Migraña retiniana
| Migraña retiniana | |
|---|---|
| Otros nombres | Migraña oftálmica y migraña ocular |
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| Conexiones con la migraña | |
| Especialidad | Neurología |
| Causas | Estrés, tabaquismo, presión arterial alta, píldora anticonceptiva oral, ejercicio, agacharse, gran altitud, deshidratación, niveles bajos de azúcar en sangre, calor excesivo |
| Frecuencia | Varía de persona a persona. |
| Migraña |
La migraña retiniana es una enfermedad de la retina que suele ir acompañada de cefalea migrañosa y que suele afectar a un solo ojo. Está causada por isquemia o espasmo vascular en el ojo afectado o detrás de él.
Los términos "migraña retiniana" y "migraña ocular" se confunden a menudo con " migraña visual ", que es un síntoma mucho más común de pérdida de visión, que resulta de la fase de aura de la migraña con aura . La fase de aura de la migraña puede ocurrir con o sin dolor de cabeza. Las migrañas oculares o retinianas ocurren en el ojo, por lo que solo afectan la visión de ese ojo, mientras que las migrañas visuales ocurren en el cerebro, por lo que afectan la visión de ambos ojos juntos. Las migrañas visuales son el resultado de la depresión cortical propagada y también se denominan comúnmente escotoma centelleante .
Síntomas
La migraña retiniana se asocia con una pérdida visual monocular transitoria ( escotoma ) en un ojo que dura menos de una hora. [1] Durante algunos episodios, la pérdida visual puede ocurrir sin dolor de cabeza y en otras ocasiones puede ocurrir un dolor de cabeza punzante en el mismo lado de la cabeza que la pérdida visual, acompañado de una sensibilidad grave a la luz y/o náuseas. La pérdida visual tiende a afectar todo el campo visual monocular de un ojo, no de ambos ojos. Después de cada episodio, la visión normal regresa.
Puede resultar difícil leer y peligroso conducir un vehículo mientras se presentan síntomas de migraña retiniana.
La migraña retiniana es una enfermedad diferente del escotoma centelleante , que es una anomalía visual causada por una depresión que se extiende a la corteza occipital en la parte posterior del cerebro, no a los ojos ni a ningún componente de este. [2] A diferencia de la migraña retiniana, un escotoma centelleante implica episodios repetidos de disminución temporal de la visión o ceguera y afecta la visión de ambos ojos, en los que los pacientes pueden ver destellos de luz, patrones en zigzag, puntos ciegos o puntos brillantes o estrellas. [3]
Causas
La migraña retiniana es causada por el estrechamiento repentino de los vasos sanguíneos (que llegan al ojo) , lo que reduce el flujo sanguíneo al ojo y causa aura en la visión. [4]
Puede ser desencadenado por:
- Estrés
- De fumar
- Hipertensión
- Píldora anticonceptiva oral
- Ejercicio
- Fiebre del heno
- Agachado
- Altura
- Deshidración
- Nivel bajo de azúcar en sangre
- Calor excesivo
- Comer chocolate
Posteriormente, los vasos sanguíneos se relajan, se reanuda el flujo sanguíneo y se recupera la visión . Por lo general, no hay anomalías en el ojo y es poco frecuente que se produzcan daños permanentes en el mismo.
La migraña retiniana tiende a ser más común en:
- Mujer
- Personas menores de 40 años
- Personas con antecedentes personales o familiares de migrañas u otros dolores de cabeza.
- Personas con una enfermedad subyacente ( lupus , endurecimiento de las arterias , enfermedad de células falciformes , epilepsia , síndrome antifosfolípido y arteritis de células gigantes ) [4]
Diagnóstico
El examen médico debe descartar cualquier causa subyacente, como coágulo sanguíneo, accidente cerebrovascular, tumor hipofisario o desprendimiento de retina. Un examen de retina normal es compatible con migraña retiniana. [5]
Tratamiento
El tratamiento depende de la identificación de los comportamientos que desencadenan la migraña, como el estrés, la falta de sueño, las comidas salteadas, las sensibilidades alimentarias o actividades específicas. Los medicamentos que se utilizan para tratar las migrañas retinianas incluyen aspirina, otros AINE y medicamentos que reducen la presión arterial alta. [5]
Pronóstico
En general, el pronóstico de la migraña retiniana es similar al de la migraña con aura típica. Como se desconoce la verdadera incidencia de la migraña retiniana, no se sabe con certeza si hay una mayor incidencia de lesión neurorretiniana permanente. [ cita requerida ] Los datos del campo visual sugieren que hay una mayor incidencia de infracción de la distribución arteriolar final y una mayor incidencia de defectos permanentes del campo visual en la migraña retiniana que en los infartos cerebrales clínicamente manifiestos en la migraña con aura. [ cita requerida ] Un estudio de 2005 sugiere que más de la mitad de los casos recurrentes notificados de migraña retiniana experimentaron posteriormente una pérdida visual permanente en ese ojo debido a los infartos , [1] pero estudios posteriores sugieren que dicha pérdida es un efecto secundario relativamente raro. [4]
Véase también
Referencias
- ^ ab Grosberg BM, Solomon S, Lipton RB (agosto de 2005). "Migraña retiniana". Curr Pain Headache Rep . 9 (4): 268–71. doi :10.1007/s11916-005-0035-2. PMID 16004843. S2CID 22376278.
- ^ "Genética en la migraña". imigraine.net . Archivado desde el original el 3 de junio de 2004.
- ^ Swanson, Jerry W. (14 de agosto de 2020). «Migraña ocular: cuándo buscar ayuda». Mayo Clinic . Consultado el 21 de febrero de 2021 .
- ^ abc "Migraña retiniana". NHS Choices. 2 de agosto de 2019.
- ^ ab "Migrañas oculares: todo sobre las migrañas oculares y retinianas". About.com Headaches & Migraines . Consultado el 24 de junio de 2015 .
Enlaces externos
