La salud en Japón

El nivel de salud en Japón se debe a una serie de factores, entre ellos los hábitos culturales, el aislamiento y un sistema de atención sanitaria universal . John Creighton Campbell, profesor de la Universidad de Michigan y la Universidad de Tokio , dijo al New York Times en 2009 que los japoneses son el grupo más sano del planeta. ^[1] Los japoneses visitan al médico casi 14 veces al año, más de cuatro veces más a menudo que los estadounidenses. La esperanza de vida en 2013 era de 83,3 años, una de las más altas del planeta. ^[2]

En septiembre de 2018, The Lancet publicó una nueva medida del capital humano esperado calculada para 195 países entre 1990 y 2016 y definida para cada cohorte de nacimiento como los años esperados vividos entre los 20 y los 64 años y ajustados por el logro educativo, la calidad del aprendizaje o la educación y el estado de salud funcional. Japón tuvo el nivel más alto de capital humano esperado entre los 20 países más grandes: 24,1 años esperados vividos entre los 20 y los 64 años ajustados por la salud, la educación y el aprendizaje. ^[3]

En 2014, la obesidad en Japón era de alrededor del 3,3%, cerca del 10% de la de Estados Unidos, probablemente debido a la dieta japonesa. Tiene la tasa más baja de enfermedades cardíacas de la OCDE y el nivel más bajo de demencia del mundo desarrollado. ^[4]

La tasa de suicidios en Japón es alta en comparación con la de Estados Unidos Según la revisión sistemática de Mark D. West Law in Everyday Japan: Sex, Sumo, Suicide, and Statutes , las tasas de suicidio han sido elevadas en Japón durante 12 décadas. En 1998, la tasa de suicidios se volvió más alarmante a medida que aumentaba, y no disminuyó notablemente hasta 2011. ^[5] El Yomiuri Shimbun informó en junio de 2008 que más de 30.000 personas se habían suicidado cada año durante la última década, y el recuento de suicidios se mantuvo por encima de los 30.000 por decimocuarto año consecutivo en 2011. Un estudio publicado en 2006 sospecha que los problemas de salud fueron un factor en casi el 50 por ciento de los suicidios de Japón en 2006. Sin embargo, las cifras de 2007 del Yomiuri muestran que 274 niños en edad escolar estaban entre los que se quitaron la vida, en los que el acoso fue a menudo un factor contribuyente. ^[6]

Hay muchos factores a tener en cuenta, pero las tasas de suicidio en general parecen aumentar con la edad, como se ve en la figura de esta sección. En 2003, los suicidios de personas de entre veinte y treinta años representaban aproximadamente el diez por ciento, los de entre treinta y treinta años representaban aproximadamente el doce por ciento, los de entre cuarenta y cuarenta años representaban aproximadamente el dieciséis por ciento, los de entre cincuenta y cincuenta años representaban aproximadamente el veinticinco por ciento y los de entre sesenta y sesenta años o más representaban aproximadamente el treinta y tres por ciento.

Aunque el suicidio es un problema de salud prioritario, la cultura japonesa considera el acto como algo diferente a lo moralmente incorrecto e inaceptable. De hecho, según el artículo de Young de 2002, la cultura japonesa tradicional acepta el suicidio como un acto moral positivo que caracteriza el sentido del deber moral de la persona hacia los demás, que está impulsado por el contexto social. ^[7] Dado que Japón es una cultura colectivista, el deber moral hacia los demás miembros de la sociedad es importante. Cada individuo es visto como parte de un grupo más grande; todos son considerados miembros del grupo en lugar de individuos separados. Cuando un miembro siente que sacrificarse a sí mismo sería lo mejor para el grupo en su conjunto, se ve obligado a considerar el suicidio como una opción viable; puede creer que el autosacrificio es un deber moral hacia el grupo. Es probable que esto sea parte del problema a la hora de intentar reducir la tasa de suicidios. Los psiquiatras y otros profesionales de la salud mental en Japón tienen dificultades para reducir la tasa de suicidios cuando el acto de suicidarse es, dadas las circunstancias adecuadas, una decisión completamente racional y moral. ^{[ cita requerida ]}

Uno de los mayores problemas de salud pública es el tabaquismo en Japón, que según Tadao Kakizoe (presidente honorario del Centro Nacional del Cáncer ) mata a más de 100.000 personas al año y es responsable de una de cada diez muertes. ^[6]

Un equipo dirigido por el profesor Osaki de la Universidad de Tottori estimó que el costo social del consumo excesivo de alcohol en Japón es de 4,15 billones de yenes al año. ^[8]

En Japón , los servicios se prestan a través de hospitales públicos regionales/nacionales o de hospitales/clínicas privadas, y los pacientes tienen acceso universal a cualquier instalación, aunque los hospitales tienden a cobrar más por aquellos que no tienen una derivación. ^{[ cita requerida ]} Sin embargo, el espacio puede ser un problema en algunas regiones. Más de 14.000 pacientes de urgencias fueron rechazados al menos tres veces por los hospitales japoneses antes de recibir tratamiento en 2007, según la última encuesta del gobierno. En el peor de los casos, una mujer de 70 años con un problema respiratorio fue rechazada 49 veces en Tokio . ^[9] El seguro médico público cubre a la mayoría de los ciudadanos/residentes y paga el 70% o más del costo de cada atención y cada medicamento recetado. Los pacientes son responsables del resto (se aplican límites superiores). La prima mensual del seguro es de 0 a 50.000 JPY por hogar (escalada a los ingresos anuales). El seguro médico privado complementario está disponible solo para cubrir los copagos o los costos no cubiertos, y generalmente realiza un pago fijo por días de hospitalización o por cirugía realizada, en lugar de por gasto real. En 2005, Japón gastó el 8,2% del PIB en atención sanitaria, o 2.908 dólares estadounidenses per cápita. ^[10] De esa cantidad, aproximadamente el 83% fue gasto gubernamental.

La medicina tradicional china se introdujo en Japón junto con otros elementos de la cultura china entre los siglos V y IX. Desde aproximadamente 1900, los herbolarios al estilo chino deben ser médicos titulados. La formación se profesionalizó y, a excepción de los curanderos del este de Asia, se basaba en un modelo biomédico de la enfermedad. Sin embargo, la práctica de la biomedicina también se vio influida por la organización social japonesa y las expectativas culturales en materia de educación, la organización del lugar de trabajo y las relaciones sociales de estatus y dependencia, los estilos de toma de decisiones y las ideas sobre el cuerpo humano, las causas de las enfermedades, el género, el individualismo y la privacidad. La antropóloga Emiko Ohnuki-Tierney señala que "el comportamiento higiénico diario y sus conceptos subyacentes, que se perciben y expresan en términos de la teoría biomédica de los gérmenes, de hecho están directamente vinculados a la estructura simbólica japonesa básica".

La medicina occidental se introdujo en Japón con los estudios Rangaku durante el período Edo . Se tradujeron varios libros sobre farmacología y anatomía del holandés y el latín al japonés. Durante el período Meiji (finales del siglo XIX), el sistema de atención sanitaria japonés se basó en el modelo de la biomedicina occidental. En esa época, los médicos occidentales llegaron a Japón para crear facultades de medicina en las universidades japonesas recién construidas, y los estudiantes también se fueron al extranjero. Se introdujeron en Japón innovaciones como las vacunas , lo que mejoró la esperanza de vida media. Desde el período Meiji hasta el final de la Segunda Guerra Mundial, el alemán fue un idioma extranjero obligatorio para los estudiantes japoneses de medicina. Los historiales clínicos de los pacientes en los hospitales universitarios japoneses incluso se escribían en alemán.

Pero incluso hoy en día, una persona que enferma en Japón tiene varias opciones alternativas. Se puede visitar a un sacerdote o enviar a un familiar en su lugar. Hay numerosos remedios populares, incluidos los baños termales ( onsen ) y los medicamentos químicos y herbales de venta libre. Una persona puede buscar la ayuda de curanderos tradicionales, como herbolarios , masajistas y acupunturistas .

Aunque el número de casos de SIDA siguió siendo bajo en comparación con los estándares internacionales, a fines de los años 80 los funcionarios de salud pública estaban preocupados por la epidemia mundial del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). El primer caso confirmado de SIDA en Japón se informó en 1985. En 1991, se habían notificado 553 casos, y en abril de 1992, el número había aumentado a 2.077. Aunque temen la letalidad de la enfermedad, pero se solidarizan con la difícil situación de los pacientes hemofílicos de SIDA, la mayoría de los japoneses no se preocupan por contraer el SIDA. Varios niveles de gobierno respondieron a la introducción de la concienciación sobre el SIDA en la población heterosexual estableciendo comités gubernamentales, ordenando la educación sobre el SIDA y aconsejando la realización de pruebas para el público en general sin dirigirse a grupos especiales. En 1988 se creó un fondo, financiado por compañías farmacéuticas que distribuían productos sanguíneos importados, para proporcionar compensación financiera a los pacientes de SIDA.

• Pandemia de gripe de 2009 en Japón
• El envejecimiento del Japón
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• Atención médica comparada : comparaciones tabulares con EE. UU., Canadá y otros países que no se muestran arriba.
• Sistema de atención sanitaria en Japón
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• Centros de salud pública en Japón
• Efectos de la radiación del desastre nuclear de Fukushima Daiichi
• Bienestar social en Japón

• Campbell, John Creighton; Naoki Ikegami (1998). El arte del equilibrio en la política sanitaria: cómo mantener el sistema igualitario y de bajo coste de Japón . Nueva York: Cambridge University Press. ISBN 0-521-57122-7.OCLC 486082265  .
• "Ley relativa a la salud y los servicios médicos para los ancianos". Japón: una enciclopedia ilustrada . Tokio: Kodansha Ltd. 1993. pág. 881. ISBN 978-4-06-931098-0.OCLC 27812414  .
• "Ley de protección de los medios de vida". Japón: una enciclopedia ilustrada . Tokio: Kodansha Ltd. 1993. pág. 897. ISBN 978-4-06-931098-0.OCLC 27812414  .
• "Seguro médico y de salud". Japón: Enciclopedia ilustrada . Tokio: Kodansha Ltd. 1993. pág. 941. ISBN 978-4-06-931098-0.OCLC 27812414  .
• "gastos médicos". Japón: una enciclopedia ilustrada . Tokio: Kodansha Ltd. 1993. pág. 941. ISBN 978-4-06-931098-0.OCLC 27812414  .
• "medicina". Japón: una enciclopedia ilustrada . Tokio: Kodansha Ltd. 1993. págs. 941-943. ISBN 978-4-06-931098-0.OCLC 27812414  .
• "medicina tradicional". Japón: Enciclopedia ilustrada . Tokio: Kodansha Ltd. 1993. pág. 943. ISBN 978-4-06-931098-0.
• "Seguro Nacional de Salud". Japón: Enciclopedia Ilustrada . Tokio: Kodansha Ltd. 1993. pág. 1058. ISBN 978-4-06-931098-0.
• Reid, TR (2009). La sanación de Estados Unidos: una búsqueda global de una atención sanitaria mejor, más barata y más justa . Nueva York: Penguin Press. ISBN 978-1-59420-234-6.OCLC 314597097  . Véase en particular el Capítulo 6, "Japón: Bismarck y el arroz", págs. 82-124; este libro es una ampliación de los relatos de Reid de 2008.