Profesional de salud mental aprobado

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El papel de profesional de salud mental aprobado ( AMHP ) en el Reino Unido fue creado en la enmienda de 2007 de la Ley de Salud Mental de 1983 para reemplazar el papel de trabajador social aprobado (ASW). ^[1] El papel es ampliamente similar al papel del trabajador social aprobado, pero se distingue por no ser ya dominio exclusivo de los trabajadores sociales . Puede ser realizado por otros profesionales, incluidos enfermeros registrados de salud mental o de discapacidades de aprendizaje , terapeutas ocupacionales y psicólogos colegiados después de completar la capacitación de nivel de maestría posterior a la calificación en el nivel 7 NQF y ser aprobado por una autoridad local por un período de hasta cinco años, sujeto a nueva autorización. Un AMHP está aprobado para llevar a cabo funciones bajo la Ley de Salud Mental de 1983 y, como tal, lleva consigo una tarjeta de autorización , como los oficiales de policía . El papel del AMHP es coordinar la evaluación de las personas que están siendo consideradas para la detención bajo la Ley de Salud Mental de 1983 . La razón por la que algunos profesionales de la salud mental especializados son elegibles para llevar a cabo esta función es, en términos generales, evitar la medicalización excesiva de la evaluación y el tratamiento de las personas que viven con un trastorno mental , según se define en la sección 1 de la Ley de Salud Mental de 1983. Es función del AMHP decidir, basándose en las recomendaciones médicas de los médicos (o de un médico a los efectos de la sección 4 de la Ley), si una persona debe ser detenida en virtud de la Ley de Salud Mental de 1983 .

Los profesionales de salud mental aprobados (AMHP) están capacitados para implementar elementos de la Ley de Salud Mental de 1983 , modificada por la Ley de Salud Mental de 2007 , junto con los médicos. Han recibido capacitación específica al menos en el Nivel 7 del Marco Nacional de Cualificaciones , como una Maestría en Salud Mental (AHMP) o un PGDip en Estudios de Salud Mental relacionados con la aplicación de las Leyes de Salud Mental, que generalmente duran uno o dos años y desempeñan la función de evaluar y decidir si existen motivos para detener a personas con trastornos mentales que cumplen los criterios legales. El AMHP también es un profesional de la salud importante al tomar decisiones en virtud de órdenes de tutela o tratamiento comunitario .

La evaluación y detención en virtud de la Ley se conoce coloquialmente como "internamiento" o " internamiento ", en referencia a la aplicación de las secciones de la Ley de Salud Mental pertinentes a este proceso. La función de solicitar el "internamiento" corresponde al AMHP, no al médico, como piensan muchos profesionales y personas legas, por lo que un médico puede considerar que es necesario un internamiento, aunque en realidad es el AMHP quien decidirá si esto es necesario después de una evaluación detallada y consultas con los médicos.

Los AMHP son responsables de organizar, coordinar y contribuir a las evaluaciones de la Ley de Salud Mental. Es deber del AMHP, cuando se han hecho dos recomendaciones médicas, decidir si se debe presentar o no una solicitud a un hospital designado para la detención de la persona que ha sido evaluada. Para ser detenidos bajo la Ley de Salud Mental, las personas deben tener un trastorno mental, cuya naturaleza o grado justifique la detención en el hospital por motivos de su salud y/o el riesgo que representan para sí mismos y/o el riesgo que representan para los demás. ^[1] El papel del AMHP incluye organizar la evaluación de la persona en cuestión por dos médicos que deben ser independientes entre sí y al menos uno de los cuales debe ser un especialista en salud mental , lo que se denomina "aprobado por la sección 12" según la sección 12 de la Ley de Salud Mental de 1983. Preferiblemente, uno de los evaluadores médicos debe tener un conocimiento previo de la persona que se está evaluando. Se deben hacer esfuerzos para buscar alternativas menos restrictivas a la detención si es seguro y apropiado hacerlo, como utilizar las propias redes de apoyo de la persona, de acuerdo con el principio de atención en el entorno menos restrictivo. ^[2] Se espera que los profesionales de la salud mental tengan en cuenta factores como el género, la cultura, la etnia, la edad, la sexualidad y la discapacidad en sus evaluaciones. ^[2] También se deben hacer esfuerzos para superar cualquier barrera de comunicación, como la sordera o el hecho de que los evaluadores y el evaluado no compartan un idioma, y ​​puede ser necesario un intérprete. No es una buena práctica que uno de los evaluadores actúe como intérprete. ^[2]

Un factor importante en las evaluaciones es el papel del pariente más cercano . La persona que reúne los requisitos para ser el pariente más cercano se determina de acuerdo con una jerarquía descrita en la Ley de Salud Mental. ^[1] Si la persona va a ser detenida en virtud de la Sección 2 (evaluación) de la Ley, se espera que el AMHP haga esfuerzos razonables para comunicarse con el pariente más cercano y solicitar sus opiniones. También es función del AMHP informarles sobre su derecho a liberar a la persona en cuestión en algunas circunstancias. ^[2] Si la persona va a ser detenida en virtud de la Sección 3 (tratamiento) de la Ley, el AMHP debe preguntar al pariente más cercano si se opone a que la persona sea detenida y, si lo hace, la detención no puede continuar. ^[2] Hay ocasiones en las que no es necesario contactar al pariente más cercano o podría ser necesario que un tribunal lo desplace. Un pariente más cercano puede delegar su función en otra persona adecuada. ^[2]

El Código de Prácticas alienta a los evaluadores a que analicen la evaluación juntos una vez que se hayan realizado los dos exámenes médicos y la entrevista con el médico de cabecera. En el caso de las secciones 2 y 3, las evaluaciones de los médicos deben realizarse con un intervalo de no más de cinco días hábiles entre una y otra. ^[2] Los médicos de cabecera tienen hasta catorce días a partir de la segunda evaluación médica para tomar la decisión de presentar o no una solicitud de detención. Si se procede con la solicitud, los médicos de cabecera son responsables de organizar el traslado seguro de la persona detenida al hospital. El mejor método de traslado es el que garantiza la dignidad, la comodidad y la seguridad de la persona, que puede ser en ambulancia, por la policía o por algún otro método. ^[2] El médico de cabecera acudirá al hospital designado y entregará la documentación al personal de enfermería, que la revisará y recibirá la solicitud en nombre de los directores del hospital. Algunos errores en la documentación se pueden rectificar más tarde y la solicitud sigue siendo válida. Otros errores invalidan la solicitud y la detención deja de ser legal. ^[2]

La Ley de Salud Mental revisada prevé órdenes de tratamiento comunitario (CTO, por sus siglas en inglés). Se pueden organizar CTO para pacientes detenidos en virtud de la Sección 3 (tratamiento) de la Ley, lo que les permite regresar a un lugar de residencia en la comunidad, dependiendo de condiciones específicas específicas, como la toma de medicamentos o la participación en terapias. Si se incumplen las condiciones, los pacientes pueden ser llamados formalmente al hospital por un período de hasta 72 horas, durante el cual se debe tomar una decisión sobre si se debe revocar su CTO. Si se revoca la CTO, los pacientes vuelven a estar en el inicio de la Sección 3 y son remitidos automáticamente a un tribunal de revisión de salud mental. Los AMHP trabajan con el médico responsable y otras personas en el proceso de evaluación y toma de decisiones para establecer CTO y tomar decisiones sobre la revocación.

• El Código de Prácticas de la Ley de Salud Mental es la mejor guía sobre las funciones y responsabilidades de cada profesional que participa en las evaluaciones de la Ley de Salud Mental. Aunque no es una ley estatutaria, funciona como una guía legal que se espera que los profesionales sigan o den una buena razón y fundamento para no hacerlo.
• El Manual de la Ley de Salud Mental de Richard Jones (11.ª edición) ha sido durante mucho tiempo una referencia estándar para los trabajadores sociales autorizados y ahora para los profesionales de la salud mental. Detalla la legislación y las orientaciones con notas detalladas y referencias a la jurisprudencia.
• El Manual del pariente más cercano de David Hewitt detalla las complicadas cuestiones legales en torno a la definición, los poderes, la declaración y el desplazamiento del pariente más cercano y ha sido actualizado para incluir la nueva Ley de Salud Mental enmendada de 2007.
• La Guía del profesional de salud mental aprobado sobre la legislación en materia de salud mental de Rob Brown (Exeter: Learning Matters) es una guía concisa para profesionales sobre cómo el rol del profesional de salud mental aprobado interactúa con la Ley de salud mental y la Ley de capacidad mental.

• Wiki Salud Mental – Información completa sobre la legislación sobre salud mental en Inglaterra y Gales, incluido el texto completo de la Ley de Salud Mental (1983), modificada por la Ley de Salud Mental (2007), y jurisprudencia.