Onicolisis
| Onicolisis | |
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| Onicolisis de la mano izquierda: dedos anular y meñique afectados | |
| Pronunciación | |
| Especialidad | Dermatología |
La onicólisis es una afección médica común que se caracteriza por el desprendimiento indoloro de la uña del lecho ungueal , que suele comenzar en la punta o en los costados. [1] En las manos, se presenta particularmente en el dedo anular , pero puede presentarse en cualquiera de las uñas de las manos. También puede presentarse en las uñas de los pies.
La onicólisis puede ocurrir en muchas afecciones, incluida la psoriasis . [2] En la tirotoxicosis , se cree que se debe a una hiperactividad simpática . [3] También puede observarse en infecciones o traumatismos . [4]
Causas
- Desconocido
- Traumatismos, manicura excesiva
- Infección: especialmente fúngica.
- Enfermedades de la piel: psoriasis, dermatitis.
- Circulación periférica alterada, p. ej. síndrome de Raynaud
- Enfermedad sistémica: hipertiroidismo , hipotiroidismo , artritis reactiva , porfiria cutánea tarda
- Reacción a los detergentes (por ejemplo, lavar platos con las manos desnudas, usar champús o jabones a base de detergentes). [5] [6] [7]
- Los pacientes con disfunción hepatocelular pueden desarrollar adelgazamiento o pérdida del cabello y cambios en las uñas como acropaquia , leuconiquia (blanqueamiento) u onicólisis, que afectan las uñas de las manos y los pies. [8]
- Onicomicosis (tiña)
- Es común en bailarines de ballet [9]
- Quimioterapia (agentes citotóxicos como taxanos, alcaloides de la vinca y otros)
- Insuficiencia renal crónica [10]
Tratamiento
La mayoría de los casos de onicolisis sin una causa clara se curan espontáneamente en unas pocas semanas. El tratamiento más comúnmente recomendado es mantener la uña seca tanto como sea posible y permitir que se vuelva a unir lentamente. Recortar la mayor cantidad de uña suelta que se pueda hacer sin problemas evitará que la uña se levante hacia arriba. No se recomienda limpiar debajo de la uña, ya que esto solo sirve para separarla aún más. También se deben evitar los vendajes. [11] Si se mantiene seca y alejada de más traumatismos, la uña se volverá a unir desde la base hacia arriba (es decir, de proximal a distal). El objetivo del tratamiento también es eliminar la onicomicosis, que es una de las principales causas de onicolisis. Se deben administrar antimicóticos como terbinafina e itraconazol en forma de píldoras orales durante 6 a 8 semanas. [11]
Si no se encuentra la causa subyacente de la afección y la uña continúa desprendiéndose a pesar del tratamiento conservador, el lecho ungueal puede comenzar a formar una capa granular de células anormales en su superficie. Después de seis meses de desprendimiento, es probable que esta capa impida la adhesión de cualquier tejido ungueal nuevo, lo que puede provocar una deformidad permanente. [12]
Etimología
La palabra onicólisis proviene de onycho- , del griego antiguo ὄνυξ ónuks 'clavo', y del griego antiguo λύσις lúsis 'lisis/desintegración'. [13]
Véase también
Referencias
- ^ Freedberg; et al. (2003). Dermatología de Fitzpatrick en medicina general (6ª ed.). McGraw-Hill. pag. 660.ISBN 978-0-07-138076-8.
- ^ Dennis, Mark; Bowen, William Talbot; Cho, Lucy (2012). "Onicolisis (uña de Plummer)". Mecanismos de los signos clínicos . Elsevier. pág. 542. ISBN 978-0729540759.
- ^ Talley y O'Connor (2006). Examen clínico: una guía sistemática para el diagnóstico físico (5.ª ed.). Elsevier. pág. 262. ISBN 978-0-7295-3762-9.
- ^ Weber y Kelley (2010). Evaluación de la salud en enfermería (4.ª ed.). Wolters Kluwer Health y Lippincott, Williams & Wilkins. pp. 193. ISBN 978-0-7817-8160-2.
- ^ Mayon-White, RT; Hodgson, G. (7 de agosto de 1971). "Oniquia aguda y onicólisis debidas a un detergente enzimático". Br Med J. 3 ( 5770): 352. doi : 10.1136/bmj.3.5770.352. ISSN 0007-1447. PMC 1798590. PMID 5558190 .
- ^ Al-Kathiri, Lutfi; Al-Asmaili, Abla (2016). "Fotoonicólisis inducida por diclofenaco". Revista médica de Omán . 31 (1): 65–68. doi :10.5001/omj.2016.12. ISSN 1999-768X. PMC 4720947 . PMID 26816569.
- ^ Alevízos, Alevízos; Gregoriou, Stamatis; Larios, Jorge; Rigopoulos, Dimitris (1 de febrero de 2008). "Paroniquia aguda y crónica". Médico de familia estadounidense . 77 (3): 339–346. ISSN 0002-838X. PMID 18297959.
- ^ Hazin, Ribhi; Tamimi, Tarek I. Abu-Rajab; Abuzetun, Jamil Y.; Zein, Nizar N. (octubre de 2009). "Reconocimiento y tratamiento de los signos cutáneos de la enfermedad hepática". Cleveland Clinic Journal of Medicine . 76 (10): 599–606. doi : 10.3949/ccjm.76A.08113 . ISSN 0891-1150. PMID 19797460.
- ^ Shah, Selina (abril de 2010). "Las zapatillas de punta complican la biomecánica del ballet". Revista Lower Extremity Review .
- ^ Niema, Aqil; Aicha, Nassiri; Salim, Gallouj; Fatima Zahra, Mernissi (30 de junio de 2019). "Trastornos de las uñas en pacientes con insuficiencia renal crónica". Revista de investigación y terapia dermatológica . 5 (1). Biblioteca internacional ClinMed. ISSN 2469-5750.
- ^ ab "Onicolisis". Colegio Americano de Dermatología Osteopática . Consultado el 29 de diciembre de 2016 .
- ^ Richard K. Scherr (1 de diciembre de 1997). "El médico de las uñas: la onicólisis o separación de las uñas tiene diferentes variedades". Nails Magazine.
- ^ Servicios, ProZ com Traducción. "lusis | Griego (antiguo) a inglés | Poesía y literatura". ProZ.com | Traductores e intérpretes autónomos . Consultado el 8 de octubre de 2022 .
Enlaces externos
