Globo pálido interno | |
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Detalles | |
Parte de | globo pálido |
Identificadores | |
latín | globo pálido interno, globo pálido medial |
Acrónimo(s) | GPi |
Nombres neuronales | 233 |
Identificación de NeuroLex | birnlex_1555 |
TA98 | A14.1.09.511 |
TA2 | 5572 |
FMA | 61840 |
Términos anatómicos de la neuroanatomía [editar en Wikidata] |
El globo pálido interno ( GPi o globo pálido medial ) y el globo pálido externo (GPe) forman el globo pálido . En roedores su homólogo se conoce como núcleo entopeduncular . El GPi es uno de los núcleos de salida de los ganglios basales (el otro es la pars reticulata de la sustancia negra ). Las neuronas GABAérgicas del GPi envían sus axones al núcleo ventral anterior (VA) y al núcleo ventral lateral (VL) en el tálamo dorsal , al complejo centromediano y al complejo pedunculopontino . [1] [2]
El haz eferente está constituido primero por el asa y el fascículo lenticular , luego atraviesa la cápsula interna dentro y en paralelo al sistema del peine de Edinger luego llega al ángulo laterosuperior del núcleo subtalámico y constituye el campo H 2 de Forel , luego H, y cambia repentinamente su dirección para formar el campo H 1 que se dirige a la parte inferior del tálamo. La distribución de los islotes axónicos es generalizada en la región lateral del tálamo. La inervación de la región central se realiza por colaterales. [3]
El globo pálido interno contiene neuronas GABAérgicas , que le permiten ejercer su función inhibidora. Como el GPi, junto con la pars reticulata de la sustancia negra , forma la salida de los ganglios basales, estas neuronas se extienden hasta el tálamo, el complejo centromediano y el complejo pedunculopontino. [4]
El GPi actúa inhibiendo tónicamente el núcleo ventral lateral y el núcleo ventral anterior del tálamo . Como estos dos núcleos son necesarios para la planificación del movimiento, esta inhibición restringe el inicio del movimiento y evita movimientos no deseados.
El GPi recibe señales GABAérgicas inhibidoras del cuerpo estriado a través de fibras estriatopalidales , cuando se señala un requerimiento de movimiento desde la corteza cerebral . Como el GPi es uno de los centros de salida directa de los ganglios basales , esto provoca la desinhibición del tálamo , lo que aumenta la facilidad general para iniciar y mantener el movimiento. Como esta vía solo contiene una sinapsis (desde el cuerpo estriado hasta el globo pálido interno), se la conoce como vía directa . [5]
La vía directa está modulada por la estimulación del GPi por el globo pálido externo y el núcleo subtalámico , a través de la vía indirecta . [6]
La disfunción del globo pálido interno se ha correlacionado con la enfermedad de Parkinson , [7] el síndrome de Tourette , [8] y la discinesia tardía . [9]
El globo pálido interno es el objetivo de la estimulación cerebral profunda (ECP) para estas enfermedades. La estimulación cerebral profunda envía pulsos eléctricos regulados al objetivo. En pacientes con discinesia tardía tratados con ECP, la mayoría de las personas informaron una mejora de más del 50% en los síntomas. [9] Los pacientes con síndrome de Tourette también se han beneficiado de este tratamiento, mostrando una mejora de más del 50% en la gravedad de los tics (los tics motores incapacitantes compulsivos son síntomas de los pacientes con Tourette). [8] El GPi también se considera un "objetivo altamente efectivo para la neuromodulación" cuando se utiliza la estimulación cerebral profunda en pacientes con enfermedad de Parkinson. [7] Se ha visto que solo hay cierta participación en la enfermedad de Huntington [10], y se afecta principalmente el globo pálido externo . [11]