Vasos linfáticos de la cabeza y el cuello, con los ganglios linfáticos supraclaviculares descritos como "ganglios linfáticos cervicales profundos", visibles en la parte inferior.
Los ganglios linfáticos supraclaviculares son ganglios linfáticos que se encuentran por encima de la clavícula y que se pueden palpar en la fosa supraclavicular . Los ganglios linfáticos supraclaviculares del lado izquierdo se denominan nódulos de Virchow . [1] Esto da lugar a una masa apreciable que se puede reconocer clínicamente, llamada signo de Troisier . [2]
Estructura
El nódulo de Virchow es un ganglio linfático supraclavicular del lado izquierdo.
Importancia clínica
Las neoplasias malignas de los órganos internos pueden alcanzar una etapa avanzada antes de dar síntomas. El cáncer de estómago , por ejemplo, puede permanecer asintomático mientras hace metástasis . Uno de los primeros puntos visibles donde estos tumores hacen metástasis es uno de los ganglios linfáticos supraclaviculares izquierdos.
Los ganglios supraclaviculares izquierdos son los ganglios de Virchow clásicos porque reciben el drenaje linfático de la mayor parte del cuerpo (desde el conducto torácico ) y entran en la circulación venosa a través de la vena subclavia izquierda . La metástasis puede bloquear el conducto torácico y provocar regurgitación hacia los ganglios de Virchow circundantes. Otro concepto es que uno de los ganglios supraclaviculares corresponde al ganglio terminal a lo largo del conducto torácico y, por lo tanto, el agrandamiento. [3]
Los nódulos de Virchow reciben su nombre en honor a Rudolf Virchow (1821-1902), el patólogo alemán que describió por primera vez los nódulos y su asociación con el cáncer gástrico en 1848. [4] El patólogo francés Charles Emile Troisier señaló en 1889 que otros cánceres abdominales también podían propagarse a los nódulos. [5]
Imágenes adicionales
Los ganglios linfáticos supraclaviculares se pueden palpar en la fosa supraclavicular , que se muestra aquí.
^ abc página 400 en: M. Hohenfellner, RA Santucci (2007). Urgencias en Urología . Springer Science & Business Media. ISBN978-3-540-48605-3.
^ Zdilla, Matthew J.; Aldawood, Ali M.; Plata, Andrew; Vos, Jeffrey A.; Lambert, H. Wayne (25 de febrero de 2019). "Signo de Troisier y nódulo de Virchow: anatomía y patología de la metástasis de adenocarcinoma pulmonar en un ganglio linfático supraclavicular". Autopsia e informes de casos . 9 (1): e2018053. doi :10.4322/acr.2018.053. PMC 6394356 . PMID 30863728.
^ Mizutani, Masaomi; Nawata, Shin-ichi; Hirai, Ichiro; Murakami, general; Kimura, Wataru (diciembre de 2005). "Anatomía e histología del nódulo de Virchow". Internacional de Ciencias Anatómicas . 80 (4): 193–198. doi :10.1111/j.1447-073x.2005.00114.x. PMID 16333915. S2CID 40130186.
^ Virchow R (1848). "Zur Diagnose der Krebse en Unterleibe". Medicina. Reforma . 45 : 248.
^ Troisier CE (1889). "L'adénopathie sus-claviculaire dans les cancers de l'abdomen". Arco. General Med . 1 : 129–138 y 297–309. NAID 10005635161.
Lectura adicional
Cervin, JR; Silverman, JF; Loggie, BW; Geisinger, KR (1995). "Revisión del nódulo de Virchow. Análisis con correlación clinicopatológica de 152 biopsias por aspiración con aguja fina de ganglios linfáticos supraclaviculares". Archivos de patología y medicina de laboratorio . 119 (8): 727–30. PMID 7646330. INIST 3670181 NAID 10026546830.
Negus, D; Edwards, JM; Kinmonth, JB (7 de diciembre de 2005). "Relleno de los ganglios cervicales y mediastínicos a partir del conducto torácico y fisiología del nódulo de Virchow: estudios mediante linfografía". British Journal of Surgery . 57 (4): 267–271. doi :10.1002/bjs.1800570407. PMID 5437920. S2CID 19698597.
Mizutani, Masaomi; Nawata, Shin-ichi; Hirai, Ichiro; Murakami, general; Kimura, Wataru (diciembre de 2005). "Anatomía e histología del nódulo de Virchow". Internacional de Ciencias Anatómicas . 80 (4): 193–198. doi :10.1111/j.1447-073x.2005.00114.x. PMID 16333915. S2CID 40130186.