Invasión linfovascular

Penetración de un cáncer en los vasos sanguíneos y/o linfáticos.
Micrografía que muestra invasión linfovascular (parte superior de la imagen) en un caso de cáncer de laringe . Tinción H&E .

La invasión linfovascular ( LVI o invasión del espacio linfovascular ) es la invasión de un cáncer a los vasos sanguíneos y/o linfáticos .

Terminología

Linfa: líquido transparente o blanco que viaja a través de los vasos sanguíneos, se mueve dentro de los tejidos y trabaja para mantener limpias todas las partes del cuerpo. Vascular: red de vasos sanguíneos del cuerpo. Cuando el cáncer se propaga al sistema linfático y vascular, se habla de invasión linfovascular.

Patología

La invasión linfovascular, especialmente en los carcinomas , suele preceder a la propagación a los ganglios linfáticos que drenan el tejido en el que surgió el tumor. Por el contrario, los cánceres con propagación a los ganglios linfáticos (conocidos como metástasis ganglionares ), suelen presentar invasión linfovascular. Las metástasis ganglionares suelen preceder a los tumores secundarios, es decir, las metástasis a distancia .

Generalmente se piensa que la ausencia de LVI en el contexto de una metástasis ganglionar comprobada se debe a un error de muestreo . [1]

Importancia pronóstica

El valor predictivo y la prevalencia de la invasión linfovascular dependen en gran medida del tipo de cáncer. En otras palabras, la ILV en un tipo de cáncer puede ser mucho menos importante que en otro tipo de cáncer.

En términos generales, se asocia con metástasis en los ganglios linfáticos [2] [3] que por sí mismas predicen un peor pronóstico . [4] En el contexto de metástasis en los ganglios linfáticos ( histológicamente ) comprobadas, la LVI puede tener menor importancia pronóstica o ninguna importancia pronóstica.

Cáncer de mama

Invasión linfática por carcinoma ductal invasivo de mama.

Se debate ampliamente si el LVI es un factor pronóstico significativo en el cáncer de mama y no hay un consenso claro. [5] [6]

Carcinoma urotelial

En el carcinoma urotelial , el LVI es un predictor independiente de un peor pronóstico que tiene más poder predictivo que el estadio del tumor . [7]

Cáncer colorrectal

En el carcinoma colorrectal esporádico , el LVI tiene un peor pronóstico. [8]

Véase también

Referencias

  1. ^ Han JS, Molberg KH, Sarode V (2011). "Predictores de invasión y metástasis de ganglios linfáticos axilares en pacientes con diagnóstico de carcinoma ductal in situ mediante biopsia central: un análisis de 255 casos". The Breast Journal . 17 (3): 223–9. doi : 10.1111/j.1524-4741.2011.01069.x . PMID  21545433. S2CID  9775260.
  2. ^ Schoppmann SF, Bayer G, Aumayr K, Taucher S, Geleff S, Rudas M, et al. (agosto de 2004). "Valor pronóstico de la linfangiogénesis y la invasión linfovascular en el cáncer de mama invasivo". Ann. Surg . 240 (2): 306–12. doi : 10.1097/01.sla.0000133355.48672.22. PMC 1356408. PMID  15273556. 
  3. ^ Fang WL, Chang SC, Lin JK, Wang HS, Yang SH, Jiang JK, Chen WC, Lin TC (2005). "Potencial metastásico en cáncer colorrectal T1 y T2". Hepatogastroenterología . 52 (66): 1688–91. PMID  16334758.
  4. ^ Moreira LF, Kenmotsu M, Gochi A, Tanaka N, Orita K (1999). "Invasión linfovascular y neural en el carcinoma de recto bajo". Detección de cáncer. Anterior . 23 (2): 123–8. doi :10.1046/j.1525-1500.1999.09908.x. PMID  10101593.
  5. ^ Ejlertsen B, Jensen MB, Rank F, Rasmussen BB, Christiansen P, Kroman N, et al. (mayo de 2009). "Estudio poblacional de la invasión linfovascular peritumoral y el resultado entre pacientes con cáncer de mama operable". J. Natl. Cancer Inst . 101 (10): 729–35. doi : 10.1093/jnci/djp090 . PMID  19436035.
  6. ^ Song YJ, Shin SH, Cho JS, Park MH, Yoon JH, Jegal YJ (septiembre de 2011). "El papel de la invasión linfovascular como factor pronóstico en pacientes con cáncer de mama invasivo operable con ganglio linfático positivo". J Breast Cancer . 14 (3): 198–203. doi :10.4048/jbc.2011.14.3.198. PMC 3200515 . PMID  22031801. 
  7. ^ Cheng, L.; Montironi, R.; Davidson, DD.; Lopez-Beltran, A. (junio de 2009). "Estadificación y notificación del carcinoma urotelial de la vejiga urinaria". Mod Pathol . 22 Suppl 2: S70–95. doi : 10.1038/modpathol.2009.1 . PMID  19494855.
  8. ^ Lim, SB.; Yu, CS.; Jang, SJ.; Kim, TW.; Kim, JH.; Kim, JC. (abril de 2010). "Importancia pronóstica de la invasión linfovascular en el cáncer colorrectal esporádico". Dis Colon Rectum . 53 (4): 377–84. doi :10.1007/DCR.0b013e3181cf8ae5. PMID  20305435. S2CID  23220174.
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