Plexo de Kiesselbach
| Plexo de Kiesselbach | |
|---|---|
 Los huesos y el cartílago del tabique nasal , vistos desde el lado derecho. El plexo de Kiesselbach (no está marcado) se encuentra en la parte anteroinferior del tabique nasal, conocida como área de Little. | |
| Detalles | |
| Ubicación | Zona de la nariz de Little |
| De | Arteria etmoidal anterior , arteria esfenopalatina , arteria palatina mayor , rama septal de la arteria labial superior , arteria etmoidal posterior |
| Suministros | Tabique nasal |
| Terminología anatómica [editar en Wikidata] | |
El plexo de Kiesselbach es una red arterial anastomótica (plexo) de cuatro o cinco arterias en la nariz que irrigan el tabique nasal . Se encuentra en la parte anteroinferior del tabique nasal, conocida como área de Little , área de Kiesselbach o triángulo de Kiesselbach . Es un sitio común de hemorragias nasales anteriores .
Estructura
El plexo de Kiesselbach es una anastomosis de cuatro o cinco arterias:
- la arteria etmoidal anterior , una rama de la arteria oftálmica , una rama de la arteria carótida interna . [1] [2]
- la arteria esfenopalatina , una rama terminal de la arteria maxilar , una rama de la arteria carótida externa [1] [2]
- la arteria palatina mayor , una rama de la arteria maxilar , una rama de la arteria carótida externa . [1] [2]
- una rama septal de la arteria labial superior , una rama de la arteria facial , una rama de la arteria carótida externa . [1] [2]
- una arteria etmoidal posterior , una rama de la arteria oftálmica , una rama de la arteria carótida interna . [1] Existe controversia sobre si esto es realmente parte del plexo de Kiesselbach. La mayoría de las fuentes citan que no es parte del plexo, sino más bien uno de los suministros de sangre para el tabique nasal en sí. [2]
Discurre verticalmente hacia abajo justo detrás de la columela y cruza el piso de la nariz . Se une al plexo venoso en la pared nasal lateral.
Función
El plexo de Kiesselbach suministra sangre al tabique nasal . [2]
Importancia clínica
El noventa por ciento de las hemorragias nasales (epistaxis) se producen en el plexo de Kiesselbach, mientras que entre el cinco y el diez por ciento se originan en el plexo de Woodruff . [3] Está expuesto al efecto secante del aire inhalado . [3] También puede dañarse por un traumatismo con una uña ( hurgarse la nariz ), ya que es frágil. [3] [4] Es el sitio habitual de hemorragias nasales en niños y adultos jóvenes. [3] [5] Un médico puede usar un espéculo nasal para ver que una hemorragia nasal anterior proviene del plexo de Kiesselbach. [6]
Historia
James Lawrence Little (1836–1885), un cirujano estadounidense , describió por primera vez el área en detalle en 1879. Little describió el área como "a aproximadamente media pulgada... desde el borde inferior de la mitad de la columna [septo]". [7]
El plexo de Kiesselbach debe su nombre a Wilhelm Kiesselbach (1839-1902), un otorrinolaringólogo alemán que publicó un artículo sobre el área en 1884. El área puede llamarse área de Little, [4] área de Kiesselbach o triángulo de Kiesselbach.
Otro
Un mnemónico común utilizado para recordar las arterias del plexo de Kiesselbach es " Kiesselbach conduce su Lexus con sus PIERNAS " ( arteria labial superior , arteria etmoidal anterior y posterior , arteria palatina mayor , arteria fenopalatina S ).
Véase también
Referencias
- ^ abcde Moore, Keith L. et al. (2014) Anatomía con orientación clínica , 7.ª edición, pág. 959
- ^ abcdef Drake, Richard L. (2005). Anatomía de Gray para estudiantes. Wayne Vogl, Adam WM Mitchell, Henry Gray. Filadelfia : Elsevier / Churchill Livingstone . págs. 978–979. ISBN. 0-443-06612-4.OCLC 55139039 .
- ^ abcd Doyle, DE (marzo de 1986). "Epistaxis anterior: un nuevo tampón nasal para un control rápido y eficaz". The Laryngoscope . 96 (3): 279–81. doi :10.1288/00005537-198603000-00008. PMID 3951304. S2CID 42072141.
- ^ ab Morgan, Daniel J.; Kellerman, Rick (1 de marzo de 2014). "Epistaxis: evaluación y tratamiento". Atención primaria: clínicas en la práctica del consultorio . 41 (1): 63–73. doi : 10.1016/j.pop.2013.10.007 . ISSN 0095-4543. PMID 24439881.
- ^ Dhingra. Enfermedades del oído, la nariz y la garganta . Elsevier.
- ^ Ando, Yuji; Iimura, Jiro; Arai, Satoshi; Arai, Chiaki; Komori, Manabu; Tsuyumu, Matsusato; Hama, Takanori; Shigeta, Yasushi; Hatano, Atsushi; Moriyama, Hiroshi (febrero de 2014). "Factores de riesgo de epistaxis recurrente: importancia del tratamiento inicial". Auris Nasus Laringe . 41 (1): 41–45. doi :10.1016/j.anl.2013.05.004. ISSN 0385-8146. PMID 23791424.
- ^ Little, James Lawrence (1879). "Una lesión no descrita hasta ahora como causa de epistaxis, con cuatro casos". The Hospital Gazette . 6 (1). Nueva York: 5–6.
Enlaces externos
- Epistaxis - utmb.edu
- Anatomía de la nariz - emedicine.com
- Anatomía nasal - fpnotebook.com
