Oligoastrocitoma

Medical condition
Oligoastrocitoma
Un oligoastrocitoma en la TC
EspecialidadNeurooncología

Los oligoastrocitomas son un subconjunto de tumores cerebrales que se presentan con una apariencia de origen de células gliales mixtas, astrocitoma y oligodendroglioma . [1] Sin embargo, el término "oligoastrocitoma" ahora se considera obsoleto por la National Comprehensive Cancer Network [2] que afirma que "el término ya no debe usarse ya que los tumores morfológicamente ambiguos pueden resolverse de manera confiable en astrocitomas y oligodendrogliomas con pruebas moleculares".

Estos tipos de células gliales que se vuelven cancerosas están involucradas en el aislamiento y regulación de la actividad de las células neuronales en el sistema nervioso central. A menudo llamado "glioma mixto", alrededor del 2,3% de todos los tumores cerebrales informados se diagnostican como oligoastrocitoma. [ cita requerida ] La edad media de diagnóstico es de 42,5 años. [ cita requerida ] Los oligoastrocitomas, como los astrocitomas y oligodendrogliomas, se pueden dividir en variantes de bajo grado y anaplásicas , esta última caracterizada por alta celularidad, atipismo citológico notable , actividad mitótica y, en algunos casos, proliferación microvascular y necrosis .

Sin embargo, los grados inferiores pueden tener una biología menos agresiva.

Se trata de tumores en gran medida supratentoriales del adulto que favorecen los lóbulos frontal y temporal.

Signos y síntomas

Existen muchos síntomas posibles de oligodendrogliomas que son similares a los de otros gliomas . Estos síntomas pueden incluir dolor de cabeza , convulsiones y cambios en el habla o motores. [3]

Diagnóstico

Un oligoastrocitoma en la resonancia magnética

Es necesaria una tomografía computarizada (TC) con rayos X o una resonancia magnética (RM) para caracterizar la anatomía de este tumor en cuanto a tamaño, ubicación y heterogeneidad/homogeneidad. Sin embargo, el diagnóstico final de este tumor , como la mayoría de los tumores, se basa en el examen histopatológico ( examen de biopsia ). [3]

Tratamiento

Si se realiza la resección, el cirujano extirpará la mayor parte posible del tumor, sin afectar las regiones elocuentes del cerebro (corteza motora/del habla) ni otras estructuras cerebrales críticas. Posteriormente, el tratamiento puede incluir quimioterapia y radioterapia en dosis y tipos que varían según las necesidades del paciente. A menudo es necesario realizar exámenes de resonancia magnética posteriores para controlar la cavidad de resección.

Pronóstico

Incluso después de la cirugía, un oligoastrocitoma suele volver a aparecer. El tratamiento para un tumor cerebral recurrente puede incluir resección quirúrgica, quimioterapia y radioterapia. El tiempo de supervivencia de este tumor cerebral varía; una edad más joven y un diagnóstico inicial de bajo grado son factores que mejoran el tiempo de supervivencia.

Referencias

  1. ^ Hiremath GK, Bingaman WE, Prayson RA, Nair D (septiembre de 2007). "Oligoastrocitoma que se presenta con epilepsia intratable". Trastorno epiléptico . 9 (3): 315–22. doi :10.1684/epd.2007.0117. PMID  17884756.
  2. ^ "NCCN Guidelines: Central Nervous System Cancers" (PDF) . www.nccn.org . National Comprehensive Cancer Network . Consultado el 20 de agosto de 2018 .
  3. ^ ab "Oligodendroglioma". Biblioteca de conceptos médicos de Lecturio . Consultado el 21 de agosto de 2021 .
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