierre Chenet. Considerado la trufa de los tabacos de pipa , se utiliza como componente de muchas mezclas de tabacos de pipa, pero es demasiado fuerte para fumarlo puro. En una época, el Perique recién humedecido también se masticaba, pero ya no se vende con este fin. Normalmente se mezcla con Virginia puro para aportarle especias, fuerza y ​​frescura a la mezcla.
• El tabaco de sombra se cultiva en Connecticut y Massachusetts . Los primeros colonos de Connecticut adquirieron de los nativos americanos el hábito de fumar tabaco en pipas y comenzaron a cultivar la planta con fines comerciales, aunque los puritanos se referían a ella como la "mala hierba". La industria del tabaco de sombra de Connecticut ha resistido algunas catástrofes importantes , incluida una devastadora tormenta de granizo en 1929 y una epidemia de hongos de la mancha marrón en 2000, y está en peligro de desaparecer por completo, dado el aumento del valor de la tierra.
• El tabaco turco es una variedad de hojas pequeñas, muy aromática y curada al sol ( Nicotiana tabacum ) que se cultiva en Turquía, Grecia, Bulgaria y Macedonia del Norte . Originalmente se cultivaba en regiones que históricamente formaban parte del Imperio Otomano y también se lo conoce como "oriental". Muchas de las primeras marcas de cigarrillos se fabricaban mayoritariamente o en su totalidad con tabaco turco. Su uso principal evolucionó hasta incluirse en mezclas de tabaco para pipa y, especialmente, tabaco para cigarrillos. (Un cigarrillo americano típico es una mezcla de tabaco Virginia brillante, tabaco burley y tabaco turco).
• Se descubrió que las hojas de burley blanco curadas al aire eran más suaves que otros tipos de tabaco. En 1865, George Webb, del condado de Brown, Ohio , plantó semillas de burley rojo que había comprado y descubrió que algunas de las plántulas tenían un aspecto blanquecino y enfermizo, que se convirtió en burley blanco.
• El tabaco silvestre es originario del suroeste de Estados Unidos, México y partes de Sudamérica. Su nombre botánico es Nicotiana rustica .

El tabaco, junto con sus productos relacionados , puede ser infestado por parásitos como el Lasioderma serricorne (escarabajo del tabaco) y la Ephestia elutella (polilla del tabaco), que son los parásitos más extendidos y dañinos para la industria tabacalera . ^[32] La infestación puede variar desde el tabaco cultivado en los campos hasta las hojas utilizadas para la fabricación de puros , cigarrillos , etc. ^[32] Tanto las larvas de Lasioderma serricorne como las orugas de Ephestia elutella se consideran plagas . ^[32 ]

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El tabaco se cultiva de forma similar a otros productos agrícolas. Al principio, las semillas se esparcían rápidamente por el suelo. Sin embargo, las plantas jóvenes sufrieron un ataque cada vez mayor de los escarabajos pulga ( Epitrix cucumeris o E. pubescens ), que causaron la destrucción de la mitad de los cultivos de tabaco en Estados Unidos en 1876. En 1890, se llevaron a cabo experimentos exitosos que colocaron la planta en un marco cubierto por una fina tela de algodón. Las semillas de tabaco modernas se siembran en marcos fríos o semilleros, ya que su germinación se activa con la luz. ^[33] En Estados Unidos, el tabaco a menudo se fertiliza con el mineral apatita , que priva parcialmente a la planta de nitrógeno , para producir un sabor más deseado.

Cuando las plantas tienen unos 20 cm de altura, se trasplantan a los campos. Antes, los agricultores tenían que esperar a que lloviera para plantarlas. ^[34] Se hace un agujero en la tierra cultivada con una clavija para tabaco, ya sea una herramienta de madera curva o una cornamenta de ciervo. Después de hacer dos agujeros a la derecha y a la izquierda, el plantador avanza dos pies, selecciona plantas de su bolsa y repite el proceso. A finales del siglo XIX y del XX se inventaron varias plantadoras mecánicas de tabaco, como Bemis, New Idea Setter y New Holland Transplanter , para automatizar el proceso: hacer el agujero, regarlo, guiar la planta hacia adentro, todo en un solo movimiento. ^[35]

El tabaco se cultiva anualmente y se puede cosechar de varias maneras. En el método más antiguo, que todavía se utiliza, se cosecha toda la planta de una sola vez cortando el tallo a ras del suelo con un cuchillo para tabaco; luego se ensarta en palos, de cuatro a seis plantas por palo, y se cuelga en un granero de curado. En el siglo XIX, el tabaco brillante comenzó a cosecharse arrancando hojas individuales del tallo a medida que maduraban. Las hojas maduran desde el suelo hacia arriba, por lo que un campo de tabaco cosechado de esta manera implica la cosecha en serie de una serie de "primaciones", comenzando con las hojas voladas cerca del suelo, trabajando hasta las hojas secas en el medio de la planta y terminando con las potentes hojas ligero en la parte superior. Antes de la cosecha, la cosecha debe ser desmochada cuando se desarrollan las flores rosadas. El desmoche siempre se refiere a la eliminación de la flor del tabaco antes de que las hojas se cosechen sistemáticamente. A medida que se afianzaba la revolución industrial, los carros de recolección que se utilizaban para transportar las hojas se equiparon con encordadores accionados por el hombre, un aparato que utilizaba cordel para sujetar las hojas a un palo. En la época moderna, los grandes campos se cosechan mecánicamente, aunque el desmoche de las flores y, en algunos casos, la recolección de las hojas inmaduras todavía se realiza a mano.

En Estados Unidos, Carolina del Norte y Kentucky son los líderes en la producción de tabaco, seguidos de Tennessee , Virginia , Georgia , Carolina del Sur y Pensilvania . ^[36]

El curado y el posterior envejecimiento permiten la lenta oxidación y degradación de los carotenoides en la hoja de tabaco. Esto produce ciertos compuestos en las hojas de tabaco y da un sabor aromático dulce a heno, té , aceite de rosa o afrutado que contribuye a la "suavidad" del humo. El almidón se convierte en azúcar, que glica la proteína, que se oxida en productos finales de glicación avanzada (AGE), un proceso de caramelización que también agrega sabor. La inhalación de estos AGE en el humo del tabaco contribuye a la aterosclerosis y al cáncer . ^[37] Los niveles de AGE dependen del método de curado utilizado.

El tabaco se puede curar mediante varios métodos, entre ellos:

• El tabaco curado al aire se cuelga en graneros bien ventilados y se deja secar durante un período de cuatro a ocho semanas. El tabaco curado al aire tiene un bajo contenido de azúcar, lo que le da al humo del tabaco un sabor suave y ligero, y un alto contenido de nicotina. Los tabacos para puros y burley son tabacos "oscuros" curados al aire. ^[38]
• El tabaco curado al fuego se cuelga en graneros grandes donde se mantienen los fuegos de maderas duras ardiendo de forma continua o intermitente, y tarda entre tres días y diez semanas, según el proceso y el tabaco. El curado al fuego produce un tabaco con bajo contenido de azúcar y alto contenido de nicotina. El tabaco de pipa, el tabaco de mascar y el tabaco rapé se curan al fuego.
• El tabaco curado al humo se ensartaba originalmente en palitos de tabaco, que se colgaban de postes en graneros de curado (Aus: kilns , también llamados tradicionalmente 'oasts'). Estos graneros tienen conductos que funcionan desde cajas de fuego alimentadas externamente, curando el tabaco por calor sin exponerlo al humo, aumentando lentamente la temperatura durante el proceso de curado. El proceso generalmente demora alrededor de una semana. Este método produce tabaco para cigarrillos con alto contenido de azúcar y niveles de nicotina de medios a altos. La mayoría de los cigarrillos incorporan tabaco curado al humo, que produce un humo más suave y más inhalable. Se estima que se corta 1 árbol para curar al humo cada 300 cigarrillos, lo que resulta en graves consecuencias ambientales. ^[39]
• El tabaco curado al sol se seca al descubierto al sol. Este método se utiliza en Turquía, Grecia y otros países mediterráneos para producir tabaco oriental. El tabaco curado al sol tiene un bajo contenido de azúcar y nicotina y se utiliza en los cigarrillos.

Algunos tabacos pasan por una segunda etapa de curado, conocida como fermentación o sudoración . ^{[ cita requerida ]} El Cavendish se somete a una fermentación prensado en una solución de envoltura que contiene azúcar y/o saborizante. ^{[ cita requerida ]}

La producción de hojas de tabaco aumentó un 40% entre 1971, cuando se produjeron 4,2 millones de toneladas de hojas, y 1997, cuando se produjeron 5,9 millones de toneladas de hojas. ^[41] Según la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO), se esperaba que la producción de hojas de tabaco alcanzara los 7,1 millones de toneladas en 2010. Esta cifra es un poco inferior a la producción récord de 1992, cuando se produjeron 7,5 millones de toneladas de hojas. ^[42] El crecimiento de la producción se debió casi en su totalidad al aumento de la productividad de los países en desarrollo, donde la producción aumentó un 128%. ^[43] Durante ese mismo tiempo, la producción en los países desarrollados en realidad disminuyó. ^[42] El aumento de la producción de tabaco de China fue el factor más importante en el aumento de la producción mundial. La participación de China en el mercado mundial aumentó del 17% en 1971 al 47% en 1997. ^[41] Este crecimiento puede explicarse en parte por la existencia de un bajo arancel de importación para el tabaco extranjero que entra en China. Si bien este arancel se redujo del 66% en 1999 al 10% en 2004, ^[44] aún así ha llevado a que los cigarrillos chinos locales sean preferidos a los cigarrillos extranjeros debido a su menor costo.

Principales productores de tabaco, 2020 [45]
País	Producción ( toneladas )	Nota
Porcelana	2.134.000
India	761.335
Brasil	702.208	F
Zimbabue	203.488
Indonesia	199.737	F
Estados Unidos	176.635
Mozambique	158.532	F
Pakistán	132.872	F
Argentina	109.333
Malaui	93.613	F
Mundo	5.886.147	A
Sin nota = cifra oficial, F = Estimación de la FAO , A = Agregado (puede incluir cifras oficiales, semioficiales o estimaciones).

Cada año se producen alrededor de 5,9 millones de toneladas de tabaco en todo el mundo. Los principales productores de tabaco son China (36,3%), India (12,9%), Brasil (11,9%) y Zimbabwe (3,5%). ^[45]

En el pico de la producción mundial de tabaco, 20 millones de hogares rurales chinos producían tabaco en 2,1 millones de hectáreas de tierra. ^[46] Si bien es el cultivo principal para millones de agricultores chinos, el cultivo de tabaco no es tan rentable como el algodón o la caña de azúcar, porque el gobierno chino fija el precio de mercado. Si bien este precio está garantizado, es inferior al precio natural del mercado, debido a la falta de riesgo de mercado. Para controlar aún más el tabaco en sus fronteras, China fundó una Administración Estatal del Monopolio del Tabaco (STMA, por sus siglas en inglés) en 1982. La STMA controla la producción, comercialización, importaciones y exportaciones de tabaco, y contribuye con el 12% del ingreso nacional de la nación. ^[47] Como se señaló anteriormente, a pesar de los ingresos generados para el estado por las ganancias de las empresas tabacaleras estatales y los impuestos pagados por las empresas y los minoristas, el gobierno de China ha tomado medidas para reducir el consumo de tabaco. ^[48]

La Junta de Tabaco de la India tiene su sede en Guntur, en el estado de Andhra Pradesh . ^[49] La India tiene 96.865 productores de tabaco registrados ^[50] y muchos más que no están registrados. En 2010, funcionaban 3.120 instalaciones de fabricación de productos de tabaco en toda la India. ^[51] Alrededor del 0,25% de las tierras cultivadas de la India se utilizan para la producción de tabaco. ^[46]

Desde 1947, el gobierno indio ha apoyado el crecimiento de la industria tabacalera. India cuenta con siete centros de investigación sobre el tabaco, ubicados en Tamil Nadu , Andhra Pradesh , Punjab , Bihar , Mysore y Bengala Occidental , que albergan el instituto de investigación central.

En Brasil, alrededor de 135.000 agricultores familiares citan la producción de tabaco como su principal actividad económica. ^[46] El tabaco nunca ha superado el 0,7% del área cultivada total del país. ^[52] En las regiones del sur de Brasil, Virginia y Amarelinho, se producen tabaco curado al aire, así como tabaco curado al aire Burley y Galpão Comum. Estos tipos de tabaco se utilizan para cigarrillos. En el noreste, se cultiva tabaco más oscuro, curado al aire y al sol. Estos tipos de tabaco se utilizan para puros, torcidos y cigarrillos oscuros. ^[52] El gobierno de Brasil ha hecho intentos de reducir la producción de tabaco, pero no ha tenido una iniciativa sistemática de lucha contra el cultivo del tabaco exitosa. Sin embargo, el gobierno de Brasil proporciona pequeños préstamos para las granjas familiares, incluidas las que cultivan tabaco, a través del Programa Nacional de Fortalecimento da Agricultura Familiar . ^[53]

La Oficina Internacional del Trabajo informó que la mayoría de los niños trabajadores trabajan en la agricultura, que es uno de los tipos de trabajo más peligrosos. ^[54] La industria tabacalera alberga a algunos de estos niños trabajadores. El uso de niños está muy extendido en las granjas de Brasil, China, India, Indonesia, Malawi y Zimbabwe. ^{[55] [56] [57] [58]} Mientras que algunos de estos niños trabajan con sus familias en pequeñas granjas familiares, otros trabajan en grandes plantaciones. A finales de 2009, el grupo de derechos humanos Plan International , con sede en Londres , publicó informes que afirmaban que el trabajo infantil era común en las plantaciones de tabaco de Malawi (productor del 1,8% del tabaco del mundo ^[41] ). La organización entrevistó a 44 adolescentes, que trabajaron a tiempo completo en las granjas durante la temporada de cultivo de 2007-08. Los niños trabajadores se quejaron de los bajos salarios y las largas horas, así como de abuso físico y sexual por parte de sus supervisores. ^[59] También informaron haber experimentado la enfermedad del tabaco verde , una forma de intoxicación por nicotina. Cuando se manipulan las hojas húmedas, la nicotina de las hojas se absorbe en la piel y causa náuseas, vómitos y mareos. Los niños estuvieron expuestos a niveles de nicotina equivalentes a fumar 50 cigarrillos, solo por contacto directo con las hojas de tabaco. ^[59] Los efectos de la nicotina en el desarrollo del cerebro humano en los niños pueden alterar permanentemente la estructura y la función cerebral. ^[60]

Las principales compañías tabacaleras han fomentado la producción mundial de tabaco. Philip Morris , British American Tobacco y Japan Tobacco poseen o arriendan instalaciones de fabricación de tabaco en al menos 50 países y compran hojas de tabaco crudas de al menos 12 países más. ^[61] Este estímulo, junto con los subsidios gubernamentales, ha llevado a un exceso de oferta en el mercado del tabaco. Este excedente ha resultado en precios más bajos, lo que es devastador para los pequeños productores de tabaco. Según el Banco Mundial, entre 1985 y 2000, el precio del tabaco ajustado a la inflación cayó un 37%. ^[62] El tabaco es el producto legal más contrabandeado . ^[63]

La producción de tabaco requiere el uso de grandes cantidades de pesticidas . Las compañías tabacaleras recomiendan hasta 16 aplicaciones separadas de pesticidas solo en el período entre la plantación de las semillas en invernaderos y el trasplante de las plantas jóvenes al campo. ^[64] El uso de pesticidas se ha visto agravado por el deseo de producir cosechas más grandes en menos tiempo debido a la disminución del valor de mercado del tabaco. Los pesticidas a menudo dañan a los cultivadores de tabaco porque desconocen los efectos sobre la salud y el protocolo de seguridad adecuado para trabajar con pesticidas. Estos pesticidas, así como los fertilizantes, terminan en el suelo, los cursos de agua y la cadena alimentaria. ^[65] Junto con el trabajo infantil, los pesticidas plantean una amenaza aún mayor. La exposición temprana a pesticidas puede aumentar el riesgo de cáncer de por vida de un niño, así como dañar sus sistemas nervioso e inmunológico. ^[66]

Como todos los cultivos, los cultivos de tabaco extraen nutrientes (como fósforo , nitrógeno y potasio ) del suelo, disminuyendo su fertilidad. ^[67]

Además, en algunos lugares la madera que se utiliza para curar el tabaco provoca deforestación. Si bien algunos grandes productores de tabaco, como China y Estados Unidos, tienen acceso al petróleo, al carbón y al gas natural, que pueden utilizarse como alternativas a la madera, la mayoría de los países en desarrollo todavía dependen de la madera para el proceso de curado. ^[67] Solo en Brasil se utiliza la madera de 60 millones de árboles al año para curar, envasar y liar cigarrillos. ^[64]

En 2017, la OMS publicó un estudio sobre los efectos ambientales del tabaco. ^[39]

Varias plantas de tabaco se han utilizado como organismos modelo en genética . Las células de tabaco BY-2 , derivadas del cultivar 'Bright Yellow-2' de N. tabacum , se encuentran entre las herramientas de investigación más importantes en citología vegetal . ^[68] El tabaco ha desempeñado un papel pionero en la investigación del cultivo de callos y en la elucidación del mecanismo por el que actúa la kinetina , sentando las bases para la biotecnología agrícola moderna . La primera planta modificada genéticamente se produjo en 1982, utilizando Agrobacterium tumefaciens para crear una planta de tabaco resistente a los antibióticos. ^[69] Esta investigación sentó las bases para todos los cultivos modificados genéticamente . ^[70]

Debido a su importancia como herramienta de investigación, el tabaco transgénico fue el primer cultivo genéticamente modificado (GM) que se probó en ensayos de campo, en Estados Unidos y Francia en 1986; China se convirtió en el primer país del mundo en aprobar la plantación comercial de un cultivo GM en 1993, que fue el tabaco. ^[71]

Se han probado intensivamente muchas variedades de tabaco transgénico en ensayos de campo. En más de 400 ensayos de campo con tabaco se han probado características agronómicas como la resistencia a patógenos (virus, en particular el virus del mosaico del tabaco (TMV), hongos, bacterias y nematodos), el manejo de malezas mediante la tolerancia a herbicidas, la resistencia a plagas de insectos, la resistencia a la sequía y al frío, la producción de productos útiles como fármacos y el uso de plantas transgénicas para la biorremediación . ^[72]

Actualmente, sólo los EE. UU. producen tabaco transgénico. ^{[71] [72]} El tabaco chino resistente a los virus fue retirado del mercado en China en 1997. ^{[73] : 3} De 2002 a 2010, los cigarrillos elaborados con tabaco transgénico con contenido reducido de nicotina estuvieron disponibles en los EE. UU. bajo el nombre comercial de Quest. ^{[72] [74]}

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El tabaco se consume en muchas formas y a través de distintos métodos. Algunos ejemplos son:

• Los pueblos indígenas de América del Norte utilizaban enemas de humo de tabaco para estimular la respiración, inyectando el humo con un tubo rectal. ^{[75] [76] [77] [78]} Más tarde, en el siglo XVIII, los europeos emularon a los estadounidenses. ^[79] La Royal Humane Society de Londres proporcionó kits de reanimación con tabaco que consistían en un par de fuelles y un tubo y los colocó en varios puntos a lo largo del Támesis. ^[80]

• El rapé es un producto de tabaco molido sin humo, que se inhala o se "aspira" a través de la nariz. Si se hace referencia específicamente al rapé húmedo que se consume por vía oral, véase tabaco para mojar .

• Los beedi (también conocidos como bidis o biris) son cigarrillos finos, a menudo aromatizados, procedentes de la India, hechos de tabaco envuelto en una hoja de tendu y asegurados con hilo de color en un extremo. ^[81]
• Los cigarrillos son un producto que se consume mediante la inhalación de humo y que se fabrica a partir de hojas de tabaco curadas y finamente cortadas y tabaco reconstituido, a menudo combinado con otros aditivos y luego enrollado en un cilindro de papel.
• Los cigarros son manojos de tabaco seco y fermentado, enrollados firmemente, que se encienden para que el humo pueda llegar a la boca de los fumadores.
• El dokha es un tabaco de Oriente Medio con altos niveles de nicotina que se cultiva en partes de Omán y Hatta y que se fuma a través de una pipa fina llamada medwakh. Es un tipo de tabaco que se seca y se muele y que contiene pocos o ningún aditivo, excepto especias, frutas o flores para realzar el aroma y el sabor.
• Los productos que calientan en lugar de quemar el tabaco calientan para generar un aerosol que contiene nicotina.
• La cachimba es una pipa de agua para fumar de uno o varios tubos (a menudo de vidrio). Las cachimbas se utilizaron por primera vez en la India y Persia; ^[82] la cachimba ha ganado una inmensa popularidad, especialmente en Oriente Medio. Una cachimba funciona mediante filtración de agua y calor indirecto. Se puede utilizar para fumar frutas a base de hierbas o moassel , una mezcla de tabaco, aromatizantes y miel o glicerina .
• Los cigarrillos para armar , a menudo llamados "rollies" o "roll-ups", son relativamente populares en algunos países europeos. Se preparan con tabaco suelto, papel de fumar y filtros que se compran por separado. Suelen ser más baratos de hacer.
• Las pipas de tabaco suelen estar formadas por una pequeña cámara (el cuenco) para la combustión del tabaco que se va a fumar y un tubo fino (cañón) que termina en una boquilla (la boquilla). Se colocan trozos de tabaco triturado en la cámara y se encienden.

Tabaco utilizado en la boca (bucal ( sublabial ), sublingual ):

• El tabaco de mascar es la forma más antigua de consumir las hojas de tabaco. Se consume por vía oral, en dos formas: a través de hebras endulzadas ("chew" o "chaw"), o en forma de tiras ("dip"). Al consumir las hebras largas y endulzadas, el tabaco se mastica ligeramente y se compacta formando una bola. Al consumir el tabaco triturado, se colocan pequeñas cantidades dentro del labio inferior, entre la encía y los dientes, donde se compacta suavemente, por lo que a menudo se lo llama tabaco para mojar. Ambos métodos estimulan las glándulas salivales, lo que llevó al desarrollo de la escupidera .
• El rapé cremoso es una pasta de tabaco compuesta de tabaco, aceite de clavo, glicerina, hierbabuena, mentol y alcanfor, que se vende en un tubo de pasta de dientes. Se comercializa principalmente entre las mujeres de la India y se conoce con las marcas Ipco (fabricada por Asha Industries), Denobac, Tona y Ganesh. En algunas partes de Maharashtra se lo conoce localmente como mishri .
• Los tabacos para mojar son una forma de tabaco sin humo . En ocasiones, al tabaco para mojar se lo denomina "tabaco para masticar" y, por eso, se lo suele confundir con el tabaco para masticar , que abarca una gama más amplia de productos. Se saca un pequeño trozo de tabaco para mojar de la lata y se lo coloca entre el labio superior o inferior y las encías. Algunas marcas, como el snus, se presentan en porciones pequeñas y porosas para que no se ensucie tanto.
• El gutka es una preparación de nuez de betel triturada, tabaco y sabores dulces o salados. Se fabrica en la India y se exporta a algunos otros países. Es un estimulante suave que se vende en toda la India en paquetes pequeños de tamaño individual.
• Los kreteks son cigarrillos elaborados con una mezcla compleja de tabaco, clavo de olor y una "salsa" aromatizante. Se introdujeron por primera vez en la década de 1880 en Kudus, Java, para suministrar el eugenol medicinal del clavo de olor a los pulmones.
• Pituri , una sustancia que contiene nicotina, elaborada tradicionalmente a partir de plantas de tabaco australianas, utilizada por los indígenas australianos para masticar y colocar entre el labio superior o inferior y las encías.
• El snus es un producto de tabaco en polvo húmedo pasteurizado al vapor que no está fermentado y que induce una salivación mínima. Se consume colocándolo (suelto o en pequeñas bolsitas) contra las encías superiores durante un período prolongado. Es algo similar al tabaco para mojar, pero no requiere escupir y tiene un contenido significativamente más bajo de TSNA .
• Chicle de tabaco Chicle que contiene nicotina o tabaco diseñado para ser masticado.
• Los comestibles de tabaco , a menudo en forma de infusión o especia, han ganado popularidad en los últimos años.
• El agua de tabaco es un insecticida orgánico tradicional que se utiliza en la jardinería doméstica. El polvo de tabaco se puede utilizar de forma similar. Se produce hirviendo tabaco fuerte en agua o dejando el tabaco en remojo en agua durante un período más largo. Cuando se enfría, la mezcla se puede aplicar en forma de aerosol o pintar sobre las hojas de las plantas del jardín, donde mata a los insectos. Sin embargo, el Programa Orgánico Nacional del USDA prohíbe el uso del tabaco como pesticida en la producción orgánica certificada. ^[83]

• La pasta de tabaco tópica se utiliza a veces como tratamiento para las picaduras de avispas , avispones , hormigas rojas , escorpiones y abejas . ^[84] Se tritura una cantidad equivalente al contenido de un cigarrillo en una taza con aproximadamente media cucharadita de agua para hacer una pasta que luego se aplica en el área afectada.

Durante mucho tiempo, fumar en público estuvo reservado a los hombres, y el hecho de que las mujeres fumaran a veces se asociaba con la promiscuidad ; en Japón, durante el periodo Edo , las prostitutas y sus clientes solían acercarse entre sí con el pretexto de ofrecerles un cigarrillo. Lo mismo sucedía en la Europa del siglo XIX. ^[85]

Después de la Guerra Civil estadounidense , el consumo de tabaco, principalmente en cigarros, se asoció con la masculinidad y el poder. El consumo moderno de tabaco a menudo ha sido estigmatizado; esto ha generado asociaciones para dejar de fumar y campañas contra el tabaquismo. ^{[86] [87]} Bután es el único país del mundo donde la venta de tabaco es ilegal. ^[88] Debido a su propensión a causar detumescencia y disfunción eréctil, algunos estudios han descrito el tabaco como una sustancia anafrodisíaca. ^[89]

En las denominaciones cristianas del movimiento conservador de santidad , como la Conexión Metodista Wesleyana de Allegheny y la Iglesia Evangélica Wesleyana , está prohibido el uso de tabaco y otras drogas; ^{[90] : 37} ¶42 del Libro de Disciplina de 2014 de la Conexión Metodista Wesleyana de Allegheny establece: ^{[90] [ página necesaria ]}

En opinión de la Conexión Metodista Wesleyana de Allegheny (Conferencia Original de Allegheny), el uso del tabaco es un gran mal, impropio de un cristiano, un desperdicio del dinero del Señor y una profanación del cuerpo, que debería ser el templo del Espíritu Santo. Por lo tanto, exigimos encarecidamente a nuestros miembros que se abstengan de cultivar, fabricar y vender tabaco, y que se abstengan de usarlo en todas sus formas, por amor a Jesús. No recibiremos como miembros en nuestras iglesias ni ordenaremos ni autorizaremos a predicar o exhortar a personas que usen, cultiven, fabriquen o vendan tabaco. El uso de tabaco por parte de un miembro de una iglesia o de la Conferencia después de haber sido recibido a partir de esta fecha (28 de junio de 1927) es una violación de la ley de la iglesia, y la parte infractora debe ser tratada de acuerdo con las reglas judiciales. ^{[90] : 44}

Los miembros de la Iglesia de Jesucristo de los Santos de los Últimos Días (conocidos popularmente como mormones ) se adhieren a la Palabra de Sabiduría , un código de salud religioso que se interpreta como la prohibición del consumo de tabaco, así como de alcohol , café y té. ^[91]

La mayoría de los eruditos islámicos han condenado el tabaco debido a sus efectos nocivos para la salud. La fatwa (opinión religiosa) más antigua contra el consumo de tabaco data de 1602. La mayoría de las principales sectas islámicas prohíben su consumo. Si bien el tabaco no se menciona en el Corán, este instruye a los musulmanes a llevar una vida sana.

El sijismo , una religión dhármica de la India, considera el consumo de tabaco como un tabú y muy perjudicial para la salud y la espiritualidad. Los sijs iniciados no deben consumir tabaco en ninguna forma. ^[92]

La investigación sobre el consumo de tabaco se limita principalmente al hábito de fumar, que se ha estudiado más ampliamente que cualquier otra forma de consumo. Se estima que 1.100 millones de personas, y hasta un tercio de la población adulta, consumen tabaco en alguna forma. ^[93] El tabaquismo es más frecuente entre los hombres ^[94] (sin embargo, la brecha de género disminuye con la edad), ^{[95] [96]} los pobres y en los países en transición o en desarrollo . ^[97] Un estudio publicado en Morbidity and Mortality Weekly Report encontró que en 2019 aproximadamente uno de cada cuatro jóvenes (23,0%) en los EE. UU. había consumido un producto de tabaco durante los últimos 30 días. Esto representó aproximadamente tres de cada 10 estudiantes de secundaria (31,2%) y aproximadamente uno de cada ocho estudiantes de secundaria (12,5%). ^[98]

Las tasas de tabaquismo siguen aumentando en los países en desarrollo, pero se han estabilizado o disminuido en los países desarrollados . ^[99] Las tasas de tabaquismo en los Estados Unidos se han reducido a la mitad entre 1965 y 2006, cayendo del 42% al 20,8% en adultos. ^[100] En el mundo en desarrollo, el consumo de tabaco está aumentando un 3,4% por año. ^[101]

Fumar tabaco es perjudicial para la salud debido a las sustancias químicas tóxicas presentes en el humo del tabaco, como el monóxido de carbono , el cianuro y los carcinógenos , que se ha demostrado que causan enfermedades cardíacas y pulmonares y cáncer. Miles de sustancias diferentes presentes en el humo del cigarrillo, entre ellas los hidrocarburos aromáticos policíclicos (como el benzopireno ), el formaldehído , el cadmio , el níquel , el arsénico , las nitrosaminas específicas del tabaco y los fenoles , contribuyen a los efectos nocivos del tabaquismo. ^[103]

Según la Organización Mundial de la Salud, el tabaco es la principal causa de muerte evitable en todo el mundo. ^[3] La OMS estima que el tabaco causó 5,4 millones de muertes en 2004 ^[104] y 100 millones de muertes a lo largo del siglo XX. ^{[3] De manera similar, los} Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos describen el consumo de tabaco como "el riesgo evitable más importante para la salud humana en los países desarrollados y una causa importante de muerte prematura en todo el mundo". ^[105] Debido a estas consecuencias para la salud, se estima que un campo de 10 hectáreas (aproximadamente 24,7 acres) de tabaco utilizado para cigarrillos causa 30 muertes por año: 10 por cáncer de pulmón y 20 por enfermedades inducidas por el cigarrillo, como paro cardíaco, gangrena, cáncer de vejiga, cáncer de boca, etc. ^[106]

Los daños causados ​​por la inhalación del humo del tabaco incluyen enfermedades del corazón y los pulmones , siendo el tabaquismo un importante factor de riesgo de ataques cardíacos , accidentes cerebrovasculares , enfermedad pulmonar obstructiva crónica (enfisema) y cáncer (en particular cánceres de pulmón , laringe, boca y páncreas ). El cáncer es causado por la inhalación de sustancias cancerígenas presentes en el humo del tabaco.

La inhalación de humo de tabaco ajeno (exhalado por un fumador) puede causar cáncer de pulmón en adultos no fumadores. En los Estados Unidos, unos 3.000 adultos mueren cada año a causa de cáncer de pulmón por exposición al humo ajeno. Las enfermedades cardíacas causadas por el humo ajeno matan a unos 46.000 no fumadores cada año. ^[107]

En los niños, la exposición al humo de tabaco ajeno se asocia con una mayor incidencia y gravedad de enfermedades respiratorias, enfermedades del oído medio y ataques de asma. Cada año, en los Estados Unidos, la exposición al humo de tabaco ajeno provoca el nacimiento de 24.500 bebés con bajo peso, 71.900 nacimientos prematuros, 202.300 episodios de asma y 790.000 visitas al centro de salud por infecciones de oído. ^[108]

El alcaloide adictivo nicotina es un estimulante y popularmente conocido como el componente más característico del tabaco. En los cuestionarios de preferencia de efectos de drogas, un indicador aproximado del potencial adictivo, la nicotina obtiene una puntuación casi tan alta como los opioides. ^[109] Los usuarios suelen desarrollar tolerancia y dependencia . ^{[110] [111]} Se sabe que la nicotina produce preferencia condicionada por el lugar , un signo de valor de refuerzo psicológico. ^[112] En un estudio médico, el daño general del tabaco al usuario y a sí mismo se determinó en un tres por ciento menos que la cocaína y un 13 por ciento más que las anfetaminas, ocupando el sexto lugar más dañino de las 20 drogas evaluadas. ^[113]

El tabaco también contiene 2,3,6-trimetil-1,4-naftoquinona (a veces llamada 2,3,6-TQ y TMN), que es un inhibidor reversible de la monoaminooxidasa de tipo A y B con una afinidad de unión algo similar a la de la clorgilina y el deprenil . Es un agente liberador de dopamina más fuerte que la nicotina e inhibe el metabolismo de la dopamina a partir de su actividad IMAO. ^{[114] [115]} El tabaco también contiene harmina y norharmina, que es un inhibidor reversible de la MAO-A. ^{[116] [117] [118] [119]} Se ha pensado que la actividad MAO-A de los alcaloides del tabaco desempeña un papel en las cualidades adictivas del tabaco. ^[120]

El polonio-210 es un contaminante radiactivo presente en el tabaco, lo que proporciona una explicación adicional del vínculo entre el tabaquismo y el cáncer bronquial . ^[121] Las partículas radiactivas se acumulan con el tiempo en los pulmones y un estudio de la UCLA ha estimado que la radiación de 25 años de tabaquismo causaría más de 120 muertes por cada mil fumadores. ^[122]

El tabaco contribuye de manera significativa a la economía. Se estima que el mercado mundial del tabaco en 2010 ascendió a 760.000 millones de dólares, sin contar a China. ^[123] Los ingresos mundiales procedentes de los impuestos al tabaco en 2013-2014 ascendieron aproximadamente a 269.000 millones de dólares.

En China, la fabricación de cigarrillos es una de las pocas industrias estatales rentables. Por ejemplo, en 1998, las 1.429 empresas estatales de la provincia de Yunnan tenían ingresos de 69.100 millones de renminbi (RMB) (8.300 millones de dólares estadounidenses), mientras que ocho plantas de fabricación de cigarrillos por sí solas representaban alrededor del 53 por ciento (o 36.200 millones de RMB) de las ventas totales de la industria provincial. ^[46] El gobierno chino también recauda impuestos sobre los productos de tabaco. Los ingresos fiscales procedentes de los cigarrillos aumentaron de 740.000 a 842.000 millones de yuanes chinos entre 2014 y 2016. Esto generó 101.000 millones de yuanes chinos adicionales en ingresos fiscales para el gobierno. ^[124]

En la India, el tabaco genera aproximadamente 20.000 millones de rupias indias (450 millones de dólares estadounidenses) de ingresos por año como resultado del empleo, los ingresos y los ingresos del gobierno. ^[125]

Statistica estima que solo en los EE. UU., la industria tabacalera tiene un mercado de 121 mil millones de dólares, ^[126] a pesar del hecho de que los CDC informan que las tasas de tabaquismo en los EE. UU. están disminuyendo de manera constante. ^[127] En términos de gastos de salud, el tabaquismo contribuyó a más de 225 mil millones de dólares (o el 11,7 %) del gasto anual en atención médica en los EE. UU. en 2014. ^[128] El gasto en atención médica atribuible al tabaquismo aumentó más del 30 % para Medicaid entre 2010 y 2014. ^[128]

En Estados Unidos, la disminución del número de fumadores, el fin del Programa de Pago de Transición del Tabaco en 2014 y la competencia de los productores de otros países hicieron que la economía del cultivo de tabaco fuera más difícil. ^[129]

De los 1.220 millones de fumadores que hay en todo el mundo, 1.000 millones viven en economías en desarrollo o en transición, y gran parte de la carga de morbilidad y mortalidad prematura atribuible al consumo de tabaco afecta desproporcionadamente a los pobres. ^[97] Aunque la prevalencia del tabaquismo ha disminuido en muchos países desarrollados, sigue siendo alta en otros y está aumentando entre las mujeres y en los países en desarrollo. Entre una quinta parte y dos tercios de los hombres fuman en la mayoría de las poblaciones. Las tasas de tabaquismo entre las mujeres varían más ampliamente, pero rara vez son iguales a las de los hombres. ^[130]

Los consumidores de tabaco también deben gastar una cantidad significativa de dinero en cigarrillos para mantener un consumo regular, ya que los productos de tabaco suelen estar sujetos a fuertes impuestos por parte de los gobiernos. Por ejemplo, un fumador de un paquete diario en el estado de Nueva York tendría que gastar alrededor de 4.690,25 dólares al año solo en cigarrillos. ^[131]

En Indonesia, el grupo de ingresos más bajos gasta el 15% de su gasto total en tabaco. En Egipto, más del 10% del gasto de los hogares de bajos ingresos se destina a tabaco. En México, el 20% de los hogares más pobres gasta el 11% de sus ingresos en tabaco. ^[3]

La industria tabacalera publicita sus productos a través de diversos medios, incluido el patrocinio, en particular de eventos deportivos. Debido a los riesgos para la salud que entrañan estos productos, esta es actualmente una de las formas de comercialización más reguladas. Algunas o todas las formas de publicidad del tabaco están prohibidas en muchos países. ^[132]

• Biorrefinación del tabaco
• Lista de temas relacionados con el tabaco
• Investigación sobre la cura del asma y la broncodilatación
• Dejar de fumar

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• Hoja informativa de la OMS sobre el tabaco