Espaciador de inhalador

Espaciador de inhalador
Un espaciador con un inhalador instalado
Sinónimos	Cámara de retención con válvula (VHC)
Especialidad	Medicina respiratoria
Intervención	Entrega de medicamentos
Fecha de invención	1957
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Un espaciador es un dispositivo que se utiliza para facilitar la administración de medicamentos en aerosol desde un inhalador de dosis medida (IDM). Agrega espacio en forma de tubo o "cámara" entre la boca y el recipiente del medicamento. La mayoría de los espaciadores tienen una válvula unidireccional que permite a la persona inhalar el medicamento mientras inhala y exhala normalmente; a menudo se los conoce como cámaras de retención con válvula (VHC).

Existen varias marcas, entre ellas AeroChamber, InspirEase y Volumatic. También se pueden fabricar a partir de una botella de plástico de 500 ml, que funciona igual de bien. ^[1]

Los espaciadores ayudan a quienes no pueden respirar profundamente, así como a quienes no pueden sincronizar su respiración para inhalar justo cuando se activa el MDI; esto último se conoce como mala "coordinación mano-pulmón". ^[2]

El término espaciador se utiliza a menudo para referirse a cualquier dispositivo de inhalación por inhalación con forma de tubo. Algunos espaciadores (por ejemplo, InspirEase) utilizan un diseño de bolsa colapsable para proporcionar una retroalimentación visual de que se está produciendo una inspiración exitosa. Otro tipo (por ejemplo, Volumatic) es de plástico transparente en dos partes con forma de jarrón que se unen formando una forma de barril. Las cámaras de retención con válvulas (VHC) también se denominan comúnmente "espaciadores".

Para utilizar un inhalador sin espaciador es necesario coordinar varias acciones en un orden determinado (presionar el inhalador, inspirar profundamente tan pronto como se libera el medicamento, contener la respiración, exhalar), y no todo el mundo es capaz de dominar esta secuencia. El uso de un espaciador, en particular una cámara de retención con válvula, evita estos problemas de sincronización. Las cámaras de retención con válvula son especialmente útiles para niños, personas con dificultad respiratoria grave y personas con deterioro cognitivo. ^[3]

Después de quitar la tapa del MDI, se inserta la boquilla del MDI en la parte posterior del espaciador. La parte delantera de la cámara está cerrada por una boquilla o una máscara que cubre la boca y la nariz. Para administrar el medicamento, se presiona el MDI una vez, lo que da como resultado la liberación de una dosis del medicamento. El medicamento del MDI luego queda suspendido en la cámara del espaciador mientras la persona inhala el medicamento en aerosol al inspirar y espirar. El aire exhalado sale del dispositivo a través de las válvulas en lugar de ingresar a la cámara. Algunos espaciadores están equipados con un silbato, que suena si la persona está inhalando demasiado rápido.

Los espaciadores reducen la velocidad del aerosol que sale del inhalador, lo que significa que una menor cantidad del medicamento contra el asma impacta en la parte posterior de la boca y una mayor cantidad puede llegar a los pulmones. ^{[2] [4]} En el caso de los corticosteroides , la menor cantidad de residuos en la boca reduce el riesgo de desarrollar candidiasis oral , una infección por hongos. Enjuagarse la boca después de la aplicación de esteroides inhalados tiene un efecto similar. ^[5]

Si bien las personas con asma pueden tener un inhalador dosificador cerca en todo momento, el volumen de los espaciadores puede limitar su uso fuera del hogar. Algunas investigaciones sugieren que los espaciadores caseros, que utilizan botellas de plástico, pueden ser tan eficaces como las versiones comerciales, pero las versiones caseras pueden tener más variabilidad. ^[6]