Anti-DNasa B
| Anti-DNasa B | |
|---|---|
| Sinónimos | Anti-DNasa B |
| Objetivo | Medición cuantitativa de anticuerpos (para infección) |
Los títulos de anti-desoxirribonucleasa B (anti-DNasa B) son una medida cuantitativa de la presencia de anticuerpos serológicos obtenidos de pacientes sospechosos de tener una infección reciente por bacterias estreptococos del grupo A (beta-hemolítico) , Streptococcus pyogenes . [1] [2]
En un paciente con sospecha de glomerulonefritis posestreptocócica , los títulos de antiestreptolisina-O (ASOT) pueden ser negativos incluso después de una faringitis estreptocócica . Algunos estudios sugieren que hasta el 85% de los pacientes con fiebre reumática aguda por infección por estreptococo del grupo A tendrán títulos de ASO positivos , dejando un 15% de pacientes a los que se les ha diagnosticado fiebre reumática con títulos de ASO negativos . Además, y al contrario de los porcentajes observados en la faringitis estreptocócica, la infección cutánea por estreptococos induce anticuerpos ASO con menor frecuencia, lo que puede ser problemático para los médicos que buscan una causa de la glomerulonefritis y tienen una alta sospecha de que su etiología fue estreptocócica. [ cita requerida ]
La glomerulonefritis posestreptocócica se asocia más frecuentemente con una infección cutánea por estreptococo del grupo A que con una faringitis estreptocócica, por lo que en un paciente con sospecha de glomerulonefritis posestreptocócica con un título de ASO negativo, se pueden obtener títulos de anti-DNasa B que son más sensibles para el estreptococo del grupo A y para sus diversas cepas. Los títulos de anticuerpos anti-DNasa B también permanecen elevados durante más tiempo, lo que es útil ya que a menudo los títulos de ASO pueden aumentar, pero luego caer antes del inicio de la glomerulonefritis, donde el inicio de la enfermedad suele ser más de 2 semanas después de que se resolvió la infección. De esta manera, los títulos de anti-DNasa B son muy útiles para los médicos y permiten observar evidencia de la infección reciente y cuantificar los niveles de este anticuerpo. [3] [4] [5]
Referencias
- ^ "Pruebas médicas: Anti-Dnasa B". UCSF Medical Center . Consultado el 29 de agosto de 2016 .
- ^ Johnson, Dwight R.; Kurlan, Roger; Leckman, James; Kaplan, Edward L. (15 de febrero de 2010). "La respuesta inmunitaria humana a los antígenos extracelulares estreptocócicos: implicaciones clínicas, diagnósticas y patogénicas potenciales". Clinical Infectious Diseases . 50 (4): 481–490. doi : 10.1086/650167 . PMID 20067422.
- ^ Títulos de antiestreptolisina O y antidesoxirribonucleasa B: valores normales para niños de 2 a 12 años en los Estados Unidos Edward L. Kaplan, Constance D. Rothermel, Dwight R. Johnson Pediatrics Jan 1998, 101 (1) 86-88; DOI:
- ^ La paradoja de la respuesta de anticuerpos a la estreptodornasa Wannamaker, Lewis W. The American Journal of Medicine, Volumen 27, Número 4, 567 - 574
- ^ Arch Dis Child. 2001 Sep;85(3):223-7. Fiebre reumática en una población de alta incidencia: la importancia de la monoartritis y la fiebre baja. Carapetis JR1, Currie BJ.
