Charla:Hemorragia gastrointestinal superior

nota

Estimado usuario:195.92.198.72, usted insertó:

Por lo general, el sangrado se puede controlar con el uso de té chino infusionado. Desafortunadamente, esto a veces provoca rozaduras en la parte interna del muslo.

En primer lugar, no has wikificado los enlaces correctamente (doble corchete). En segundo lugar, suena bastante remoto y personalmente nunca he oído hablar de este tratamiento tan notable. Cuando lo vuelvas a insertar, ¿podrías proporcionar una referencia? Jfdwolff 19:30, 21 de marzo de 2004 (UTC)

Puntuación de Rockall

PMID  8675081 - Puntuación de Rockall. 62.6.139.11 15:18, 29 de junio de 2006 (UTC) [ responder ]

Algunas necesidades (limitadas)

  • Literatura (Laine et al, Lau et al)
  • Clasificación de Laine de PUD
  • Frecuencia de causas
  • Definiciones de hemorragia gastrointestinal (hemorragia oculta oscura vs. hemorragia manifiesta oscura)
  • Datos epidemiológicos/resultados
  • Historia de la terapia

-- Samir धर्म 06:07, 4 de septiembre de 2006 (UTC) [ respuesta ]

Clipado/termocoagulación vs inyección

Los pacientes con hemorragia no varicosa tienen mejor pronóstico tras el clipaje o la termocoagulación que tras la inyección, pero no hay diferencia en la mortalidad - doi :10.1136/gut.2007.123976 JFW  |  T@lk 23:43, 15 de septiembre de 2007 (UTC) [ responder ]

Revisar

El ácido tranexámico se utiliza a menudo en casos de hemorragia grave. Del castillo de la medicina basada en evidencia en Dinamarca surge esta revisión doi :10.1111/j.1365-2036.2008.03638.x: básicamente, los estudios muestran beneficios, pero la metodología es débil. Genial. ¿Qué más hay de nuevo en los ensayos sobre gastroenterología? JFW  |  T@lk 23:47, 4 de febrero de 2008 (UTC) [ responder ]

HALT-IT va a analizar el ácido tranexámico en profundidad. JFW  |  T@lk 12:19, 24 de diciembre de 2013 (UTC) [ responder ]

IV IBP

Muchos servicios de urgencias (especialmente aquí en el Reino Unido) comienzan a administrar IBP intravenosos a los pacientes con hemorragias del tracto gastrointestinal superior mediante bolos. No hay evidencia que lo respalde. Solo se ha demostrado que un bolo intravenoso de 80 mg seguido de una infusión de 8 mg/h reduce la necesidad de terapia endoscópica, pero sin reducir el riesgo de resangrado o la mortalidad. Solo se ha estudiado en personas que no toman aspirina. Es bastante caro, ¿es rentable? http://content.nejm.org/cgi/content/full/356/16/1631 JFW  |  T@lk 05:39, 23 de mayo de 2008 (UTC) [ responder ]

doi :10.1111/j.1572-0241.2008.01865.x Estudio observacional de gran tamaño realizado en Italia. La mortalidad es baja, principalmente en los ancianos con comorbilidades (lo sabemos, Rockall nos lo demostró) y en aquellos en los que no ha funcionado el tratamiento endoscópico. Sólo el 10% de los que murieron parece haber muerto directamente como resultado de la hemorragia. JFW  |  T@lk 21:47, 18 de junio de 2008 (UTC) [ responder ]

Actualizando

A riesgo de empezar algo que no podré terminar, este artículo necesita muchas mejoras. Ha habido muchos cambios en los últimos años con respecto a la estratificación del riesgo. doi:10.1001/jama.2012.253 parece una gran fuente. Necesitamos proporcionar más revisiones realizadas por Cochrane, sabiendo lo pobre que es la base de evidencia en muchos trastornos gastrointestinales.

Por ahora, sólo he actualizado la introducción (con cifras epidemiológicas ligeramente desactualizadas hasta que pueda encontrar algo mejor), pero las otras secciones necesitan fuentes excelentes. Ciertamente, no instrucciones para que los lectores busquen un artículo en algún archivo web. JFW  |  T@lk 08:40, 25 de diciembre de 2013 (UTC) [ responder ]

También contamos con la guía clínica 141 del Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica : Sangrado agudo del tracto gastrointestinal superior . Londres, 2012.
ASGE doi:10.1016/j.gie.2009.11.026 y doi:10.1016/j.gie.2012.02.033
Tal vez debamos pensar un poco en el sangrado de origen desconocido (anemia ferropénica sin una fuente de sangrado evidente o hematemesis y/o melena con endoscopia normal). Después de todo, el sangrado es sangrado incluso si es oculto. JFW  |  T@lk 08:55, 25 de diciembre de 2013 (UTC) [ responder ]
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