Submucosa
Este artículo necesita citas adicionales para su verificación . ( marzo de 2013 ) |
| Submucosa | |
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 Imágenes de endoscopia y ecografía endoscópica radial de un tumor submucoso en la parte media del esófago . La submucosa se observa como un anillo oscuro en la imagen ecográfica. | |
| Detalles | |
| Identificadores | |
| latín | tela submucosa |
| TA98 | A05.3.01.028 A05.4.01.014 A05.5.01.026 A05.6.01.008 A05.7.01.005 A06.4.02.028 A08.3.01.022 |
| TA2 | 2857, 2891, 2913, 2939, 2967, 3221, 3234, 3419 |
| FMA | 85391 |
| Terminología anatómica [editar en Wikidata] | |
La submucosa (o tela submucosa ) es una capa delgada de tejido presente en diversos órganos del tracto gastrointestinal , respiratorio y genitourinario . Es la capa de tejido conectivo denso e irregular que sostiene la mucosa ( membrana mucosa ) y la une a la capa muscular , la mayor parte del músculo liso suprayacente (fibras que corren circularmente dentro de la capa de músculo longitudinal).
La submucosa ( sub- + mucosa ) es a una mucosa lo que la subserosa ( sub- + serosa ) es a una membrana serosa .
Estructura
Los vasos sanguíneos , los vasos linfáticos y los nervios (todos ellos que irrigan la mucosa ) pasan por aquí. En la pared intestinal, los ganglios parasimpáticos diminutos se encuentran dispersos formando el plexo submucoso (o "plexo de Meissner"), donde las neuronas parasimpáticas preganglionares hacen sinapsis con las fibras nerviosas posganglionares que irrigan la muscularis mucosae . Histológicamente, la pared del tubo digestivo muestra cuatro capas distintas (desde el lumen hacia afuera): mucosa, submucosa, muscularis externa y una membrana serosa o una adventicia .
En el tracto gastrointestinal y el tracto respiratorio, la submucosa contiene las glándulas submucosas que secretan moco .
Importancia clínica
La identificación de la submucosa desempeña un papel importante en la endoscopia diagnóstica y terapéutica, en la que se utilizan cámaras especiales de fibra óptica para realizar procedimientos en el tracto gastrointestinal . Las anomalías de la submucosa, como los tumores del estroma gastrointestinal , suelen mostrar la integridad de la superficie mucosa.
La submucosa también se identifica mediante ecografía endoscópica para determinar la profundidad de los tumores y detectar otras anomalías. La inyección de un medio de contraste , solución salina o epinefrina en la submucosa es imprescindible para la extirpación segura de ciertos pólipos .
La resección mucosa endoscópica implica la eliminación de la capa mucosa y, para realizarla de forma segura, se realiza una inyección submucosa de tinte para garantizar la integridad al comienzo del procedimiento.
Las capas submucosas uterinas femeninas son propensas a desarrollar fibromas durante el embarazo y, a menudo, se extirpan al descubrirlos. [1]
Submucosa del intestino delgado
La submucosa del intestino delgado (SIS) es tejido submucoso del intestino delgado de los vertebrados . La SIS se obtiene (normalmente de cerdos) para trasplantar material estructural en varias aplicaciones clínicas , normalmente mallas biológicas . Tienen baja inmunogenicidad . Algunos usos en investigación incluyen un andamio para la regeneración del disco intervertebral . [2] [3]
A diferencia de otros materiales de andamiaje, el andamiaje de matriz extracelular SIS reabsorbible (SIS-ECM) es reemplazado por tejidos hospedadores bien organizados, incluido el músculo esquelético diferenciado . [4]
Historia
Un artículo científico publicado en marzo de 2018 [5] propuso una revisión de la definición anatómica de la submucosa. Primero vieron un tejido no compacto que debería ser submucosa usando una tecnología llamada endomicroscopía . Plantearon la hipótesis de que la submucosa no era compacta como se vio previamente en el análisis histológico, sino que forma un patrón reticular. Para confirmar sus hallazgos, realizaron muestras fijadas del conducto biliar en un medio de congelación para conservar la forma de la submucosa. Luego realizaron un análisis histológico y con varias técnicas de tinción, describieron la submucosa como una red de bandas de colágeno que separan espacios abiertos, anteriormente llenos de líquido. Estos espacios están bordeados por células similares a fibroblastos CD34 positivas. Sin embargo, estas células carecen de características ultraestructurales indicativas de diferenciación endotelial, incluidas vesículas pinocitóticas y cuerpos de Weibel-Palade.
Imágenes adicionales
- Estómago.
- Sección del esófago humano . Moderadamente ampliada.
- Sección vertical de la pared de la vejiga.
- Estructura general de la pared intestinal mostrando la submucosa.
Referencias
- ^ "¿Qué es la submucosa y por qué es importante? - Submucosa". Archivado desde el original el 23 de junio de 2019. Consultado el 25 de julio de 2018 .
- ^ Oelschlager BK, Pellegrini CA, Hunter J, et al. (octubre de 2006). "La prótesis biológica reduce la recurrencia después de la reparación laparoscópica de la hernia paraesofágica: un ensayo multicéntrico, prospectivo y aleatorizado". Ann. Surg . 244 (4): 481–90. doi :10.1097/01.sla.0000237759.42831.03. PMC 1856552. PMID 16998356 .
- ^ Helton WS, Fisichella PM, Berger R, Horgan S, Espat NJ, Abcarian H (junio de 2005). "Resultados a corto plazo con submucosa del intestino delgado para la hernia abdominal ventral". Arch Surg . 140 (6): 549–60, discusión 560–2. doi : 10.1001/archsurg.140.6.549 . PMID 15967902.
- ^ Badylak S, Kokini K, Tullius B, Simmons-Byrd A, Morff R (abril de 2002). "Estudio morfológico de la submucosa del intestino delgado como dispositivo de reparación de la pared corporal". J. Surg. Res . 103 (2): 190–202. doi :10.1006/jsre.2001.6349. PMID 11922734.
- ^ Benias, P., Wells, R., Sackey-Aboagye, B., Klavan, H., Reidy, J., Buonocore, D., Miranda, M., Kornacki, S., Wayne, M., Carr-Locke, D. y Theise, N. (2018). Estructura y distribución de un intersticio no reconocido en tejidos humanos. Scientific Reports, 8(1).
