Prescripción de anteojos

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Una receta de anteojos es una orden escrita por un médico especialista en anteojos, como un optometrista , que especifica el valor de todos los parámetros que el médico ha considerado necesarios para fabricar o dispensar lentes correctoras adecuadas para un paciente. Si un examen ocular indica que las lentes correctoras son adecuadas, el médico generalmente le proporciona al paciente una receta de anteojos al finalizar el examen.

Los parámetros especificados en las prescripciones de anteojos varían, pero generalmente incluyen el nombre del paciente, la potencia de las lentes, cualquier prisma que se incluya, la distancia pupilar , la fecha de vencimiento y la firma del médico que prescribe. La prescripción generalmente se determina durante una refracción , utilizando un foróptero y preguntando al paciente cuál de las dos lentes es mejor, o mediante un refractor automático , o mediante la técnica de retinoscopia . Un óptico dispensador tomará una receta escrita por un optometrista y ordenará y/o ensamblará las monturas y lentes para luego ser dispensadas al paciente.

Cada prescripción de lentes correctoras incluye una corrección esférica en dioptrías . Las potencias convergentes son positivas (p. ej., +4,00 D) y condensan la luz para corregir la hipermetropía o permitir que el paciente lea con más comodidad (ver presbicia y trastornos de la visión binocular ) . Las potencias divergentes son negativas (p. ej., -3,75 D) y dispersan la luz para corregir la miopía . Si no se requiere convergencia ni divergencia en la prescripción, se utiliza "plano" para indicar una potencia refractiva de cero.

El término "esfera" proviene de la geometría de las lentes. Las lentes obtienen su potencia de las superficies curvas. Una lente esférica tiene la misma curvatura en todas las direcciones perpendiculares al eje óptico . Las lentes esféricas son una corrección adecuada cuando una persona no tiene astigmatismo . Para corregir el astigmatismo, los componentes "cilindro" y "eje" especifican en qué se diferencia una lente en particular de una lente compuesta de superficies puramente esféricas.

Los pacientes con astigmatismo necesitan una lente cilíndrica o, más generalmente, una lente tórica para ver con claridad. La geometría de una lente tórica enfoca la luz de manera diferente en diferentes meridianos. Un meridiano, en este caso, es un plano que incide con el eje óptico. Por ejemplo, una lente tórica, cuando se gira correctamente, podría enfocar un objeto en la imagen de una línea horizontal a una distancia focal mientras enfoca una línea vertical a una distancia focal separada.

La potencia de una lente tórica se puede especificar describiendo cómo el cilindro (el meridiano que es más diferente de la potencia esférica) difiere de la potencia esférica. La potencia pasa de manera uniforme entre las dos potencias a medida que se pasa del meridiano con mayor convergencia al meridiano con menor convergencia. En el caso de las lentes tóricas regulares, estas potencias son perpendiculares entre sí y su ubicación relativa a la vertical y la horizontal se especifica mediante el componente del eje.

Existen dos convenciones diferentes para indicar la cantidad de cilindro: "notación de cilindro positivo" y "notación de cilindro negativo". En la primera, la potencia del cilindro es un número de dioptrías más convergente que la potencia de la esfera. Esto significa que la potencia esférica describe el meridiano más divergente y el componente cilíndrico describe el más convergente. En la notación de cilindro negativo, la potencia del cilindro es un número de dioptrías más divergente que el componente de la esfera. En esta convención, la potencia de la esfera describe el meridiano más convergente y el componente del cilindro describe el más divergente. Europa suele seguir la convención del cilindro positivo, mientras que en Estados Unidos la notación del cilindro negativo la utilizan los optometristas y la del cilindro positivo los oftalmólogos. La notación del cilindro negativo también es más común en Asia, aunque allí se puede encontrar cualquiera de los dos estilos. No hay diferencia en estas formas de notación y es fácil realizar la conversión entre ellas: ^[1]

• Sume los números de esfera y cilindro para producir la esfera convertida.
• Invertir el signo del valor del cilindro
• Agregue 90° al valor del eje y, si el nuevo valor del eje supera los 180°, reste 180° del resultado

Por ejemplo, una lente con una potencia vertical de −3,75 y una potencia horizontal de −2,25 podría especificarse como −2,25 −1,50 × 180 o −3,75 +1,50 × 090.

El eje define la ubicación de las potencias esféricas y cilíndricas. El nombre "eje" proviene del concepto de generar un cilindro rotando una línea alrededor de un eje. La curva de ese cilindro es de 90° con respecto a ese eje de rotación. Cuando se trata de lentes tóricas, el eje define la orientación de las curvaturas más pronunciadas y más planas en relación con la horizontal y la vertical. La posición de las "3 en punto" se define como cero y el meridiano 90 es una línea vertical. Una línea horizontal pasa por los meridianos cero y 180. Por convención, un eje horizontal se registra como 180.

En una lente tórica regular, las curvaturas más planas y más pronunciadas están separadas por 90°. Como resultado, el eje del cilindro también es el meridiano con la misma potencia que la potencia esférica registrada. La potencia del cilindro, como se definió anteriormente, es la potencia que es más diferente de la potencia esférica. Debido a que se definen una en relación con la otra, es importante saber si la lente se describe en notación de cilindro negativo, donde la potencia esférica es la potencia más convergente/menos divergente. Cuando se usa la notación de cilindro positivo, sucede lo contrario.

Si la lente es esférica (no hay componente cilíndrico), no es necesario un eje. Una receta como esta se escribe con DS (dioptrías esféricas) después de la potencia esférica (por ejemplo, −3,00 DS). Esto verifica que la receta sea verdaderamente esférica y no que se omita por error la potencia cilíndrica.

• El poder de corrección se mide en dioptrías.
• Por convención, un eje de 90° es vertical, 0° o 180° son horizontales.
• Si la potencia del cilindro es positiva, la lente es más convergente a 90° del eje.
• Si la potencia del cilindro es negativa, la lente es más divergente a 90° del eje.
• Si la potencia del cilindro es cero, la lente es esférica y tiene la misma potencia en cada meridiano.

Una prescripción de −1,00 + 0,25 × 180 describe una lente que tiene una potencia horizontal de −1,00 D y una potencia vertical de −0,75 D. Solo los oftalmólogos escriben recetas en cilindro +. Un optometrista escribiría una receta en cilindro - (menos). Todos los anteojos y lentes de contacto se fabricarían en cilindro menos. Por lo tanto, la prescripción anterior se escribiría como −0,75 −0,25 × 90.

Al igual que las recetas médicas , las recetas de anteojos se escriben en papel o se incluyen en el historial médico electrónico del paciente y contienen una serie de abreviaturas y términos diferentes:

• DV es la abreviatura de visión a distancia . Especifica la parte de la prescripción diseñada principalmente para mejorar la visión a distancia. En una lente bifocal, generalmente indica lo que se debe colocar en el segmento superior.
• NV es la abreviatura de visión de cerca . Puede representar una prescripción de lentes monofocales para mejorar el trabajo de cerca o la parte de lectura de una lente bifocal.
• OD es la abreviatura de oculus dexter , que en latín significa ojo derecho desde el punto de vista del paciente. Oculus significa ojo .
• OS es una abreviatura de oculus sinister , que en latín significa ojo izquierdo desde el punto de vista del paciente.
• OU es una abreviatura de oculi uterque , que en latín significa ambos ojos .

  Nota: En algunos países, como el Reino Unido, se utilizan RE (ojo derecho), LE (ojo izquierdo) y BE (ambos ojos). A veces, se utilizan solo derecho e izquierdo .

• SPH , CYL y AXIS son valores para describir la potencia de la lente utilizando la notación de cilindro positivo o cilindro negativo.
• ADD es la abreviatura de Near Addition (Adición cercana) . Se trata de la potencia refractiva adicional que se debe combinar o agregar a la potencia de visión a distancia para lograr la potencia de visión cercana ideal.
• Prisma y base El prisma se refiere al desplazamiento de la imagen a través de la lente, que se utiliza a menudo para tratar el estrabismo y otros trastornos de la visión binocular. El valor del prisma se mide en dioptrías prismáticas y la base se refiere a la dirección del desplazamiento.
• PL es una abreviatura de plano o simple, lo que significa que no requiere receta médica.
• Distancia Pupilar o Distancia Interpupilar PD o IPD respectivamente. Es la distancia entre los centros pupilares.
• La distancia del vértice posterior (BVD) es la distancia entre la parte posterior del lente de las gafas y la parte frontal de la córnea (la superficie frontal del ojo). Esto es importante en las prescripciones más altas (generalmente más allá de ±4,00 D), ya que los cambios leves en la distancia del vértice en este rango pueden hacer que se entregue al ojo una potencia diferente a la prescrita.

• Explicación de los cupones ópticos del Reino Unido