Ligamento sacrotuberoso

Ligamento sacrotuberoso
Articulaciones de la pelvis, vista anterior, con el agujero ciático mayor (marcado en rojo) y sus límites.
Articulaciones de la pelvis . Vista posterior.
Detalles
DeSacro
ATuberosidad del isquion
Identificadores
latínligamento sacrotuberale
TA98A03.6.03.005
TA21850
FMA21479
Terminología anatómica
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El ligamento sacrotuberoso ( ligamento sacrociático mayor o posterior ) está situado en la parte inferior y posterior de la pelvis . Es plano y de forma triangular, más estrecho en el medio que en los extremos.

Estructura

Se extiende desde el sacro (los tubérculos sacros transversos inferiores, los márgenes inferiores del sacro y el cóccix superior [1] ) hasta la tuberosidad del isquion . Es un remanente de parte del músculo bíceps femoral . El ligamento sacrotuberoso se une por su base ancha a la espina ilíaca posterosuperior, los ligamentos sacroilíacos posteriores (con los que se fusiona parcialmente), a los tubérculos sacros transversos inferiores y a los márgenes laterales del sacro inferior y el cóccix superior. Sus fibras oblicuas descienden lateralmente, convergiendo para formar una banda gruesa y estrecha que se ensancha de nuevo por debajo y se une al margen medial de la tuberosidad isquiática. Luego se extiende a lo largo de la rama isquiática como el proceso falciforme, cuyo borde cóncavo se fusiona con la vaina fascial de los vasos pudendos internos y el nervio pudendo. Las fibras más bajas del glúteo mayor se unen a la superficie posterior del ligamento; Las fibras superficiales de la parte inferior del ligamento continúan en el tendón del bíceps femoral. El ligamento está atravesado por las ramas coccígeas de la arteria glútea inferior, el nervio cutáneo perforante y los filamentos del plexo coccígeo. [2]

Variación

Se encontró que el proceso falciforme membranoso del ligamento sacrotuberoso estaba ausente en el 13% de los cadáveres . Cuando está presente, se extiende hacia la fosa isquioanal, recorre la rama isquiática y se fusiona con la fascia obturatriz .

Se encontró que el borde inferior del ligamento era directamente continuo con el tendón de origen de la cabeza larga del bíceps femoral en aproximadamente el 50% de los sujetos. [3] Por lo tanto, el bíceps femoral podría actuar para estabilizar la articulación sacroilíaca a través del ligamento sacrotuberoso.

Función

El ligamento sacrotuberoso contiene la rama coccígea de la arteria glútea inferior .

Importancia clínica

Si el nervio pudendo queda atrapado entre este ligamento y el ligamento sacroespinoso causando dolor perineal, se corta quirúrgicamente el ligamento sacrotuberoso para aliviar el dolor.

Imágenes adicionales

Referencias

Dominio público Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 309 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).

  1. ^ Marios Loukas, Robert G Louis Jr, Barry Hallner, Ankmalika A Gupta y Dorothy White. (2006) "Consideraciones anatómicas y quirúrgicas del ligamento sacrotuberoso y su relevancia en el síndrome de atrapamiento del nervio pudendo" Surg Radiol Anat 28(2): 163–169
  2. ^ Anatomía de Gray, 40.ª edición.
  3. ^ Vleeming, A., R. Stoeckart, et al. (1989). "El ligamento sacrotuberoso: un enfoque conceptual de su función dinámica en la estabilización de la articulación sacroilíaca". Clinical Biomechanics 4(4): 200–203.
  • Figura de anatomía: 13:03-04 en Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center – "Músculos profundos de la región de los glúteos con los músculos glúteo medio y máximo eliminados".
  • Figura de anatomía: 17:02-05 en Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center – "Vista posterior de los huesos y ligamentos de la articulación de la cadera".
  • Foto de anatomía: 41:os-0114 en el Centro Médico SUNY Downstate: "El perineo femenino"
  • Foto de anatomía: 42:12-0102 en el Centro Médico SUNY Downstate: "El perineo masculino y el pene: límites de la fosa isquioanal "
  • Imagen de anatomía: 9075 en el Centro Médico SUNY Downstate
  • cadera/ligamentos%20de%20la%20cadera/ligamentos7 en el Departamento de Anatomía de la Facultad de Medicina de Dartmouth
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