Alopecia por tracción
Tipo de caída del cabello

La alopecia por tracción es un tipo de alopecia o pérdida de cabello causada por una fuerza de tracción crónica que se aplica al cabello. [1] Comúnmente es el resultado de una persona que usa frecuentemente su cabello en una cola de caballo , coletas o trenzas particularmente apretadas con mayor probabilidad cuando el cabello está relajado químicamente, ya que esto compromete la resistencia a la tracción del tallo del cabello , lo que resulta en la rotura del cabello. La alopecia por tracción causa una recesión de la línea del cabello debido a la tracción crónica, que se caracteriza por una franja a lo largo de la línea del cabello marginal en el examen físico . [2] [3] El diagnóstico es clínico y el tratamiento está dirigido al cese de la tracción crónica, mientras que la cosmética , con restauración quirúrgica, se reserva para casos graves con fibrosis cicatricial.

Causa

Peinado traumático

Se observa comúnmente con ciertos estilos de cabello, como una cola de caballo particularmente apretada , coletas , trenza o patrón de trenzado que tira de la línea del cabello con fuerza hacia el vértice del cuero cabelludo, [4] [5] y se ha informado con mayor frecuencia en mujeres afroamericanas (ya que algunas usan su cabello fuertemente recogido), a veces causando cicatrices. [6] [7] También se ha visto en bailarinas, [8] y ocasionalmente en personas de cabello largo que usan pasadores para mantener el cabello fuera de sus caras y en tradiciones culturales donde el cabello no se corta voluntariamente en obediencia religiosa, esto último causado por el aumento progresivo del peso del cabello en sí. [ cita requerida ] La alopecia por tracción es de causa mecánica, en lugar de androgénica. [7] La ​​alopecia por tracción es un riesgo sustancial en los tejidos de cabello , que se pueden usar para ocultar la pérdida de cabello o puramente con fines cosméticos . El primero implica la creación de una trenza alrededor de la cabeza debajo de la línea del cabello existente, a la que se adhiere un postizo de uso prolongado, o peluca . Como el cabello de la trenza todavía está creciendo, requiere un mantenimiento frecuente, que implica retirar el postizo, trenzar nuevamente el cabello natural y volver a colocar el postizo de manera ajustada. El trenzado apretado y el postizo ajustado provocan tensión en el cabello que ya corre el riesgo de caerse. Las rastas y las trenzas simples (extensiones) pueden tener el mismo efecto. Los hombres y las mujeres que han tenido alopecia por tracción han descubierto que la pérdida de cabello ocurre más en la línea del cabello, principalmente alrededor de las sienes y los costados de la cabeza. La alopecia por tracción es una de las causas más comunes de pérdida de cabello en las mujeres afroamericanas. [9]

Casco

  • Las enfermeras que usan gorras firmemente aseguradas con alfileres en los costados o en la parte posterior de la cabeza pueden desarrollar alopecia por tracción. [10]
  • Los hombres [11] y las mujeres sikh son susceptibles a la alopecia por tracción si el cabello debajo del turbante está atado con demasiada fuerza durante muchos años. [12]
  • La forma en que se lleva el hijab y el peinado que se utiliza debajo también pueden contribuir a la caída del cabello. [13]
  • Los cascos de seguridad compresivos que se usan muy ajustados y pegados al cuero cabelludo son una causa de alopecia por tracción. El forro de los cascos de seguridad ajustados, como los que se usan para actividades como el motociclismo, el ciclismo, el esquí y el snowboard, es responsable del roce y tirón constantes de áreas localizadas del cabello y el cuero cabelludo. Los usuarios frecuentes o aquellos que usan estos cascos durante períodos prolongados parecen tener más probabilidades de desarrollar alopecia por tracción. [ cita requerida ]

Productos químicos

Una afección conocida como alopecia centrífuga cicatricial central (CCCA), que se observa casi exclusivamente en mujeres afroamericanas, puede provocar una pérdida extensa del cabello. Es causada por una combinación de demasiada tensión (tracción) en el cabello y el uso de alisadores y tintes agresivos. [14]

Diagnóstico

La alopecia por tracción se caracteriza por una franja a lo largo de la línea marginal del cabello en el examen físico y una recesión de la línea del cabello debido a la tracción crónica. [2]

El diagnóstico diferencial de este tipo de alopecia irregular cuando se encuentra en la etapa no cicatricial incluye la tricotilomanía y la alopecia areata ; en la etapa tardía, cuando se presentan parches lisos sin pelo con pérdida folicular, puede parecerse a alopecias cicatriciales como la alopecia frontal fibrosante (FFA) y la alopecia cicatricial centrífuga central irregular (CCCA). [9]

La alopecia fibrosante frontal puede presentarse con una retención inusual de la línea del cabello (signo pseudo-flequillo). [15]

Tratamiento

El tratamiento no suele ser farmacológico. El tratamiento incluye el cese de la tracción crónica, la realización de tratamientos cosméticos y la restauración quirúrgica reservada para los casos más graves con fibrosis cicatricial. [7]

Véase también

Referencias

  1. ^ Onalaja, Amanda A.; Taylor, Susan C. (2021). "1. Definición del color de la piel". En Li, Becky S.; Maibach, Howard I. (eds.). Piel y cabello étnicos y otras consideraciones culturales . Suiza: Springer. p. 14. ISBN 978-3-030-64829-9.
  2. ^ ab Khumalo, NP (2012). "El "signo marginal" para la educación pública sobre la alopecia por tracción". Dermatology Online Journal . 18 (9): 16. doi :10.5070/D31H81C7S1. PMID  23031383.
  3. ^ Samrao, A.; Price, VH; Zedek, D.; Mirmirani, P. (2011). "El "signo del borde": un hallazgo clínico útil en la alopecia por tracción de la línea marginal del cabello". Dermatology Online Journal . 17 (11): 1. doi :10.5070/D325M840MZ. PMID  22136857.
  4. ^ Ahdout, J.; Mirmirani, P. (2012). "Extensiones de cabello con trama que provocan un patrón distintivo de alopecia por tracción en forma de herradura". Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 67 (6): e294–e295. doi :10.1016/j.jaad.2012.07.020. PMID  23158648.
  5. ^ Urbina, F.; Sudy, E.; Barrios, M. (2009). "Foliculitis por tracción: 6 casos causados ​​por diferentes tipos de peinado que tiran del cabello". Actas Dermo-sifiliograficas . 100 (6): 503–506. doi : 10.1016/s1578-2190(09)70108-8 . PMID  19709556.
  6. ^ Borovicka, JH; Thomas, L.; Prince, C.; Mehregan, DR (2009). "Alopecia cicatricial: estudio clínico y patológico de 54 mujeres afroamericanas". Revista Internacional de Dermatología . 48 (8): 840–845. doi :10.1111/j.1365-4632.2009.04129.x. PMID  19659862. S2CID  25927043.
  7. ^ abc Fu, JM; Price, VH (2009). "Enfoque para la pérdida de cabello en mujeres de color". Seminarios en Medicina y Cirugía Cutánea . 28 (2): 109–114. doi :10.1016/j.sder.2009.04.004. PMID  19608062.
  8. ^ Lillis, JV; Guo, CS; Lee, JJ; Blauvelt, A. (2010). "Alopecia por tracción en una bailarina: características clinicopatológicas". Archivos de Dermatología . 146 (8): 918–919. doi :10.1001/archdermatol.2010.183. PMID  20713841.
  9. ^ ab Billero, Victoria; Miteva, Mariya (6 de abril de 2018). "Alopecia por tracción: la raíz del problema". Dermatología clínica, cosmética e investigativa . 11 : 149–159. doi : 10.2147/CCID.S137296 . PMC 5896661 . PMID  29670386. 
  10. ^ Hwang, Sang Min; Lee, Won Soo; Choi, Eung Ho; Lee, Seung Hun; Ahn, Sung Ku (marzo de 1999). "Alopecia por gorro de enfermera". Revista Internacional de Dermatología . 38 (3): 187–191. doi :10.1046/j.1365-4362.1999.00556.x. ISSN  0011-9059. PMID  10208613. S2CID  44404854.
  11. ^ Karimian-Teherani, D.; El Shabrawi-Caelen, L.; Tanew, A. (2011). "Alopecia por tracción en dos hermanos sikh adolescentes: un problema poco reconocido que la migración desenmascaró". Dermatología pediátrica . 28 (3): 336–338. doi :10.1111/j.1525-1470.2011.01241.x. PMID  21371118. S2CID  205678095.
  12. ^ Mehta, Hitaishi; Kumar, Sheetanshu; Bishnoi, Anuradha (2021). "Tribulaciones del turbante: tríada de oreja de turbante, alopecia por tracción y acné traumático en un paciente sij". Revista india de dermatología en línea . 12 (5): 770–771. doi : 10.4103/idoj.IDOJ_798_20 . ISSN  2229-5178. PMC 8456239 . PMID  34667772. 
  13. ^ Shareef, Sarah J.; Rehman, Rafey; Seale, Lauren; Mohammad, Tasneem F.; Fahs, Fatima (30 de enero de 2022). "Hijab y caída del cabello: un análisis transversal de la información en YouTube". Revista Internacional de Dermatología . 62 (3): e193–e194. doi :10.1111/ijd.16092. ISSN  1365-4632. PMID  35094383. S2CID  246428801.
  14. ^ Hatsbach de Paula, Joane Nathache; Basílio, Flávia Machado Alves; Mulinari-Brenner, Fabiane Andrade (2022). "Efectos de los alisadores químicos sobre el tallo del cabello y el cuero cabelludo". Anais Brasileiros de Dermatología . 97 (2): 193–203. doi :10.1016/j.abd.2021.02.010. ISSN  1806-4841. PMC 9073307 . PMID  35058079. 
  15. ^ Pirmez, R.; Duque-Estrada, B.; Abraham, LS; Pinto, GM; de Farias, DC; Kelly, Y.; Doche, I. (julio de 2015). "No todo es tracción: el "signo pseudo-franja" en la alopecia frontal fibrosante". British Journal of Dermatology . 173 (5): 1336–1338. doi :10.1111/bjd.14005. PMID  26138941. S2CID  8233738.
  • Causas de la caída del cabello Archivado el 12 de enero de 2021 en Wayback Machine
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