Angiografía pulmonar
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La angiografía pulmonar (o arteriografía pulmonar , angiografía pulmonar convencional , angiografía pulmonar selectiva ) es un procedimiento fluoroscópico médico que se utiliza para visualizar las arterias pulmonares y, con mucha menos frecuencia, las venas pulmonares. Es un procedimiento mínimamente invasivo que realiza con mayor frecuencia un radiólogo intervencionista o un cardiólogo intervencionista para visualizar las arterias de los pulmones.
Usos
La angiografía pulmonar es útil como prueba de confirmación cuando las imágenes no invasivas, como la angiografía pulmonar por TC, no son concluyentes para determinar la presencia de embolia pulmonar . [1] La precisión de la angiografía pulmonar puede ser mayor que la del examen clínico, los resultados de los gases en sangre arterial y la gammagrafía de ventilación/perfusión . [2] La angiografía pulmonar también se utiliza para confirmar la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) y proporciona una plataforma para la angioplastia pulmonar con balón para tratar la enfermedad. [3]
La angiografía pulmonar por TC ha reemplazado casi por completo a la angiografía pulmonar convencional en la práctica habitual, ya que es menos invasiva, más rápida, más segura y proporciona la mayor parte de la misma información diagnóstica con el beneficio adicional de visualizar el tejido pulmonar y otras estructuras. Sin embargo, todavía se utiliza en casos en los que la angiografía por TC no es diagnóstica.
Procedimiento
Los tipos de catéteres que se pueden utilizar son los catéteres pigtail y los catéteres de oclusión con balón. La punta del catéter se avanza a través de la vena cava inferior , la aurícula derecha , el ventrículo derecho , el tracto de salida del ventrículo derecho, el tronco pulmonar y la punta se coloca en la arteria pulmonar izquierda. [4]
Historia
La angiografía pulmonar convencional fue realizada por primera vez en 1931 por los pioneros de la angiografía portuguesa Lopo de Carvalho , Egas Moniz y colegas. [5] Robb y Steinberg describieron la angiografía pulmonar mediante infusión de radiocontraste periférico. [6] [7]
Referencias
- ^ van Beek EJ, Brouwerst EM, Song B, Stein PD, Oudkerk M (octubre de 2001). "Validez clínica de una angiografía pulmonar normal en pacientes con sospecha de embolia pulmonar: una revisión crítica". Radiología clínica . 56 (10): 838–42. doi :10.1053/crad.2001.0778. PMID 11895301.
- ^ Menzoian JO, Williams LF (abril de 1979). "¿Es esencial la angiografía pulmonar para el diagnóstico de la embolia pulmonar aguda?". American Journal of Surgery . 137 (4): 543–8. doi :10.1016/0002-9610(79)90128-4. PMID 426205.
- ^ Velázquez M, Maneiro N, Lareo A, Albarrán A, Huertas S, Olazábal AP, Delgado JF, Alonso S, Sarnago F, García Tejada J, Arribas F, Escribano P (julio de 2021). "Angiografía pulmonar segmentaria selectiva: aspectos anatómicos, técnicos y de seguridad de una técnica que se debe aprender en tiempos de angioplastia pulmonar con balón para la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica". Revista de Medicina Clínica . 10 (15): 3358. doi : 10,3390/jcm10153358 . PMC 8347158 . PMID 34362139.
- ^ "Angiografía pulmonar Angiografía pulmonar". Archivado desde el original el 5 de junio de 2022 . Consultado el 5 de junio de 2022 .
- ^ Moniz E, Carvalho L, Lima A (1931). "Angioneumografía". Presione Med . 39 : 996–99.
- ^ Robb GP, Steinberg I (1938). "Un método práctico de visualización de las cámaras del corazón, la circulación pulmonar y los grandes vasos sanguíneos en el hombre". J Clin Invest . 17 (4): 501–537. doi :10.1172/JCI100977. PMC 434806 .
- ^ Acierno, LJ (15 de febrero de 1994). Historia de la cardiología. Taylor & Francis. ISBN 9781850703396.
Enlaces externos
- Angiografía pulmonar @ MedlinePlus Enciclopedia Médica
