Huesecillos

Tres huesos en cada oído medio que se encuentran entre los huesos más pequeños del cuerpo humano.

Los huesecillos (también llamados huesecillos auditivos ) son tres huesos en el oído medio que se encuentran entre los huesos más pequeños del cuerpo humano. Sirven para transmitir las vibraciones sonoras enviadas desde el tímpano hasta el laberinto lleno de líquido ( cóclea ). La ausencia de los huesecillos auditivos constituiría una pérdida auditiva de moderada a severa . El término "huesecillo" significa literalmente "hueso diminuto". Aunque el término puede referirse a cualquier hueso pequeño en todo el cuerpo, generalmente se refiere al martillo , el yunque y el estribo del oído medio .

Estructura

Anatomía de los tres huesecillos

Los huesecillos son, en orden desde el tímpano hasta el oído interno (de superficial a profundo): el martillo , el yunque y el estribo , términos que en latín se traducen como "el martillo , el yunque y el estribo ". [1]

Desarrollo

Los estudios han demostrado que los huesos del oído en los embriones de mamíferos están unidos al dentario , que es parte de la mandíbula inferior . Se trata de porciones osificadas de cartílago —llamadas cartílago de Meckel— que están unidas a la mandíbula. A medida que el embrión se desarrolla, el cartílago se endurece para formar hueso. Más adelante en el desarrollo, la estructura ósea se desprende de la mandíbula y migra al área del oído interno. La estructura se conoce como oído medio y está formada por el estribo , el yunque , el martillo y la membrana timpánica . Estos corresponden a las estructuras columela , cuadrada , articular y angular en la mandíbula de anfibios, aves o reptiles. [3]

Evolución

Función

A medida que las ondas sonoras hacen vibrar la membrana timpánica (tímpano), esta a su vez mueve el huesecillo más cercano, el martillo, al que está adherido. El martillo transmite entonces las vibraciones, a través del yunque, al estribo y, por último, a la membrana de la fenestra oval (ventana oval), la abertura hacia el vestíbulo del oído interno.

El sonido que viaja a través del aire se refleja principalmente cuando entra en contacto con un medio líquido; solo alrededor de 1/30 de la energía del sonido que se mueve a través del aire se transferiría al líquido. [4] Esto se observa a partir del cese abrupto del sonido que ocurre cuando la cabeza se sumerge bajo el agua. Esto se debe a que la relativa incompresibilidad de un líquido presenta resistencia a la fuerza de las ondas sonoras que viajan a través del aire. Los huesecillos le dan al tímpano una ventaja mecánica a través de la acción de palanca y una reducción en el área de distribución de fuerza; las vibraciones resultantes son más fuertes pero no se mueven tan lejos. Esto permite un acoplamiento más eficiente que si las ondas sonoras se transmitieran directamente desde el oído externo a la ventana oval. Esta reducción en el área de aplicación de la fuerza permite un aumento lo suficientemente grande en la presión para transferir la mayor parte de la energía del sonido al líquido. La presión aumentada comprimirá el fluido que se encuentra en la cóclea y transmitirá el estímulo. Por lo tanto, la acción de palanca de los huesecillos cambia las vibraciones para mejorar la transferencia y recepción del sonido, y es una forma de adaptación de impedancia .

Sin embargo, la amplitud de los movimientos de los huesecillos está controlada (y constreñida) por dos músculos unidos a ellos (el tensor del tímpano y el estapedio ). Se cree que estos músculos pueden contraerse para amortiguar la vibración de los huesecillos, con el fin de proteger el oído interno de ruidos excesivamente fuertes (teoría 1) y que dan una mejor resolución de frecuencia a frecuencias más altas al reducir la transmisión de frecuencias bajas (teoría 2) (ver reflejo acústico ). Estos músculos están más desarrollados en los murciélagos y sirven para bloquear los gritos salientes de los murciélagos durante la ecolocalización (SONAR).

Relevancia clínica

En ocasiones, las articulaciones entre los huesecillos se vuelven rígidas. Una afección, la otosclerosis , produce la fusión del estribo con la ventana oval. Esto reduce la audición y puede tratarse quirúrgicamente mediante un implante pasivo en el oído medio . [ Se necesita más explicación ]

Historia

Existen algunas dudas sobre los descubridores de los huesecillos auditivos y varios anatomistas de principios del siglo XVI les atribuyen el descubrimiento, siendo los dos primeros Alessandro Achillini y Jacopo Berengario da Carpi . [5] Varias fuentes, incluidas Eustachi y Casseri , [6] atribuyen el descubrimiento del martillo y el yunque al anatomista y filósofo Achillini . [7] La ​​primera descripción escrita del martillo y el yunque fue realizada por Berengario da Carpi en su Commentaria super anatomia Mundini (1521), [8] aunque solo describió brevemente dos huesos y señaló su asociación teórica con la transmisión del sonido. [9] El Liber introductorius anatomiae de Niccolo Massa [10] describió los mismos huesos con un poco más de detalle y los comparó a ambos con pequeños martillos. [9] Una descripción mucho más detallada de los dos primeros huesecillos se encuentra en De humani corporis fabrica [11] de Andreas Vesalio , en el que les dedica un capítulo. Vesalio fue el primero en comparar el segundo elemento de los huesecillos con un yunque, aunque ofreció la muela como una comparación alternativa para su forma. [12] La primera descripción publicada del estribo apareció en Dialogus de re medica (1549) de Pedro Jimeno [13], aunque Giovanni Filippo Ingrassia ya lo había descrito en conferencias públicas en la Universidad de Nápoles en 1546. [14]

El término huesecillo deriva de ossiculum , un diminutivo de "hueso" ( latín : os ; genitivo ossis ). [15] El malleus recibe su nombre del latín malleus , que significa "martillo", [16] el incus recibe su nombre del latín incus que significa "yunque" de incudere que significa "forjar con un martillo", [17] y el estribo recibe su nombre del latín moderno "estribo", probablemente una alteración del latín tardío stapia relacionado con stare "estar de pie" y pedem, un acusativo de pes "pie", llamado así porque el hueso tiene forma de estribo - esta era una palabra inventada en latín moderno para "estribo", para la cual no había una palabra en latín clásico, ya que los antiguos no usaban estribos. [18]

Véase también

Referencias

  1. ^ Hilal, Fathi; Liaw, Jeffrey; Cousins, Joseph P.; Rivera, Arnaldo L.; Nada, Ayman (1 de abril de 2023). "Autoincudotomía como etiología poco común de pérdida auditiva conductiva: Informe de caso y revisión de la literatura". Informes de casos de radiología . 18 (4): 1461–1465. doi :10.1016/j.radcr.2022.10.097. ISSN  1930-0433. PMC  9925837 . PMID  36798057.
  2. ^ "Tus huesos". kidshealth.org .
  3. ^ Meng, Jin (2003). "El viaje de la mandíbula a la oreja". Biologist . 50 (4): 154–158. OCLC  108462086.
  4. ^ Hill, RW, Wyse, GA y Anderson, M. (2008). Fisiología animal, 2.ª ed.
  5. ^ O'Malley, CD; Clarke, E (1961). "El descubrimiento de los huesecillos auditivos". Boletín de Historia de la Medicina . 35 : 419–41. PMID  14480894.
  6. ^ Alidosi, PNB. I dottori Bolognesi di teologia, filosofia, medicina e d'arti liberali dall'anno 1000 per tutto marzo del 1623 , Tebaldini, N., Bolonia, 1623. http://gallica.bnf.fr/ark:/12148/bpt6k51029z/ f35.imagen#
  7. ^ Lind, LR Estudios de anatomía prevesaliana. Biografía, traducciones, documentos , American Philosophical Society, Filadelfia, 1975. p.40
  8. ^ Jacopo Berengario da Carpi, Commentaria super anatomia Mundini , Bolonia, 1521. https://archive.org/details/ita-bnc-mag-00001056-001
  9. ^ ab O'Malley, CD Andreas Vesalius de Bruselas, 1514-1564. Berkeley: University of California Press, 1964. pág. 120
  10. ^ Niccolo Massa, Liber introductorius anatomiae , Venecia, 1536. p.166. https://www.digitale-sammlungen.de/en/view/bsb10151904?page=1
  11. ^ Andreas Vesalio, De humani corporis fabrica . Johannes Oporinus, Basilea, 1543.
  12. O'Malley, CD Andreas Vesalius de Bruselas, 1514-1564. Berkeley: University of California Press, 1964. pág. 121.
  13. Pedro Jimeno, Dialogus de re medica , Johannes Mey, Valencia, 1549. https://archive.org/details/dialogusderemed00jimegoog
  14. ^ Mudry, Albert (2013). "Disputas en torno al descubrimiento del estribo a mediados del siglo XVI". Otología y neurotología . 34 (3): 588–592. doi :10.1097/mao.0b013e31827d8abc. PMID  23370557. S2CID  30466939.
  15. ^ "Diccionario Etimológico en Línea". etymonline.com .
  16. ^ "Diccionario Etimológico en Línea". etymonline.com .
  17. ^ "Diccionario Etimológico en Línea". etymonline.com .
  18. ^ "Diccionario Etimológico en Línea". etymonline.com .
  • El oído medio y los huesecillos
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