La longitud cráneo-rabadilla ( CRL ) es la medida de la longitud de los embriones y fetos humanos desde la parte superior de la cabeza (coronilla) hasta la parte inferior de las nalgas (rabadilla). Generalmente se determina a partir de imágenes ecográficas y se puede utilizar para estimar la edad gestacional .
El embrión y el feto flotan en el líquido amniótico dentro del útero de la madre, generalmente en una postura curva que se asemeja a la letra C. La medida puede variar ligeramente si el feto estira (endereza) temporalmente su cuerpo. La medida debe realizarse en el estado natural con un cuerpo sin estirar que en realidad tiene forma de C. La medición de CRL es útil para determinar la edad gestacional (edad menstrual a partir del primer día del último período menstrual) y, por lo tanto, la fecha esperada del parto (EDD). Diferentes fetos humanos crecen a diferentes ritmos y, por lo tanto, la edad gestacional es una aproximación. Evidencias recientes han indicado que el crecimiento de CRL (y, por lo tanto, la aproximación de la edad gestacional) puede verse influenciado por factores maternos como la edad, el tabaquismo y la ingesta de ácido fólico. Al principio del embarazo , la edad gestacional de 8 semanas es precisa dentro de aproximadamente +/- 5 días, pero más adelante en el embarazo, debido a diferentes tasas de crecimiento, la precisión es menor. En esa situación, se pueden utilizar otros parámetros además de CRL. La longitud del cordón umbilical es aproximadamente igual a la CRL durante todo el embarazo.
La edad gestacional no es lo mismo que la edad de fecundación. La concepción y, por tanto, la formación del concepto tardan unos 14 días desde el primer día del último período menstrual . La edad a partir de este momento (la concepción) se denomina edad de fecundación y, por tanto, es dos semanas más corta que la edad gestacional. Por tanto, una edad gestacional de 6 semanas sería una edad de fecundación de 4 semanas. Sin embargo, algunas autoridades intercambian estos términos de manera casual [ cita requerida ] y se recomienda al lector que sea cauteloso. Un período gestacional promedio (duración del embarazo desde el primer día del último período menstrual hasta el parto) es de 280 días. En promedio, esto es 9 meses y 6 días.
Una estimación comúnmente utilizada de la edad gestacional en semanas es (como lo describen Verburg et al. [2] ):
CRL (mm) | Edad gestacional (semanas + días) | ||
---|---|---|---|
5to percentil | Mediana | percentil 95 | |
5 | 5 + 6 | 6 + 2 | 6 + 6 |
10 | 7 + 0 | 7 + 4 | 8 + 1 |
15 | 7 + 5 | 8 + 2 | 9 + 0 |
20 | 8 + 2 | 9 + 0 | 9 + 5 |
25 | 8 + 6 | 9 + 4 | 10 + 2 |
30 | 9 + 2 | 10 + 0 | 10 + 6 |
35 | 9 + 5 | 10 + 3 | 11 + 2 |
40 | 10 + 1 | 10 + 6 | 11 + 5 |
45 | 10 + 3 | 11 + 2 | 12 + 1 |
50 | 10 + 6 | 11 + 5 | 12 + 4 |
55 | 11 + 1 | 12 + 0 | 13 + 0 |
60 | 11 + 3 | 12 + 3 | 13 + 3 |
65 | 11 + 6 | 12 + 5 | 13 + 5 |
70 | 12 + 1 | 13 + 0 | 14 + 0 |
75 | 12 + 3 | 13 + 3 | 14 + 3 |
80 | 12 + 5 | 13 + 5 | 14 + 5 |
85 | 13 + 0 | 14 + 0 | 15 + 1 |
90 | 13 + 2 | 14 + 2 | 15 + 3 |
95 | 13 + 4 | 14 + 4 | 15 + 5 |
100 | 13 + 6 | 15 + 0 | 16 + 1 |
La estimación de la edad gestacional en días se realiza según las ecuaciones:
; y DE de GA = 2,39102 + (0,0193474 × CRL).