Segundo efecto del gas
Durante la inducción de la anestesia general , cuando un gran volumen de un gas (por ejemplo, óxido nitroso ) se absorbe desde los alvéolos hacia la sangre capilar pulmonar, aumenta la concentración de gases que quedan en los alvéolos. Esto produce efectos conocidos como el efecto del segundo gas [1] y el " efecto de concentración ". Estos efectos se producen debido a la contracción del volumen alveolar asociada con la absorción del óxido nitroso. Explicaciones anteriores de Edmond I. Eger y Robert K. Stoelting han apelado a un volumen corriente extrainspirado debido a una posible presión intrapulmonar negativa asociada con la absorción del óxido nitroso. [2]
Existen dos patrones respiratorios extremos y el volumen corriente extrainspirado es una construcción artificial asociada con uno de estos patrones. [3] Por lo tanto, es el cambio de volumen el que realmente causa los efectos. [ cita requerida ]
Un ejemplo aplicable del diccionario médico de Stedman
Cuando se inspira una concentración constante de un anestésico como el halotano , el aumento de la concentración alveolar se acelera por la administración concomitante de óxido nitroso, porque la captación alveolar de este último crea una presión intrapulmonar subatmosférica potencial que conduce a un aumento del flujo traqueal.
Véase también
Referencias
- ^ Epstein, RM; Rackow, H.; Salanitre, E.; Wolf, GL (1964). "Influencia del efecto de la concentración en la absorción de mezclas anestésicas: el efecto del segundo gas". Anestesiología . 25 (3): 364–371. doi : 10.1097/00000542-196405000-00015 . PMID 14156577.
- ^ Stoelting, RK; Eger, EI (1969). "Una explicación adicional para el segundo efecto del gas: un efecto de concentración". Anestesiología . 30 (3): 273–277. doi : 10.1097/00000542-196903000-00007 . PMID 5778096.
- ^ Korman, B.; Mapleson, WW (mayo de 1997). "Concentración y efectos del segundo gas: ¿se puede mejorar la explicación aceptada?". British Journal of Anaesthesia . 78 (5): 618–625. doi : 10.1093/bja/78.5.618 . PMID 9175984.
