Proceso clinoides anterior

Proceso clinoides anterior
Representación 3D del hueso esfenoides, con los procesos clinoides anteriores rodeados con un círculo.
Superficie superior de la base del cráneo (la etiqueta del proceso clinoides anterior es visible en el centro a la izquierda. El hueso esfenoides es amarillo).
Detalles
Identificadores
latínproceso clinoideo anterior
TA98A02.1.05.022
TA2607
FMA54693
Términos anatómicos del hueso
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El proceso clinoides anterior es una proyección posterior del hueso esfenoides en la unión del extremo medial de cada ala menor del hueso esfenoides con el cuerpo del hueso esfenoides . Los procesos bilaterales flanquean la silla turca anteriormente.

La ACP es una estructura importante para operaciones quirúrgicas craneales y endovasculares de varias estructuras, incluida la glándula pituitaria y la arteria carótida interna .

Anatomía

El proceso clinoideo anterior es una proyección ósea en forma de pirámide del ala menor del hueso esfenoides y forma parte de la pared lateral del conducto óptico . Entre cada proceso clinoideo anterior se encuentra la silla turca , que sostiene la glándula pituitaria. Además, el proceso clinoideo anterior es parte del techo anterior del seno cavernoso . Las porciones posterior e inferior del proceso clinoideo anterior bordean la arteria carótida interna. [1] [2]

Archivos adjuntos

El borde libre del tentorio del cerebelo se extiende anteriormente a cada lado más allá del borde adherido del mismo lado (que termina anteriormente en el proceso clinoides posterior ) para finalmente terminar uniéndose al proceso clinoides anterior. [1] [3]

Patología

El proceso clinoideo anterior se proyecta sobre la arteria carótida interna, que suministra la mayor parte de la sangre al cerebro. Debido a la forma de "lanza" del proceso clinoideo anterior y al gran tamaño de esta arteria, es posible (aunque poco frecuente) que, como complicación de un traumatismo craneal importante , el proceso clinoideo anterior pueda perforar el vaso y causar una hemorragia intracraneal. [4] Además, cuando se forma un aneurisma debajo del proceso clinoideo anterior, la proyección puede crear una zona plana o puntiaguda de compresión que puede romper el vaso. [5]

Con mayor frecuencia, esta posición significa que el ACP es un punto de acceso quirúrgico importante para la corrección de aneurismas, tumores y otras operaciones en las estructuras adyacentes a él. Es particularmente común que la cirugía involucre el ACP cuando se opera sobre adenomas hipofisarios gigantes [2] y meningiomas gigantes, un tipo de meningioma que puede originarse en el ACP o propagarse a él desde otras estructuras. [6]

La cirugía endovascular se ha convertido en un procedimiento cada vez más común para lesiones y aneurismas alrededor del ACP, ya que la anatomía compleja hace que sea difícil y peligroso acceder a través de otros métodos quirúrgicos. Sin embargo, la cirugía endovascular en la región clinoidea también es relativamente de alto riesgo, por lo que solo lesiones y enfermedades graves están indicadas para este procedimiento. [2] [7]

Etimología

Los procesos clinoides anterior y posterior rodean la silla turca como las cuatro esquinas de una cama con dosel. Cline es la palabra griega para cama. –oid, como es habitual, indica una similitud con. [8] El término también puede provenir de la raíz griega klinein o del latín clinare , ambos significan "inclinado", como en "inclinado".

Imágenes adicionales


Referencias

Dominio público Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 151 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).

  1. ^ ab Waxman, SG (2024). "Capítulo 11: Ventrículos y cubiertas del cerebro". Neuroanatomía clínica (30.ª ed.). Nueva York: McGraw Hill.
  2. ^ abc da Costa, Marcos Devanir Silva; de Oliveira Santos, Bruno Fernández; de Araujo Paz, Daniel; Rodrigues, Thiago Pereira; Abdalá, Nitamar; Centeno, Ricardo Silva; Cavalheiro, Sergio; Lawton, Michael T.; Chaddad-Neto, Feres (septiembre de 2016). "Variaciones anatómicas del proceso clinoides anterior: un estudio de 597 tomografías computarizadas de la base del cráneo". Neurocirugía Operativa . 12 (3): 289–297. doi :10.1227/NEU.0000000000001138. ISSN  2332-4252. PMID  29506115. S2CID  3743429.
  3. ^ Sinnatamby, Chummy S. (2011). Anatomía de Last (12.ª ed.). Elsevier Australia. pág. 440. ISBN 978-0-7295-3752-0.
  4. ^ Cheong, Jin Hwan; Kim, Jae Min; Kim, Choong Hyun (2011). "Las protuberancias óseas en los procesos clinoides anterior y posterior conducen a un aneurisma traumático de la arteria carótida interna después de una lesión craneofacial". Revista de la Sociedad Coreana de Neurocirugía . 49 (1): 49–52. doi :10.3340/jkns.2011.49.1.49. ISSN  2005-3711. PMC 3070895 . PMID  21494363. 
  5. ^ Nishizaki, Takafumi; Ikeda, Norio; Kurokawa, Yasushi; Okamura, Tomomi; Abiko, Seisho (octubre de 2005). "Aneurisma de la pared anterior de la arteria carótida interna rota identificado durante el vasoespasmo: informe de caso". Neurocirugía . 57 (4): E811. doi :10.1227/01.neu.0000178238.36637.43. ISSN  0148-396X. PMID  17152665. S2CID  220563820.
  6. ^ Attia, Moshe; Umansky, Felix; Paldor, Iddo; Dotan, Shlomo; Shoshan, Yigal; Spektor, Sergey (octubre de 2012). "Meningiomas clinoideos anteriores gigantes: técnica quirúrgica y resultados". Revista de neurocirugía . 117 (4): 654–665. doi :10.3171/2012.7.jns111675. ISSN  0022-3085. PMID  22900847.
  7. ^ White, A; Roark, C; Case, D; Folzenlogen, Z; Kumpe, D; Ding, D; Seinfeld, J (agosto de 2021). "E-001 Tratamiento endovascular de aneurismas intracraneales traumáticos por traumatismo craneoencefálico cerrado". Revista de Cirugía Neurointervencionista . 13 (Supl. 1). BMJ Publishing Group Ltd.: A62.1–A62. doi :10.1136/neurintsurg-2021-SNIS.97.
  8. ^ "Apófisis clinoides anterior del hueso esfenoides". AnatomyExpert . Consultado el 20 de marzo de 2013 .
  • "Esquema anatómico: 34257.000-2". Roche Lexicon - navegador ilustrado . Elsevier. Archivado desde el original el 22 de junio de 2013.
  • Foto de anatomía: 22:os-0910 en el Centro Médico SUNY Downstate


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