Estrés antioxidante

El estrés antioxidante es una sobreabundancia de compuestos antioxidantes biodisponibles que interfieren con la capacidad del sistema inmunológico para neutralizar las amenazas patógenas. El opuesto fundamental es el estrés oxidativo , que puede conducir a enfermedades como la enfermedad coronaria o el cáncer. ^[1]

Los compuestos antioxidantes reducen las especies reactivas de oxígeno (ROS), lo que reduce la emisión de radicales libres . Cuando la función de ROS se ve afectada, hay más susceptibilidad a trastornos o enfermedades atópicas debido al deterioro del comportamiento de ataque-muerte-presentación-respuesta de la cadena de respuesta inmunitaria Th-1 . El consumo excesivo de antioxidantes podría conducir al estrés antioxidante, donde los antioxidantes podrían debilitar o bloquear las respuestas adaptativas al estrés y causar condiciones de salud peligrosas y causar daños. ^[2]

El concepto de estrés antioxidante se puede describir mejor como un consumo excesivo o perjudicial de una dieta rica en antioxidantes, ^[3] que desequilibra los procesos de respuesta patógena del sistema inmunológico. Si estos procesos se desequilibran crónicamente, pueden producirse graves problemas de salud, que van desde agudos hasta crónicos. El estrés inmunológico causado por un exceso de suplementos de antioxidantes facilita los efectos adversos para la salud, entre ellos, alergias, asma y alteraciones fisiológicas (especialmente de la piel).

Muchos alimentos contienen contenido antioxidante , mientras que numerosos suplementos dietéticos son excepcionalmente ricos en antioxidantes. ^[4] Los productos comercializados con beneficios para la salud promocionan rutinariamente el contenido antioxidante como un aspecto beneficioso del producto sin tener en cuenta los equilibrios oxidativos dietéticos generales. ^[5] Esto generalmente se debe a que los efectos biológicos de los antioxidantes se malinterpretan en la cultura popular, centrándose solo en sus cualidades beneficiosas para reducir las ROS para prevenir los radicales libres excesivos que de lo contrario podrían conducir a enfermedades bien conocidas.

Muchos compuestos antioxidantes también son antinutrientes , como los compuestos fenólicos, que se encuentran en los alimentos vegetales y que pertenecen a las familias de los ácidos fenólicos, flavonoides, isoflavonoides y tocoferoles , entre otros. Los compuestos fenólicos que se encuentran en los alimentos generalmente contribuyen a su astringencia y también pueden reducir la disponibilidad de ciertos minerales como el zinc . ^[6] La deficiencia de zinc se caracteriza por retraso del crecimiento, pérdida de apetito y deterioro de la función inmunológica. En casos más graves, la deficiencia de zinc causa pérdida de cabello, diarrea, retraso en la maduración sexual, impotencia, hipogonadismo en los varones y lesiones en los ojos y la piel. ^[7]

En algunos casos, los suplementos de antioxidantes en dosis altas pueden estar relacionados con riesgos para la salud, como tasas de mortalidad más altas. Por ejemplo, se ha descubierto que las dosis altas de betacaroteno y vitamina E aumentan el riesgo de cáncer de pulmón y la mortalidad general en fumadores. ^[2] Las dosis altas de vitamina E pueden aumentar los riesgos de cáncer de próstata y un tipo de accidente cerebrovascular. Los suplementos de antioxidantes también pueden interactuar con algunos medicamentos.

El factor principal de los antioxidantes que causan o promueven los problemas de salud antes mencionados es la atenuación o inactivación de las especies reactivas de oxígeno (ROS), que los respondedores del sistema inmunológico utilizan para matar o destruir patógenos, principalmente bacterias y hongos. Las ROS producen radicales libres como subproducto de la explosión de oxígeno utilizada para matar patógenos. El exceso de radicales libres que no se eliminan y recolectan de manera efectiva da como resultado estrés oxidativo que también puede ser dañino. ^[8]

Los radicales libres no son el enemigo que la cultura popular ha hecho creer, ya que ayudan a la señalización bioquímica adecuada que los hace necesarios para un sistema inmunológico saludable. Ya existen varios sistemas biológicos complejos de recolección de radicales libres con el propósito de eliminarlos, que normalmente no requieren un aumento mediante la suplementación de antioxidantes para funcionar normalmente. ^[9]

Los antioxidantes atenúan la respuesta inmunitaria Th-1, responsable de eliminar las amenazas bacterianas y fúngicas, mientras que la respuesta inmunitaria Th-2 compensa una respuesta Th-1 débil aumentando sus propios respondedores, que pueden no solo ser ineficaces, sino también destructivos para los tejidos sanos circundantes, por lo tanto, dañinos. El resultado neto: la suplementación excesiva de antioxidantes es una causa subyacente directa de enfermedades alérgicas y alteraciones de la piel, estimulando signos (indicaciones objetivas) y síntomas (estados subjetivos) de afecciones médicas localizadas y diseminadas .

Debido a la naturaleza bioquímica de bajo nivel de estos sistemas inmunológicos y sus procesos, las consecuencias del estrés antioxidante pueden generar síntomas subyacentes, que conducen o contribuyen a estados de enfermedad crónicos, comórbidos, localizados y/o diseminados, que son clínicamente difíciles de tratar con éxito.

Una dieta rica en antioxidantes podría favorecer la aparición de alteraciones cutáneas como acné agudo o lesiones crónicas no infecciosas, sobre todo cuando el proceso inmunitario Th-1 se ve comprometido de forma persistente por una sobrecarga de fuentes de antioxidantes dietéticos, como la ingesta diaria de suplementos de vitamina C, por ejemplo. Las reacciones alérgicas por patógenos atópicos invasores, mucho más allá del ámbito de la microbiota , pueden convertirse en factores iniciales desencadenantes de la enfermedad atópica crónica.

En relación con las afecciones cutáneas atópicas causadas por estrés antioxidante crónico, pueden aparecer síntomas similares a la enfermedad granulomatosa crónica (EGC), una enfermedad en la que los fagocitos tienen una capacidad deteriorada para destruir patógenos debido a una incapacidad genética para matar patógenos de manera efectiva por ROS, versus la incapacidad inducida por la suplementación causada por el estrés antioxidante. ^[10]

Casi todos los seres vivos consumen antioxidantes en cierta cantidad. El consumo inadecuado de antioxidantes en la dieta puede ser perjudicial. Por ejemplo, una deficiencia de vitamina C es una de las principales causas del escorbuto . La vitamina C se puede ingerir comiendo ciertas frutas. Un equilibrio dietético de oxidantes y antioxidantes es fundamental para mantener una salud óptima.

Se han realizado estudios sobre las capacidades antioxidantes de varios suplementos y compuestos. ^[11] Sin embargo, no se ha ideado un sistema dietético para cuantificar qué niveles de oxidantes o antioxidantes son "saludables". Desafortunadamente, en las pruebas de laboratorio, no existe un único ensayo de referencia para determinar la capacidad antioxidante clínicamente aceptada debido a los numerosos métodos de ensayo disponibles, aunque hay varios ensayos populares aceptados que se pueden combinar en un resultado final para producir un valor antioxidante representativo. ^[12] Los valores resultantes son subjetivos porque los métodos de ensayo que comprenden un valor final pueden variar drásticamente entre los resultados de los ensayos individuales. ^[13]

Además, dicho valor no destaca la prevalencia de los tipos de compuestos antioxidantes sobre otros (como el licopeno frente al ácido ascórbico ), lo que significa que, si bien el valor del contenido resultante entre dos sustancias puede ser similar, el posible efecto resultante superpuesto puede diferir, lo que hace que las evaluaciones clínicas de los síntomas resultantes sean muy poco fiables en cuanto a la afección subyacente. Sin embargo, un estudio científico noruego creó una tabla de 3139 productos ^[14] durante un período de ocho años, con valores normalizados basados ​​en un ensayo modificado, lo que proporciona una imagen más completa al comparar una variedad de capacidades antioxidantes de los alimentos. ^[4]

Si bien no se sabe qué constituye un nivel saludable de oxidación, se sabe que el ejercicio regular esencialmente ajusta este equilibrio, al emitir más ROS y al mismo tiempo reducir la capacidad de los leucocitos para liberar oxidantes. ^[15] La investigación antioxidante disponible ha señalado el desafío significativo que supone determinar qué se califica como estrés oxidativo y antioxidante, citando una amplia gama de variables a considerar, como la fisiología, el estado, el medio ambiente y otros factores de una persona. ^[16]

Numerosas sustancias, compuestos y alimentos nutricionales tienen cierto grado de capacidad antioxidante. Entre los antioxidantes de alta capacidad se encuentran, entre otros, las vitaminas C y E, el resveratrol y los flavonoides (por ejemplo, el vino), la sangre de grado ( Croton lechleri ), el té verde y negro, el clavo de olor, la canela, las especias y hierbas más utilizadas, la menta, varias especies de frutos rojos y frutos secos, el café y el chocolate.

La ingesta normal de antioxidantes, considerados tradicionalmente como elementos básicos de una alimentación saludable, puede ejercer propiedades beneficiosas en algunos estados patológicos, como trastornos neurológicos, afecciones inflamatorias y depresión. Sin embargo, la ingestión crónica desequilibrada o la suplementación en grandes cantidades pueden provocar enfermedades graves debido a la supresión de ROS. Las alergias, el asma y las infecciones bacterianas y fúngicas de la piel (alteraciones) son afecciones conocidas que se derivan del estrés antioxidante. ^[3]

Existen muchos tipos de compuestos antioxidantes. Algunos ejemplos son, entre otros, los carotenoides (betacaroteno, licopeno), la luteína, el manganeso, el magnesio, el selenio, la vitamina A (retinol), la vitamina C (ácido ascórbico, ascorbatos) y la vitamina E (α-tocoferol, tocotrienoles), entre muchos otros. Estos compuestos se pueden encontrar como ingredientes en diversos productos, como componentes de ingredientes o como clasificaciones categóricas más amplias de componentes. Determinar la composición de un producto o ingrediente permite la identificación general de los compuestos antioxidantes y, por lo tanto, el contenido potencial de antioxidantes que presenta un producto.

Debido a que la investigación y los informes generales sobre el estrés antioxidante son escasos, existe una brecha fundamental de conocimiento en este campo de importancia médica. Los efectos a largo plazo del estrés antioxidante crónico no están bien investigados. Aún no se han establecido niveles seguros de consumo de antioxidantes en las dietas humanas. La falta de conocimiento general sobre el tema ha dado lugar a comparativamente pocos estudios clínicos o de campo, datos y estadísticas escasos, y puede sugerir que se ha descartado o pasado por alto categóricamente un valioso campo de investigación nutricional.

Al menos una empresa de diagnóstico ofrece ensayos para el estrés oxidativo y las reservas de antioxidantes.[1] El diagnóstico del estrés antioxidante es actualmente extremadamente raro debido a factores como la falta de familiaridad generalizada, la falta de comprensión adecuada en el entorno clínico y la formación médica moderna trivial sobre el tema. Especulativamente, al considerar la abundancia general de afecciones relacionadas con el estrés oxidativo (por ejemplo, cáncer), una población estadística comparable de afecciones relacionadas con el estrés antioxidante (por ejemplo, alergias) es hipotéticamente viable, en base a la investigación documentada disponible sobre la patología resultante conocida del estrés antioxidante.

• Estrés reductivo