Oficina de Medicina Complementaria y Alternativa del Cáncer

Organización de investigación médica en los Estados Unidos

Oficina de Medicina Complementaria y Alternativa del Cáncer del NIH
Descripción general de la agencia
Formado1998 ; hace 26 años ( 1998 )
SedeBethesda , Maryland, Estados Unidos
Presupuesto anual105 millones de dólares (2011)
Ejecutivo de agencia
  • Jeffrey D. White, Director
Agencia matrizInstituto Nacional del Cáncer
Sitio webOCCAM (archivo)

La Oficina de Medicina Complementaria y Alternativa para el Cáncer (OCCAM, por sus siglas en inglés) es una oficina del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) en la División de Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer. La OCCAM se fundó en 1998 y es responsable de la agenda de investigación del NCI en medicina complementaria y alternativa (MCA) pseudocientífica , en lo que se refiere a la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y el manejo de los síntomas del cáncer. [1] La OCCAM se diferencia del Centro Nacional de Salud Complementaria e Integral (NCCIH, anteriormente NCCAM o Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa) en que se centra exclusivamente en el cáncer, mientras que el NCCIH financia un programa mucho más amplio de investigación de los NIH sobre la MCA para todas las enfermedades y trastornos. [2] La última vez que elaboró ​​un informe anual fue en 2011 y gastó $105 millones en investigación de la MCA en 2011. [3] [4]

Organización

La OCCAM financia a los científicos interesados ​​en la investigación de la medicina alternativa. Su misión declarada es mejorar la calidad de la atención de los pacientes con cáncer, así como de aquellos en riesgo de padecer cáncer y de aquellos que se recuperan del tratamiento contra el cáncer. Su objetivo es lograr esto ayudando a promover la medicina basada en evidencia en la práctica y la investigación de la medicina alternativa. La OCCAM también intenta proporcionar información confiable sobre los posibles riesgos y beneficios de la medicina alternativa a la comunidad de atención médica, los científicos y el público en general. [5] La OCCAM está organizada en tres programas principales:

  • El Programa de Desarrollo y Apoyo a la Investigación analiza la cartera de investigación de la medicina alternativa, con el fin de ayudar a tomar decisiones sobre políticas y financiación. También asesora a los investigadores sobre cómo preparar solicitudes de subvención en función de los comentarios del comité de revisión.
  • El objetivo del Programa de Evaluación de la Práctica es mejorar la calidad de la atención de los pacientes con cáncer mediante una evaluación científica rigurosa de las intervenciones de la medicina complementaria y alternativa para el cáncer. El PAP también analiza los datos resumidos de casos de pacientes que utilizan terapias de la medicina complementaria y alternativa para el tratamiento del cáncer a través del Programa de la Serie de Mejores Casos del NCI. Este programa intenta identificar aplicaciones exitosas de terapias de la medicina complementaria y alternativa con efectos anticancerígenos.
  • El Programa de Comunicaciones y Difusión tiene como objetivo adquirir y desarrollar información de alta calidad sobre el cáncer y la medicina complementaria y alternativa para el NCI y para su difusión entre la comunidad de atención médica, los investigadores, los pacientes y el público en general. A enero de 2018, la última conferencia pública comunicada fue en 2011, [6] el último informe anual se publicó en 2011 [3] y el último boletín semestral se produjo en 2013. [7]

Financiación de becas de investigación

El OCCAM no realiza investigaciones clínicas ni básicas, pero patrocina ambos tipos de investigación con subvenciones. Coordina las actividades de investigación de la medicina complementaria y alternativa del NCI e intenta contribuir al crecimiento de la investigación de la medicina complementaria y alternativa dentro del NCI. Intenta integrarse con otras investigaciones en áreas relacionadas (por ejemplo, nutrición, productos naturales y ciencias del comportamiento). A enero de 2019, no hay ensayos clínicos activos enumerados en el sitio web del departamento. [8] El presupuesto del departamento ha crecido desde los 20 millones de dólares que tenía cuando comenzó en 1998. [9]

En el año fiscal 2011, el último año en que se publicó un informe anual, la OCCAM financió aproximadamente $105,341,737 millones en investigaciones relacionadas con la medicina alternativa y complementaria en 382 proyectos que abarcaban temas como la acupuntura y la vitamina C. [3] En 2009 y 2010, el NCI utilizó alrededor de $6,5 millones cada año en fondos de la Ley de Recuperación y Reinversión Estadounidense (ARRA). [9] [10]

Año fiscalGastos de CAM del NCI# Proyectos
2003$119.900.000?
2004$128,671,113?
2005$121,076,919400
2006$123,076,167461
2007$121,932,765456
2008$121,264,507444
2009$114,441,501+429
2010$114,460,116+406
2011$105,341,737382
2012 - 2023Desconocido?

[11] [12] [13] [10] [14] [15]

Conferencia de mayo de 2016

En mayo de 2016, la OCCAM celebró un taller de dos días sobre el estado de la medicina complementaria y alternativa en el tratamiento del cáncer. En el taller se identificaron muchos problemas específicos de la investigación sobre medicina complementaria y alternativa para el tratamiento del cáncer. [16]

Crítica

Un informe de 2005 en el Journal of Clinical Oncology analizó la cartera de investigación de OCCAM y las solicitudes de subvenciones que recibió e identificó serios desafíos en el diseño y el desempeño de la investigación en terapias CAM para el cáncer: en particular la falta de productos o protocolos estandarizados para la terapia CAM y la dificultad inherente en estudiar productos sin un modo de acción conocido. [17]

En 2012, el Journal of the American Medical Association (JAMA) publicó una crítica de que estudio tras estudio había sido financiado por la organización hermana de OCCAMS, NCCAM, pero estos estudios "no pudieron demostrar que las terapias complementarias o alternativas son algo más que placebos". [18] La crítica de JAMA señaló un gran desperdicio de dinero de investigación en la prueba de tratamientos científicamente inverosímiles, citando "los funcionarios del NCCAM gastaron $ 406,000 para encontrar que los enemas de café no curan el cáncer de páncreas". [18] Se señaló que los resultados negativos de las pruebas fueron generalmente ignorados por el público, que las personas continúan "creyendo lo que quieren creer, argumentando que no importa lo que muestren los datos: saben lo que les funciona". [18] El uso creciente continuo de productos CAM también se atribuyó a la falta de capacidad de la FDA para regular los productos alternativos, donde los estudios negativos no dan lugar a advertencias de la FDA o cambios obligatorios de la FDA en el etiquetado, por lo que pocos consumidores son conscientes de que se encontró que muchas afirmaciones de muchos suplementos no estaban respaldadas. [18]

En 2018, se demostró que los pacientes con cáncer que eligen la medicina alternativa en lugar de tratamientos contra el cáncer de eficacia probada tienen más probabilidades de morir. Los pacientes que eligen hierbas, homeopatía u otros tratamientos alternativos tienen el doble de probabilidades de morir de cáncer. [19]

Véase también

Referencias

  1. ^ Richardson, Mary Ann; Jeffrey D. White (2000). "Medicina complementaria/alternativa e investigación del cáncer. Una iniciativa nacional". Cancer Practice . 8 (1): 45–48. doi :10.1046/j.1523-5394.2000.81010.x. ISSN  1065-4704. PMID  10732539.
  2. ^ Katie Cottingham (2002). «Financiación de la investigación sobre enfoques médicos complementarios y alternativos (NIH)». Science. Archivado desde el original el 10 de febrero de 2010. Consultado el 1 de septiembre de 2009 .
  3. ^ abc Informe anual sobre la CAM 2011 (PDF) (Informe). Archivado (PDF) del original el 26 de diciembre de 2016 . Consultado el 29 de enero de 2019 .
  4. ^ "La agencia de salud complementaria e integral del NIH recibe un nuevo nombre". Institutos Nacionales de Salud (NIH) . 22 de julio de 2015. Consultado el 4 de octubre de 2022 .
  5. ^ Assouline, Sarit; Wilson H Miller (28 de marzo de 2006). "Terapia con vitamina C en dosis altas: ¿renovada esperanza o falsa promesa?". Revista de la Asociación Médica Canadiense . 174 (7): 956–957. doi :10.1503/cmaj.060228. ISSN  1488-2329. PMC 1405871. PMID 16567756  . 
  6. ^ "Conferencias". Archivado desde el original el 29 de enero de 2019 . Consultado el 29 de enero de 2019 .
  7. ^ «Eventos». Archivado desde el original el 29 de enero de 2019. Consultado el 29 de enero de 2019 .
  8. ^ "Ensayos clínicos". Archivado desde el original el 29 de enero de 2019 . Consultado el 29 de enero de 2019 .
  9. ^ ab "Informe anual 2009" (PDF) . Archivado (PDF) del original el 26 de diciembre de 2016 . Consultado el 29 de enero de 2019 .
  10. ^ ab "Informe anual 2010" (PDF) . Archivado (PDF) del original el 27 de diciembre de 2016. Consultado el 29 de enero de 2019 .
  11. ^ "Presupuesto 2007" (PDF) . Archivado (PDF) del original el 27 de diciembre de 2016. Consultado el 29 de enero de 2019 .
  12. ^ "¿Por qué no hay más ensayos que estudien la medicina alternativa y complementaria?". 6 de mayo de 2008. Archivado desde el original el 29 de enero de 2019 . Consultado el 29 de enero de 2019 .
  13. ^ "Informe anual 2008" (PDF) . Archivado (PDF) del original el 26 de diciembre de 2016. Consultado el 7 de abril de 2019 .
  14. ^ "Informe anual 2005" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 16 de febrero de 2013.
  15. ^ "Informe anual 2006" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 16 de febrero de 2013.
  16. ^ Xi, Dan; Bao, Ting; Chen, Qi; Chen, Sushing; Cheng, Yung-chi; Cullen, Joseph; Frank, David A.; Friedberg, Jonathan W.; Kronish, Ian; Lee, Jeffrey E.; Levine, Mark; Li, Pingping; Li, Shao; Lu, Weidong; Mao, Jun J.; o'Keefe, Stephen; Rubinstein, Larry; Shah, Manish A.; Standish, Leanna; Paller, Channing J.; Chu, Edward (2017). "Estado de la ciencia: Investigación sobre terapias complementarias y alternativas para el cáncer: Informe de los aspectos destacados del taller estratégico del NCI". Monografías del JNCI . 2017 (52). doi :10.1093/jncimonographs/lgx003. PMC 6061228 . PMID  29140484. 
  17. ^ Buchanan, David R.; Jeffrey D. White; Ann M. O'Mara; Joseph W. Kelaghan; Wendy B. Smith; Lori M. Minasian (20 de septiembre de 2005). "Cuestiones de diseño de investigación en ensayos de manejo de síntomas de cáncer utilizando medicina complementaria y alternativa: lecciones de la experiencia del Programa de Oncología Clínica Comunitaria del Instituto Nacional del Cáncer". J Clin Oncol . 23 (27): 6682–6689. doi : 10.1200/JCO.2005.10.728 . PMID  16170176.
  18. ^ abcd ¿Se gasta bien o se desperdicia el dinero de los contribuyentes en la investigación de la medicina alternativa?, Susan Perry, 5 de agosto de 2012, MinnPost , [1] Archivado el 6 de diciembre de 2018 en Wayback Machine .
  19. ^ Fox, Maggie. "Estudio revela que los pacientes con cáncer que recurren a la medicina alternativa mueren antes. Las terapias complementarias pueden parecer buenas, pero no curan el cáncer" . Consultado el 11 de febrero de 2020 .
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