Impacto de la pandemia de COVID-19 en otros problemas de salud

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Pandemia de COVID-19
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La pandemia de COVID-19 ha tenido muchos impactos en la salud mundial más allá de los causados ​​por la propia enfermedad . Ha provocado una reducción de las visitas al hospital por otros motivos. Ha habido un 38 por ciento menos de visitas al hospital por síntomas de ataque cardíaco en los Estados Unidos y un 40 por ciento menos en España. ^[1] El jefe de cardiología de la Universidad de Arizona dijo: "Mi preocupación es que algunas de estas personas están muriendo en casa porque tienen demasiado miedo de ir al hospital". ^[2] También existe la preocupación de que las personas con accidentes cerebrovasculares y apendicitis no busquen un tratamiento oportuno. ^[2] La escasez de suministros médicos ha afectado a personas con diversas afecciones. ^[3]

En varios países ha habido una marcada reducción de la propagación de infecciones de transmisión sexual , incluido el VIH/SIDA , atribuible a las cuarentenas por COVID-19, las medidas de distanciamiento social y las recomendaciones de no tener relaciones sexuales casuales. ^{[4] [5] [6]} De manera similar, en algunos lugares, las tasas de transmisión de la influenza y otros virus respiratorios disminuyeron significativamente durante la pandemia. ^{[7] [8] [9]} Además, el linaje B/Yamagata de la influenza B podría haberse extinguido en 2020/2021 debido a las medidas pandémicas de COVID-19, ^{[10] [11]} y no se han confirmado casos de ocurrencia natural desde marzo de 2020. ^{[12] [13]} En 2023, la Organización Mundial de la Salud concluyó que la protección contra el linaje Yamagata ya no era necesaria en la vacuna contra la gripe estacional , reduciendo el número de linajes a los que se dirige la vacuna de cuatro a tres. ^{[12] [13]}

La pandemia también ha afectado negativamente a la salud mental a nivel mundial, incluyendo un aumento de la soledad como resultado del distanciamiento social ^[14] y depresión y violencia doméstica como resultado de los confinamientos. ^[15] En junio de 2020, el 40% de los adultos estadounidenses presentaban síntomas adversos de salud mental, y el 11% había considerado seriamente intentar suicidarse. ^[16] Los datos de la investigación sugieren que la pandemia tiene efectos negativos tanto en la pérdida de peso como en el control de la salud alimentaria, pero los efectos fueron resultados de corta duración. ^[17]

Prestar atención y tomar medidas para prevenir los problemas de salud mental y el síndrome de estrés postraumático, particularmente en las mujeres, ya es una necesidad. ^[18]

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La pandemia de COVID-19 ha impactado la salud mental de personas en todo el mundo. ^{[19] [20] [21] [22]} La pandemia ha causado ansiedad generalizada , depresión y síntomas de trastorno de estrés postraumático . ^{[22] [23] [24]} Según la agencia de salud de la ONU OMS , en el primer año de la pandemia de COVID-19, la prevalencia de afecciones mentales comunes , como depresión y ansiedad, aumentó en más del 25 por ciento. ^{[25] [26]} La pandemia ha dañado las relaciones sociales, la confianza en las instituciones y en otras personas, ha causado cambios en el trabajo y los ingresos y ha impuesto una carga sustancial de ansiedad y preocupación en la población. ^[27] Las mujeres y los jóvenes enfrentan el mayor riesgo de depresión y ansiedad. ^{[20] [24]} Según el estudio de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades sobre salud mental, uso de sustancias e ideación suicida durante la pandemia de COVID-19, "el 63 por ciento de los jóvenes informaron haber experimentado síntomas sustanciales de ansiedad y depresión". ^[28]

La COVID-19 desencadenó problemas causados ​​por los trastornos por consumo de sustancias (SUD). La pandemia afecta desproporcionadamente a las personas con SUD. ^[29] Las consecuencias para la salud de los SUD (por ejemplo, enfermedades cardiovasculares , enfermedades respiratorias , diabetes tipo 2 , inmunosupresión y depresión del sistema nervioso central y trastornos psiquiátricos ), y los desafíos ambientales asociados (como la inestabilidad de la vivienda, el desempleo y la participación en la justicia penal), están asociados con un mayor riesgo de contraer COVID-19. Las reglas de confinamiento, así como el desempleo y las medidas de austeridad fiscal durante y después del período de la pandemia, también pueden afectar drásticamente al mercado de drogas ilícitas y los patrones de uso entre los consumidores de drogas ilícitas.

Las medidas de mitigación (es decir, distanciamiento físico, cuarentena y aislamiento ) pueden empeorar la soledad, los síntomas de salud mental, los síntomas de abstinencia y el trauma psicológico.

UNICEF estima que 117 millones de niños en 37 países podrían no recibir sus vacunas a tiempo para prevenir un brote de sarampión . Los pediatras de los Estados Unidos están preocupados por las tasas de vacunación infantil. En abril, los CDC informaron que en 2020 se ordenaron 400.000 dosis menos de vacuna contra el sarampión en comparación con el mismo período del año pasado. ^[30]

Aunque es muy poco probable que la COVID-19 pueda transmitirse por mosquitos, ^[31] la pandemia tiene, no obstante, un gran impacto en el control de enfermedades transmitidas por mosquitos, como la malaria o el dengue . Las razones son las interrupciones en las cadenas de suministro de medicamentos, los pacientes que evitan acudir a los hospitales y la suspensión de las campañas de control de mosquitos, como la eliminación de los lugares de reproducción o la distribución de mosquiteros tratados con insecticidas . ^{[32] [33] [34]}

En Estados Unidos, en particular, se observó un aumento del 40 por ciento en la mortalidad materna en 2021, antes de volver a tasas similares a los niveles prepandémicos en 2022. Las afecciones relacionadas con el embarazo, como el aumento de la presión abdominal y la propensión a los coágulos sanguíneos, interactuaron negativamente con la infección por SARS-CoV-2, mientras que el daño viral a la placenta provocó un mayor riesgo de afecciones peligrosas como la preeclampsia. Las disparidades raciales fueron particularmente agudas: las mujeres negras murieron a una tasa 2,6 veces mayor que las mujeres blancas y las mujeres nativas americanas y nativas de Alaska murieron a una tasa dos veces mayor que las mujeres blancas en los embarazos de 2020 a 2021. ^[35]

Millones de estadounidenses perdieron su seguro médico como resultado de la pérdida de sus empleos. ^{[36] [37] [38] [39]} The Independent informó que Families USA "encontró que el aumento en el número de estadounidenses sin seguro –que se suma a un estimado de 84 millones de personas que ya no tienen seguro o tienen un seguro insuficiente– es un 39 por ciento más alto que cualquier aumento anual anterior, incluido el aumento más reciente en el punto álgido de la recesión entre 2008 y 2009 , cuando casi 4 millones de estadounidenses no ancianos perdieron su seguro". ^[40]

A fines de 2022, durante las primeras estaciones de otoño e invierno del hemisferio norte luego de la relajación generalizada de las medidas de salud pública mundial, América del Norte y Europa experimentaron un aumento de virus respiratorios y coinfecciones tanto en adultos como en niños. Esto marcó el comienzo de la crisis de atención pediátrica de 2022-2023 y lo que algunos expertos han denominado una "tripledemia" de influenza estacional, virus respiratorio sincitial (VSR) y SARS-CoV-2 en toda América del Norte. ^{[41] [42]} En el Reino Unido , las infecciones pediátricas también comenzaron a aumentar más allá de los niveles prepandémicos, aunque con enfermedades diferentes, como la infección por estreptococos del grupo A y la escarlatina . ^[43] A mediados de diciembre de 2022, 19 niños en el Reino Unido habían muerto debido al estreptococo A y la ola de infecciones había comenzado a extenderse a América del Norte y Europa continental. ^{[44] [45]}

Las poblaciones habían estado expuestas a estas enfermedades en tasas inferiores a las habituales mientras se usaban mascarillas y se practicaba el distanciamiento social, lo que mostraba respuestas inmunitarias debilitadas. ^[46] Los profesionales médicos también han postulado que, dado que la mayoría de los niños han tenido una o más infecciones por SARS-CoV-2 a fines de 2022, la COVID-19 puede haber afectado los sistemas inmunitarios de los niños de formas aún por determinar. ^[47] Las investigaciones demuestran que los pacientes infectados con influenza y Covid tienen el doble de probabilidades de morir que los pacientes con solo Covid. Se ha instado al público en general a vacunarse contra la influenza y la COVID . ^[48]

El UNFPA recomienda que los gobiernos mantengan la información y los servicios de salud y derechos sexuales y reproductivos (SDSR), protejan a los trabajadores de la salud y limiten la propagación de la COVID-19. Esto incluye un enfoque integral de la información y los servicios de SDSR que abarquen la atención prenatal, la atención durante el parto, la atención posnatal, la anticoncepción, la atención del aborto seguro, la prevención, las pruebas y el tratamiento del VIH, cuando corresponda, así como las infecciones de transmisión sexual (ITS), la detección y el tratamiento de la violencia de género, y los servicios e información sobre salud sexual. ^[49]

• Salud mental durante la pandemia de COVID-19
• Impacto de la pandemia de COVID-19 en los trabajadores de la salud
• Impacto de la pandemia de COVID-19 en los hospitales
• El impacto de la pandemia de COVID-19 en el aborto en Estados Unidos
• Impacto de la pandemia de COVID-19 en los centros de atención a largo plazo