Gráfico LogMAR
| Gráfico LogMAR | |
|---|---|
 Gráfico ETDRS R, un tipo de gráfico logMAR | |
| Objetivo | evaluar la agudeza visual |
Una tabla logMAR ( logaritmo del ángulo mínimo de resolución ) es una tabla que consta de filas de letras que utilizan los oftalmólogos , ortoptistas , optometristas y científicos de la visión para estimar la agudeza visual . La tabla se desarrolló en el Instituto Nacional de Investigación de la Visión de Australia en 1976 y está diseñada para permitir una estimación más precisa de la agudeza visual que otras tablas (por ejemplo, la tabla de Snellen ). [1] Por este motivo, se recomienda la tabla LogMAR, particularmente en un entorno de investigación. [2]
Cuando se utiliza una tabla LogMAR, la agudeza visual se califica con referencia al logaritmo del ángulo mínimo de resolución, como sugiere el nombre de la tabla. Un observador que puede resolver detalles tan pequeños como 1 minuto de ángulo visual obtiene una puntuación LogMAR de 0, ya que el logaritmo de base 10 de 1 es 0; un observador que puede resolver detalles tan pequeños como 2 minutos de ángulo visual (es decir, agudeza visual reducida) obtiene una puntuación LogMAR de 0,3, ya que el logaritmo de base 10 de 2 es casi aproximadamente 0,3; y así sucesivamente.
Los tipos específicos de gráficos logMAR incluyen el gráfico Bailey-Lovie original , [3] así como los gráficos ETDRS , desarrollados para el Estudio de Tratamiento Temprano de la Retinopatía Diabética . [4]
Historia
El gráfico fue diseñado por Ian Bailey [5] y Jan E. Lovie-Kitchin en el Instituto Nacional de Investigación de la Visión de Australia. [1] [3] Describieron su motivación para diseñar el gráfico LogMAR de la siguiente manera: "Hemos diseñado una serie de gráficos de visión cercana en los que el tipo de letra, la progresión de tamaño, el rango de tamaño, la cantidad de palabras por fila y los espaciados se eligieron en un esfuerzo por lograr una estandarización de la tarea de prueba".
Relación con el diagrama de Snellen
La tabla de Snellen , que data de 1862, también se utiliza comúnmente para estimar la agudeza visual. Una puntuación de Snellen de 6/6 (20/20), que indica que un observador puede resolver detalles tan pequeños como 1 minuto de ángulo visual, corresponde a un LogMAR de 0 (ya que el logaritmo de base 10 de 1 es 0); una puntuación de Snellen de 6/12 (20/40), que indica que un observador puede resolver detalles tan pequeños como 2 minutos de ángulo visual , corresponde a un LogMAR de 0,3 (ya que el logaritmo de base 10 de 2 es casi aproximadamente 0,3), y así sucesivamente.
Registro de la agudeza visual mediante la tabla LogMAR
| Pie | Metro | LogMAR |
|---|---|---|
| 20/200 | 6/60 | 1.00 |
| 20/160 | 6/48 | 0,90 |
| 20/125 | 6/38 | 0,80 |
| 20/100 | 30/6 | 0,70 |
| 20/80 | 24/6 | 0,60 |
| 20/63 | 6/18 | 0,50 |
| 20/50 | 6/15 | 0,40 |
| 20/40 | 6/12 | 0,30 |
| 20/32 | 6/9.5 | 0,20 |
| 20/25 | 6/7.5 | 0,10 |
| 20/20 | 6/6 | 0.00 |
| 20/16 | 6/4.8 | -0,10 |
| 20/12,5 | 6/3.8 | -0,20 |
| 20/10 | 6/3 | -0,30 |
Cada letra tiene un valor de puntuación de 0,02 unidades logarítmicas. Como hay 5 letras por línea, la puntuación total de una línea en el gráfico LogMAR representa un cambio de 0,1 unidades logarítmicas. [6] La fórmula utilizada para calcular la puntuación es:
- LogMAR VA = 0,1 + valor LogMAR de la mejor línea leída − 0,02 × número de optotipos leídos
Dado que cada línea tiene 5 optotipos, la fórmula equivalente es:
- LogMAR VA = valor LogMAR de la mejor línea leída + 0,02 × número de optotipos omitidos
Ventajas de LogMAR sobre otros gráficos
La tabla LogMAR está diseñada para permitir estimaciones más precisas de la agudeza visual en comparación con otras tablas de agudeza visual (por ejemplo, la tabla de Snellen ). [1] Cada línea de la tabla LogMAR comprende la misma cantidad de letras de prueba (estandarizando efectivamente la prueba en todos los tamaños de letra); el cambio de tamaño de letra de una línea a la siguiente es una proporción constante, al igual que el espaciado entre líneas (lo que hace que la tabla sea fácil de usar a distancias de visualización no estándar). En las tablas ETDRS, se utilizan las letras Sloan (las letras Sloan son perfectamente cuadradas y aproximadamente igualmente legibles una de otra), mientras que la tabla Bailey-Lovie utilizó letras rectangulares (5:4) basadas en la tipografía Transport , como se establece en la Norma británica 4274:1968. [1]
Un valor LogMAR cero indica una visión normal, un valor positivo indica una visión deficiente y un valor negativo indica una visión buena. Esto es menos intuitivo que otras notaciones de AV. Sin embargo, LogMAR es en realidad una notación de pérdida de visión.
Definición de baja visión y ceguera con LogMAR
La Organización Mundial de la Salud estableció criterios para la baja visión utilizando la escala LogMAR. La baja visión se define como una agudeza visual corregida inferior a 0,5 LogMAR pero igual o mejor que 1,3 LogMAR en el ojo con mejor visión. [7] La ceguera se define como una agudeza visual corregida inferior a 1,3 LogMAR. [7]
Referencias
- ^ abcd Bailey IL, Lovie JE. I (1976.) Nuevos principios de diseño para gráficos de letras de agudeza visual . Am J Optom Physiol Opt. 53 (11): págs. 740–745.
- ^ Grosvenor, Theodore (2007). Optometría de atención primaria . St. Louis, Missouri: ELSEVIER. págs. 174-175. ISBN 9780750675758.
- ^ ab "Las primeras investigaciones comienzan en 1974". Instituto Nacional de Investigación de la Visión. Archivado desde el original el 13 de julio de 2017. Consultado el 24 de septiembre de 2015 .
- ^ Bailey IL, Lovie JE (2013). Pruebas de agudeza visual. Del laboratorio a la clínica. Vision Research 90: 2-9. doi:10.1016/j.visres.2013.05.004.
- ^ Adams, Anthony J.; Lovie-Kitchin, Jan (2004). "Ian L Bailey". Optometría clínica y experimental . 87 (1): 37–41. doi :10.1111/j.1444-0938.2004.tb03145.x. ISSN 1444-0938. PMID 14720120. S2CID 27795798.
- ^ Carlson, Kurts, Nancy, Daniel (2004). Procedimientos clínicos del examen ocular . EE. UU.: McGraw Hill. pág. 10. ISBN 978-0-07-137078-3.
{{cite book}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ) - ^ ab Virgili, Gianni; Acosta, Ruthy; Bentley, Sharon A.; Giacomelli, Giovanni; Allcock, Claire; Evans, Jennifer R. (17 de abril de 2018). "Ayudas de lectura para adultos con baja visión". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2018 (4): CD003303. doi :10.1002/14651858.CD003303.pub4. ISSN 1469-493X. PMC 6494537. PMID 29664159 .
Enlaces externos
- Instituto Nacional de Investigación de la Visión de Australia
- Prueba de agudeza visual logarítmica SLOAN
