Membrana perineal
| Membrana perineal | |
|---|---|
 Corte coronal de la parte anterior de la pelvis, a través del arco púbico. Vista desde el frente. (La capa inferior está marcada en la parte inferior izquierda). | |
 Sección sagital media de la pelvis masculina, que muestra la disposición de las fascias. (La capa inferior está marcada en el centro a la izquierda). | |
| Detalles | |
| Ubicación | Perineo |
| Identificadores | |
| latín | membrana perineal |
| TA98 | A09.5.03.002 |
| TA2 | 2444 |
| FMA | 30514 |
| Terminología anatómica [editar en Wikidata] | |
La membrana perineal es un término anatómico que designa una membrana fibrosa del perineo . El término "fascia inferior del diafragma urogenital ", utilizado en textos más antiguos, se considera equivalente a la membrana perineal.
Es el borde superior de la bolsa perineal superficial y el borde inferior de la bolsa perineal profunda .
Estructura
La membrana perineal tiene forma triangular. [1] Se une a ambas ramas isquiopubianas de la pelvis . También se une al cuerpo perineal .
Femenino
La membrana perineal tiene dos porciones distintas que abarcan la abertura de la salida pélvica anterior. [2]
La porción ventral (anterior) está asociada con los músculos compresores de la uretra y del esfínter uretrovaginal (anteriormente llamados músculos perineales transversales profundos ), y se continúa con la inserción del arco tendinoso de la fascia de la pelvis . [3] El vértice está separado del ligamento púbico arqueado por una abertura ovalada para la transmisión de la vena dorsal profunda del clítoris .
La porción dorsal (posterior) consiste en una lámina de tejido fibroso denso que se adhiere lateralmente a las ramas isquiopubianas y medialmente al tercio distal de la vagina y al cuerpo perineal. [3]
La membrana perineal proporciona soporte a la vagina distal y a la uretra uniendo estas estructuras a la pelvis ósea.
Masculino
Su vértice se dirige hacia adelante y está separado del ligamento púbico arqueado por una abertura ovalada para la transmisión de la vena dorsal profunda del pene.
Sus márgenes laterales se unen a ambos lados a las ramas inferiores del pubis y del isquion , por encima del crus del pene .
Su base se dirige hacia el recto y se conecta al punto tendinoso central del perineo . La base se fusiona tanto con la fascia pélvica como con la fascia de Colle.
Relaciones
Se continúa con la capa profunda de la fascia superficial detrás del músculo perineal transverso superficial y con la capa inferior de la parte diafragmática de la fascia pélvica .
Perforaciones
Hembras
La vagina, incluida la abertura de la uretra, divide la membrana perineal en dos mitades. [2] La arteria que va al bulbo del vestíbulo se origina en la arteria perineal y perfora la membrana perineal para viajar hacia el vestíbulo de la vagina. [4] La arteria profunda y dorsal del clítoris son las dos ramas terminales de la arteria pudendo interna que perforan la membrana perineal para irrigar el clítoris. [5]
Hombres
En los varones, está perforada, unos 2-3 cm por debajo de la sínfisis púbica , por la uretra . [6] Las glándulas bulbouretrales están presentes a ambos lados de la uretra membranosa y sus conductos perforan la membrana perineal posterolateral a la uretra. La arteria profunda y dorsal del pene surge de la arteria pudendo interna y penetra la membrana perineal para ingresar a los cuerpos cavernosos en el crus del pene. [7]
Contenido
Si la fascia inferior del diafragma urogenital se desprende de cualquiera de los lados, se verán las siguientes estructuras entre ésta y la fascia superior:
- La vena dorsal profunda del pene y la vena dorsal profunda del clítoris.
- la uretra ( porción membranosa en los hombres)
- El músculo transverso perineal profundo y los músculos del esfínter uretral.
- Las glándulas bulbouretrales y sus conductos.
- las arterias pudendos , los nervios dorsales del pene , los nervios dorsales del clítoris
- las arterias y nervios de los bulbos vestibulares y del bulbo uretral
- un plexo de venas
Imágenes adicionales
- Los cilindros cavernosos constituyentes del pene.
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 428 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).
- ^ Peschers, U; DeLancey, JOL (2007). J. Laycock, J. Haslam (ed.). Tratamiento terapéutico de la incontinencia y el dolor pélvico: trastornos de los órganos pélvicos (2.ª ed.). Londres: Springer. págs. 9–20.
- ^ ab Stein, Tamara A.; DeLancey, John OL (marzo de 2008). "Estructura de la membrana perineal en mujeres: anatomía macroscópica y microscópica". Obstetricia y ginecología . 111 (3): 686–693. doi :10.1097/AOG.0b013e318163a9a5. ISSN 0029-7844. PMC 2775042 . PMID 18310372.
- ^ ab Corton, Marlene M. (1 de septiembre de 2009). "Anatomía de la disfunción del suelo pélvico". Clínicas de obstetricia y ginecología de Norteamérica . Medicina pélvica femenina y cirugía reconstructiva. 36 (3): 401–419. doi :10.1016/j.ogc.2009.09.002. ISSN 0889-8545. PMID 19932407.
- ^ "Arteria del bulbo del vestíbulo (derecha) | Anatomía completa" www.elsevier.com . Consultado el 15 de junio de 2024 .
- ^ "Arteria dorsal del clítoris (derecha) | Anatomía completa" www.elsevier.com . Consultado el 15 de junio de 2024 .
- ^ Bolla, Srinivasa Rao; Hoare, Brittany S.; Varacallo, Matthew (2024), "Anatomía, abdomen y pelvis: espacio perineal profundo", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 30855860 , consultado el 15 de junio de 2024
- ^ "Arteria profunda del pene | Anatomía completa" www.elsevier.com . Consultado el 15 de junio de 2024 .
Enlaces externos
- perineo en La lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( maleugtriangle3 , maleugtriangle4 )
