Leucemia mieloblástica aguda mínimamente diferenciada
| Leucemia mieloblástica aguda mínimamente diferenciada | |
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| Aspecto de la leucemia mieloblástica aguda, M0, bajo microscopio. Los blastos no muestran bastones de Auer. | |
| Especialidad | Hematología , oncología |
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La leucemia mieloblástica aguda mínimamente diferenciada es un subtipo de LMA. Se clasifica como M0 por FAB . Representa el 2-3% de todos los casos de LMA. [1] Aunque la LMA mínimamente diferenciada se reconoció antes, los criterios para FAB M0 se desarrollaron en 1987. [2] Los blastos en estos casos no pueden reconocerse como mieloides según la morfología y la citoquímica , pero la inmunofenotipificación demuestra antígenos mieloides. [3]
Citoquímica y características moleculares
En la leucemia mieloblástica aguda (M0), los blastos son agranulares y no reactivos cuando se tiñen para la actividad de la mieloperoxidasa , y no se ven bastones de Auer . Los blastos reaccionan con anticuerpos contra la mieloperoxidasa y anticuerpos contra CD13 , CD33 y CD34 . El antígeno leucocitario humano (HLA)-DR es positivo en la mayoría de los pacientes. Algunos casos ocasionales requieren hibridación in situ para identificar el gen de la mieloperoxidasa315 o perfil genómico para genes tempranos asociados a mieloides. [4] Los cariotipos anormales y desfavorables (p. ej., pérdida del brazo largo del cromosoma 5 (5q-) y 7q-) y una mayor expresión de la glucoproteína de resistencia a múltiples fármacos (p170) son frecuentes. [5] En general, la leucemia mieloblástica aguda mínimamente diferenciada tiene un mal pronóstico. [6]
Véase también
- Leucemia mieloide aguda
- Leucemia mieloblástica aguda sin maduración (M1 en FAB ) — M9873/3
- Leucemia mieloblástica aguda con maduración (M2 en FAB ) — M9874/3
Referencias
- ^ Kumar V, Abbas AK, Fausto N, Mitchel RN (2007). Patología básica de Robbins (8.ª ed.). Saunders.
- ^ Lee EJ, Pollak A, Leavitt RD, Testa JR, Schiffer CA (noviembre de 1987). "Leucemia no linfocítica aguda mínimamente diferenciada: una entidad distinta". Blood . 70 (5): 1400–6. doi : 10.1182/blood.v70.5.1400.bloodjournal7051400 . PMID 3663939.
- ^ Greer JP, Foerster J, Lukens JN (2003). Hematología clínica de Wintrobe (11.ª ed.). Lippincott Williams & Wilkins.
- ^ Testa U, Torelli GF, Riccioni R, et al. (junio de 2002). "Leucemia aguda de células madre humanas con potencial de diferenciación multilinaje a través de la activación en cascada de los receptores de factores de crecimiento". Blood . 99 (12): 4634–7. doi : 10.1182/blood.V99.12.4634 . PMID 12036900.
- ^ Lichtman M, et al. (2005). Hematología de Williams (7.ª ed.). McGraw-Hill.
- ^ Cuneo A, Ferrant A, Michaux JL, et al. (junio de 1995). "Perfil citogenético de la leucemia mieloide aguda mínimamente diferenciada (FAB M0): correlación con los hallazgos clinicobiológicos". Blood . 85 (12): 3688–94. doi : 10.1182/blood.V85.12.3688.bloodjournal85123688 . PMID 7780152.
Enlaces externos
