Dalteparina sódica

Dalteparina sódica
Datos clínicos
Nombres comerciales	Fragmento
AHFS / Drogas.com	Monografía
; Categoría de embarazo	AU : C; ;
Vías de ; administración	Subcutáneo
Código ATC	B01AB04 ( OMS );
Estatus legal
Estatus legal	AU : S4 (Sólo con receta médica); EE. UU .: solo ℞;
Datos farmacocinéticos
Biodisponibilidad	81-93%
Vida media de eliminación	3-5 horas subcutánea; 2,1-2,3 horas IV
Excreción	Riñón
Identificadores
Número CAS	9041-08-1 Y;
Banco de medicamentos	DB06779;
Araña química	ninguno;
UNIVERSIDAD	12M44VTJ7B;
BARRIL	D03353;
Tarjeta informativa de la ECHA	100.110.590

Medicamento farmacéutico

La dalteparina es una heparina de bajo peso molecular . Se comercializa como Fragmin . Al igual que otras heparinas de bajo peso molecular, la dalteparina se utiliza para la profilaxis o el tratamiento de la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular o ataque cardíaco. ^[2] La dalteparina actúa potenciando la actividad de la antitrombina III , inhibiendo la formación tanto del factor Xa como de la trombina . ^[3] Normalmente se administra mediante autoinyección.

El estudio CLOT, publicado en 2003, mostró que en pacientes con neoplasias malignas y tromboembolia venosa aguda (TEV) , la dalteparina fue más eficaz que la warfarina para reducir el riesgo de eventos embólicos recurrentes. ^[4] La dalteparina no es superior a la heparina no fraccionada para prevenir los coágulos sanguíneos. ^[5]

Las heparinas se eliminan por los riñones , pero los estudios han demostrado que la dalteparina no se acumula incluso si la función renal está reducida. ^[6] Aproximadamente el 70% de la dalteparina se excreta a través de los riñones según estudios realizados en animales. ^[7]

En mayo de 2019, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó la inyección de Fragmin para reducir la recurrencia de TEV sintomática en pacientes pediátricos de un mes de edad o más. ^[8] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . ^[9]

Referencias

^ ab "Uso de dalteparina (fragmina) durante el embarazo". Drugs.com . 27 de noviembre de 2019 . Consultado el 1 de junio de 2020 .
^ Dalteparina - Inyección subcutánea, HealthLinkBC | https://www.healthlinkbc.ca/medications/fdb0271 Archivado el 3 de mayo de 2021 en Wayback Machine
^ Información médica de Pfizer: Farmacodinamia de Fragmin | https://www.pfizermedicalinformation.ca/en-ca/fragmin/action-and-clinical-pharmacology# Archivado el 7 de mayo de 2021 en Wayback Machine.
^ Lee AY, Levine MN, Baker RI, Bowden C, Kakkar AK , Prins M, Rickles FR, Julian JA, Haley S, Kovacs MJ, Gent M (2003). "Heparina de bajo peso molecular versus un Coumadin para la prevención de tromboembolia venosa recurrente en pacientes con cáncer". N Engl J Med . 349 (2): 146–53. doi : 10.1056/NEJMoa025313 . PMID 12853587.
^ Los investigadores de PROTECT para el Grupo Canadiense de Ensayos de Cuidados Intensivos y el Grupo de Ensayos Clínicos de la Sociedad Australiana y Neozelandesa de Cuidados Intensivos (2011). "Dalteparina versus heparina no fraccionada en pacientes con enfermedades graves". New England Journal of Medicine . 364 (14): 1305–1314. doi : 10.1056/NEJMoa1014475 . PMID 21417952.
^ Douketis J, Cook D, Meade M, et al. (2008). "Profilaxis contra la trombosis venosa profunda en pacientes en estado crítico con insuficiencia renal grave con la heparina de bajo peso molecular dalteparina". Arch Intern Med . 168 (16): 1805–1812. doi :10.1001/archinte.168.16.1805. PMID 18779469. S2CID 1513885.
^ Información sobre medicamentos de Pfizer: Farmacocinética de Fragmin | https://www.pfizermedicalinformation.ca/en-ca/fragmin/action-and-clinical-pharmacology# Archivado el 7 de mayo de 2021 en Wayback Machine.
^ "La FDA aprueba el primer anticoagulante (diluyente de la sangre) para pacientes pediátricos con el fin de tratar coágulos sanguíneos potencialmente mortales", PM FDA, 16 de mayo de 2019. Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) . Consultado el 17 de mayo de 2019 .
^ Organización Mundial de la Salud (2021). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 22.ª lista (2021) . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/345533 . OMS/MHP/HPS/EML/2021.02.

Enlaces externos

"Dalteparina sódica". Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.

[Drugs.com_pregnancy-1] "Uso de dalteparina (fragmina) durante el embarazo". Drugs.com . 27 de noviembre de 2019 . Consultado el 1 de junio de 2020 .

[2] Dalteparina - Inyección subcutánea, HealthLinkBC | https://www.healthlinkbc.ca/medications/fdb0271 Archivado el 3 de mayo de 2021 en Wayback Machine

[3] Información médica de Pfizer: Farmacodinamia de Fragmin | https://www.pfizermedicalinformation.ca/en-ca/fragmin/action-and-clinical-pharmacology# Archivado el 7 de mayo de 2021 en Wayback Machine.

[4] Lee AY, Levine MN, Baker RI, Bowden C, Kakkar AK , Prins M, Rickles FR, Julian JA, Haley S, Kovacs MJ, Gent M (2003). "Heparina de bajo peso molecular versus un Coumadin para la prevención de tromboembolia venosa recurrente en pacientes con cáncer". N Engl J Med . 349 (2): 146–53. doi : 10.1056/NEJMoa025313 . PMID 12853587.

[5] Los investigadores de PROTECT para el Grupo Canadiense de Ensayos de Cuidados Intensivos y el Grupo de Ensayos Clínicos de la Sociedad Australiana y Neozelandesa de Cuidados Intensivos (2011). "Dalteparina versus heparina no fraccionada en pacientes con enfermedades graves". New England Journal of Medicine . 364 (14): 1305–1314. doi : 10.1056/NEJMoa1014475 . PMID 21417952.

[6] Douketis J, Cook D, Meade M, et al. (2008). "Profilaxis contra la trombosis venosa profunda en pacientes en estado crítico con insuficiencia renal grave con la heparina de bajo peso molecular dalteparina". Arch Intern Med . 168 (16): 1805–1812. doi :10.1001/archinte.168.16.1805. PMID 18779469. S2CID 1513885.

[7] Información sobre medicamentos de Pfizer: Farmacocinética de Fragmin | https://www.pfizermedicalinformation.ca/en-ca/fragmin/action-and-clinical-pharmacology# Archivado el 7 de mayo de 2021 en Wayback Machine.

[8] "La FDA aprueba el primer anticoagulante (diluyente de la sangre) para pacientes pediátricos con el fin de tratar coágulos sanguíneos potencialmente mortales", PM FDA, 16 de mayo de 2019. Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) . Consultado el 17 de mayo de 2019 .

[WHO22nd-9] Organización Mundial de la Salud (2021). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 22.ª lista (2021) . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/345533 . OMS/MHP/HPS/EML/2021.02.