Lesiones periodonto-endodónticas combinadas

Las lesiones periodontales-endodónticas combinadas son áreas localizadas y circunscritas de infección bacteriana que se originan en la pulpa dental , los tejidos periodontales que rodean el diente o los dientes afectados, o ambos. ^[1]

Las lesiones periodontales-endodónticas combinadas toman la forma de abscesos y pueden originarse en una o ambas de dos ubicaciones distintas ^[1] y pueden subclasificarse informalmente de la siguiente manera: ^{[ cita requerida ]}

1. Endo-Perio : la infección del tejido pulpar del interior de un diente puede extenderse al hueso que rodea inmediatamente la punta, el ápice o la raíz del diente, formando un absceso periapical . Esta infección puede luego proliferar coronalmente para comunicarse con el margen del hueso alveolar y la cavidad oral al propagarse a través del ligamento periodontal .
2. Periodontitis : la infección de una bolsa periodontal puede proliferar a través de los conductos accesorios hacia el conducto radicular del diente afectado, lo que provoca una inflamación pulpar. Los conductos accesorios pueden no ser lo suficientemente grandes como para permitir la penetración bacteriana; la enfermedad periodontal debe alcanzar el ápice para inducir una lesión endodóncica.

Ni el pronóstico , ni el tratamiento ni el resultado esperado del tratamiento dependen de la fuente de la infección. ^[2]

Una lesión combinada también puede ser el resultado de un diente fracturado.

El tratamiento incluye una terapia endodóncica convencional seguida de una terapia periodontal convencional . Si la lesión se considera demasiado grave para el tratamiento, es posible que sea necesario extraer el diente afectado . ^{[ cita requerida ]}