Prueba de privación de líquidos/agua | |
---|---|
Código OPS-301 | 1-797 |
La prueba de privación de líquidos o agua es una prueba médica [1] que se puede utilizar para determinar si el paciente tiene diabetes insípida en contraposición a otras causas de polidipsia (una condición de sed excesiva que provoca una ingesta excesiva de agua). Se requiere que el paciente, durante un período prolongado, renuncie por completo a la ingesta de agua para determinar la causa de la sed. [ cita requerida ]
Esta prueba mide los cambios en el peso corporal, la producción de orina y la composición de la orina cuando se retienen los líquidos. A veces, también es necesario medir los niveles de ADH (un sinónimo de vasopresina ) en sangre durante esta prueba. [ cita requerida ]
Si no hay cambios en la pérdida de agua a pesar de la privación de líquidos, se puede administrar desmopresina para distinguir entre los dos tipos de diabetes insípida, que son la diabetes insípida central y la nefrogénica.
El tiempo de privación puede variar de 4 a 18 horas. [2]
En la prueba se miden tanto la osmolalidad sérica como la osmolalidad urinaria. [ cita requerida ]
Las condiciones se pueden distinguir de la siguiente manera:
Condición | Osmolalidad urinaria en mOsm/kg, después de la privación de líquidos [3] | Después de la desmopresina [3] o vasopresina |
---|---|---|
Normal | > 800 | > 800 (<10% de aumento) |
Un defecto en la producción de ADH ( diabetes insípida central/ neurogénica ) | < 300 | > 800 (>50% de aumento) |
un defecto en la respuesta de los riñones a la producción de ADH ( diabetes insípida nefrogénica ) | < 300 | < 500 (<50% de aumento) |
Ingesta excesiva de líquidos ( polidipsia primaria ) | > 500 | > 500 (<10% de aumento) |