Plexo hipogástrico superior
| Plexo hipogástrico superior | |
|---|---|
 La cadena simpática derecha y sus conexiones con los plexos torácico, abdominal y pélvico. (El plexo hipogástrico está marcado a la derecha, cuarto desde abajo). | |
 Mitad inferior del cordón simpático derecho. | |
| Detalles | |
| Inerva | Pelvis |
| Identificadores | |
| latín | plexo hipogástrico superior, nervio presacral |
| Malla | D007001 |
| TA98 | A14.3.03.046 |
| TA2 | 6711 |
| FMA | 6642 |
| Términos anatómicos de neuroanatomía [editar en Wikidata] | |
El plexo hipogástrico superior (en textos más antiguos, plexo hipogástrico o nervio presacro ) es un plexo de nervios situado en los cuerpos vertebrales anteriores a la bifurcación de la aorta abdominal . Se bifurca para formar el nervio hipogástrico izquierdo y el derecho . [1] El plexo hipogástrico superior es la continuación del plexo aórtico abdominal . [2]
Estructura
Aferentes
El plexo hipogástrico superior recibe contribuciones de los dos nervios esplácnicos lumbares inferiores (L3-L4), que son ramas de los ganglios en cadena. También contienen fibras parasimpáticas que surgen del nervio esplácnico pélvico (S2-S4) y ascienden desde el plexo hipogástrico inferior ; es más habitual que estas fibras parasimpáticas asciendan al lado izquierdo del plexo hipogástrico superior y crucen las ramas del sigmoides y las ramas del vaso cólico izquierdo, ya que estas ramas parasimpáticas se distribuyen a lo largo de las ramas de la arteria mesentérica inferior . [2]
Eferentes
Desde el plexo, las fibras simpáticas se transportan a la pelvis en forma de dos troncos principales: los nervios hipogástricos derecho e izquierdo, cada uno de ellos situado medialmente a la arteria ilíaca interna y sus ramas. Los nervios hipogástricos derecho e izquierdo continúan como plexos hipogástricos inferiores ; estos nervios hipogástricos envían fibras simpáticas a los plexos ováricos y ureterales , que se originan en los plexos simpáticos aórtico abdominal y renal . [2]
Relaciones
El plexo hipogástrico superior suele estar desplazado algo hacia la izquierda de la línea media. Está situado entre las arterias ilíacas comunes. Es anterior a la vértebra lumbar L5 y al promontorio sacro , la bifurcación aórtica y la vena ilíaca común izquierda. Es posterior al peritoneo parietal (con tejido areolar avascular interponiéndose entre estas dos estructuras). Está situado cerca del vértice de la inserción del mesocolon sigmoideo . [3]
Importancia clínica
La neurectomía presacra es un procedimiento laparoscópico en el que se extirpa el plexo hipogástrico superior, de modo que se corta la vía del dolor desde la columna vertebral. Este procedimiento se realiza para controlar el dolor pélvico crónico cuando falla la terapia médica conservadora. [1]
Imágenes adicionales
Referencias
- ^ ab Chen, FP (enero de 2000). "Neurectomía presacra laparoscópica para el dolor pélvico crónico". Chang Gung Medical Journal . 23 (1): 1–7. PMID 10746403.
- ^ abc Eid S, Iwanaga J, Chapman JR, Oskouian RJ, Loukas M, Tubbs RS (2018). "Plexo hipogástrico superior y sus implicaciones quirúrgicas durante la cirugía de columna: una revisión". World Neurosurg . 120 : 163–167. doi :10.1016/j.wneu.2018.08.170. PMID 30172971. S2CID 52145526.
- ^ Sinnatamby, Chummy (2011). Anatomía de Last (12.ª ed.). Elsevier Australia. pág. 281. ISBN 978-0-7295-3752-0.
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 987 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).
Enlaces externos
- Sistema autónomo de la pelvis - Página 4 de 12 módulo de anatomía en med.umich.edu
- abdomen posterior en La lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( abdomen posterior y nervios )
- pelvis en La lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( nervios simpáticos pélvicos )
- figuras/capitulo_32/32-6.HTM: Anatomía humana básica en la Facultad de Medicina de Dartmouth
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