Edward C. Verde

Edward C. ( Ted ) Green (nacido en 1944) es un antropólogo médico estadounidense que trabaja en salud pública y desarrollo. Fue científico investigador sénior en la Escuela de Salud Pública de Harvard ^[1] y se desempeñó como científico investigador sénior en el Centro de Estudios de Población y Desarrollo de Harvard durante ocho años, los últimos tres años como director del Proyecto de Prevención del SIDA. Más tarde se afilió al Departamento de Población y Salud Reproductiva de la Universidad Johns Hopkins (2011-14) y a la Universidad George Washington como profesor de investigación (desde 2015). Fue designado para servir como miembro del Consejo Asesor Presidencial sobre VIH/SIDA (2003-2007), ^[2] y sirvió en el Consejo Asesor de Investigación del SIDA de la Oficina de los Institutos Nacionales de Salud (2003-2006). Green es miembro de la junta directiva de AIDS.org ^{[3] [4]} y de la Iniciativa de Conservación del Bonobo ^[5] y del Desarrollo de Atención Médica .

Green ha trabajado durante más de 40 años en el desarrollo internacional. ^[6] Gran parte de su trabajo desde finales de la década de 1980 ha estado relacionado con el SIDA y las enfermedades de transmisión sexual , principalmente en África, pero también en Asia, América Latina, el Caribe, Oriente Medio y Europa del Este. Trabajó como asesor de salud pública para los gobiernos de Mozambique y Eswatini (Suazilandia). En marzo de 2009, los comentarios de Green fueron ampliamente citados en los medios cuando estuvo de acuerdo públicamente con la afirmación del Papa Benedicto XVI de que la distribución de condones no estaba ayudando y podría estar agravando el problema de la propagación del SIDA en el sur y el este de África.

Edward Green asistió a la Groton School , en Groton, Massachusetts, y a la Seoul American High School en Corea (1960-62). Se educó en la Universidad George Washington (BA, 1967, Antropología ), la Universidad Northwestern (MA, 1968, Antropología) y la Universidad Católica de América (Ph.D., 1974, Antropología). Obtuvo becas postdoctorales en la Universidad de Vanderbilt (1978-79), la Universidad de Harvard (2001-2002) y fue profesor visitante en la Universidad de Kentucky y la Universidad de Virginia Occidental .

Enseñó salud pública y antropología en la Universidad de Boston y la Universidad George Washington durante un breve periodo (1988-1989). Desde 1981, Green ha ocupado diversos puestos de investigación en ciencias sociales y funciones de consultoría en muchos países de África, Asia y Europa del Este. Entre 2002 y 2010, continuó estos proyectos de investigación mientras se desempeñaba como científico investigador sénior en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Harvard. Fue profesor visitante Elizabeth Eddy de Antropología en 2011 en la Universidad de Florida. Es autor de 9 libros y más de 500 artículos científicos, capítulos de libros e informes encargados. ^[7]

Para su investigación etnográfica de tesis a principios de la década de 1970, Green pasó dos años viviendo con los cimarrones matawai ^[8] de Surinam, descendientes de esclavos africanos fugitivos. Son uno de los cinco grupos de cimarrones ( saramaka ) de Surinam cuyos descendientes han vivido durante más de dos siglos en la selva tropical del Amazonas.

Green es un pionero en la investigación antropológica sobre curanderos indígenas. Es uno de los primeros en desarrollar programas de salud pública basados ​​en la colaboración entre curanderos indígenas africanos y personal biomédico de estilo occidental. Ha dirigido dichos programas en Mozambique, Suazilandia, Sudáfrica y Nigeria. Ha publicado extensamente sobre los roles y comportamientos curativos de los indígenas africanos, así como sobre los conocimientos y creencias subyacentes relacionados con la salud. Ha escrito los siguientes tres libros sobre estos temas: Practicing Development Anthropology (1986), ^[9] AIDS And STDs in Africa: Bridging the Gap Between Traditional Healing and Modern Medicine (1994), ^[10] y Indigenous Theories of Contagious Disease (1999). ^[11] Con respecto a este último, el profesor Charles Good escribió en Ethnology y reimpreso en Amazon.com: "Green se encuentra entre los principales profesionales de la antropología médica aplicada que trabajan en sociedades en desarrollo. Su trabajo por contrato enfocado y su extensa investigación publicada reflejan un fuerte compromiso con la separación del mito de la realidad en la salud pública y el pluralismo médico".

En su libro Rethinking AIDS Prevention: Learning from Successes in Developing Countries (2003), Green desafió la opinión aceptada por la comunidad de prevención del SIDA sobre la eficacia de los preservativos, el asesoramiento y las pruebas de detección del VIH como estrategias de prevención. Sostuvo que la evidencia epidemiológica mostraba que el cambio de comportamiento que conducía a una disminución del número (y quizás de la concurrencia) de parejas sexuales era el principal responsable de la disminución de dos tercios de la prevalencia del VIH en Uganda entre 1992 y 2003. También señaló evidencia de cambios en el comportamiento sexual y éxito en la prevención del VIH en otros países. Green resume la tesis del libro de la siguiente manera: "Las soluciones principalmente médicas financiadas por los principales donantes han tenido poco impacto en África, el continente más afectado por el SIDA. En cambio, los programas de cambio de comportamiento relativamente simples y de bajo costo -que enfatizan una mayor monogamia y una actividad sexual retrasada para los jóvenes- han logrado los mayores avances en la lucha contra la propagación de la enfermedad o la prevención de la misma. Los ugandeses fueron pioneros en estas intervenciones simples y sostenibles y lograron resultados significativos". ^[12]

Una reseña de Rethinking AIDS Prevention en el Journal of the American Medical Association afirmaba: "Si el análisis de Green es correcto, nos enfrentamos a una paradoja preocupante: mientras que nuestro sistema tecnológicamente sofisticado a menudo opera al margen de una eficacia de costo aceptable, al otro lado del mundo, el sesgo secular y el poder fiscal biomédico son responsables de desalentar y desacreditar soluciones simples pero efectivas, a costa de millones de vidas". ^[13]

En marzo de 2009, Green generó controversia cuando apoyó una declaración del Papa Benedicto XVI sobre el papel de promover el uso de preservativos entre las personas sexualmente activas para prevenir el sida en África. En una conferencia de prensa en pleno vuelo camino de Camerún, el Papa Benedicto había dicho: "Si falta el alma, si los africanos no se ayudan entre sí, el flagelo no se puede resolver distribuyendo preservativos; por el contrario, corremos el riesgo de empeorar el problema". ^{[14] [15]}

Green comentó sobre esto en un editorial del 29 de marzo de 2009 en The Washington Post ("El Papa puede tener razón"). ^[16] En este editorial, argumentó que los datos empíricos apoyaban al Papa y que los condones no habían funcionado como medida primaria de prevención del VIH en África. Green sostuvo que la tendencia de las personas con relaciones estables a evitar el uso de condones y el fenómeno de la "compensación de riesgos" ("si alguien usa cierta tecnología para reducir el riesgo, en realidad se produce un fenómeno en el que las personas están dispuestas a asumir un riesgo mayor") pueden explicar el fracaso de los condones en la reducción de las infecciones por VIH en África. (Artículos en las revistas médicas British Medical Journal y The Lancet , por Cassell et al. (2006) ^[17] y Richens et al. (2000) ^[18] han discutido el potencial del uso del condón para llevar a una compensación de riesgos o desinhibición conductual .) Green concluye: "Entonces, ¿qué ha funcionado en África? Estrategias que rompen... las redes sexuales - o, en lenguaje sencillo, monogamia mutua fiel o al menos reducción en el número de parejas, especialmente las concurrentes".

Green concedió una entrevista extensa a la BBC de Irlanda del Norte el 29 de marzo de 2009 para ampliar sus comentarios. ^[19] En esta entrevista, dijo que, si bien no había pruebas de una conexión causal entre el uso del preservativo y una disminución o aumento de la prevalencia del VIH a nivel de población, algunas pruebas apoyaban una asociación entre la distribución del preservativo y un comportamiento sexual más riesgoso. Citó un estudio publicado en la revista JAIDS que "siguió a dos grupos de jóvenes en Uganda. Se descubrió que los miembros del grupo que había recibido una promoción intensiva del preservativo tenían en realidad un mayor número de parejas sexuales. ^[20] De modo que eso anula la reducción del riesgo que debería proporcionar la tecnología de los preservativos".

Green también afirmó que "la distribución y comercialización de preservativos no es la solución ni la mejor solución para el sida en África". ^[19] Cuando se le preguntó si creía que la promoción de los preservativos debería ser una estrategia de respaldo, respondió: "Deberían tener un papel de respaldo incluso en las epidemias generalizadas de África. Creo que los preservativos deberían estar disponibles para todos. Debería ser, como usted dice, la estrategia ABC: abstinencia, fidelidad, uso de preservativo ". ^[19]

Durante la misma entrevista, Green afirmó que su proyecto de investigación en Harvard estaba por terminar. Cuando se le preguntó si Harvard había terminado el proyecto debido a sus opiniones " políticamente incorrectas " sobre el fracaso de los programas de distribución de preservativos en África, Green respondió:

"Mi postura es muy políticamente incorrecta. Siempre he sido políticamente incorrecta. Siempre he cuestionado a la autoridad y he intentado decir la verdad al poder sin importar las consecuencias... No sé si nuestro programa habría terminado cuando está terminando si yo hubiera sido más políticamente correcta. Habría que preguntarle a Harvard." ^[19]

El administrador del proyecto de Green en Harvard aclaró más tarde en una declaración publicada en el sitio web de la BBC que la fecha de finalización del proyecto no estaba relacionada con las declaraciones de Green sobre el Papa o los condones en África. La declaración decía (en parte): "La beca de investigación que el Dr. Green administra a través de la Universidad de Harvard tenía un plazo de tres años que habría finalizado el 28 de febrero de 2009. La Universidad de Harvard y el financiador acordaron una extensión por un año adicional... Por lo tanto, puedo verificar que de ninguna manera la Universidad de Harvard ha terminado el proyecto". ^[21]

Green actualizó su argumento de que la conducta sexual debe abordarse en la prevención del SIDA en dos libros posteriores: Broken Promises: How the AIDS Establishment Has Betrayed the Developing World, y, con Allison Herling Ruark, AIDS, Behavior, and Culture: Understanding Evidence-Based Prevention, ambos publicados en 2011. En la contraportada de este último libro, el erudito africanista Prof. John Janzen escribió "(este libro) debería estar en todas las listas de lectura de antropología médica africanista".

Tras la conclusión de la subvención del Proyecto de Investigación para la Prevención del SIDA de Harvard en abril de 2010, el Dr. Green creó el Fondo Nuevo Paradigma [1] para identificar, desarrollar y compartir modelos superiores para abordar los problemas asociados con el SIDA, la adicción, la conservación de la selva tropical y los primates, y los aspectos de la pobreza asociados con los pueblos apátridas y minoritarios. El Fondo Nuevo Paradigma colaboró ​​con el Instituto Ubuntu Instituto Ubuntu – Inicio trabajando en pos de la prevención del VIH/SIDA, el empoderamiento de las mujeres, la erradicación de la pobreza y el acceso a la educación en África mediante el uso de los valores culturales africanos, el patrimonio y los sistemas de conocimiento indígenas.

En 2016, con financiación de la Fundación Wenner Gren, los “Documentos de Edward C. Green, circa 1970-2016” fueron procesados ​​a través de los Archivos Antropológicos Nacionales del Instituto Smithsoniano. La colección organizada e indexada incluye notas de campo, observaciones y reflexiones personales, fotografías, grabaciones de audio y otros materiales. Actualmente se está revisando contenido adicional para su inclusión en el archivo.

Se encuentra disponible en línea un directorio extenso de los materiales de los documentos de Edward C. Green | Colección: NAA.2016-31. Además, se han digitalizado grabaciones de sonido, que incluyen música y entrevistas de campo entre los cimarrones matawai (descendientes de esclavos africanos que escaparon de las plantaciones costeras en los siglos XVII y XVIII) de Surinam, y se pueden ver en línea. Otros materiales están disponibles para su revisión con cita previa en el Archivo Antropológico Nacional.

El Dr. Green también publicó una autobiografía en 2023 ( On the Fringe: Confessions of a Maverick Anthropologist ).

• Miembro del Comité Directivo de ONUSIDA, AIDS2031, ONU Ginebra, Suiza (2008-2009)
• Consejo Asesor Presidencial sobre el VIH/SIDA (2003-2007)
• Oficina del Consejo Asesor de Investigación sobre el SIDA, Institutos Nacionales de Salud (2003-2006)
• Consejo Asesor Científico, Fundación Nacional para la Medicina Alternativa, Washington, DC (2001-)
• Junta Directiva, Desarrollo de Atención Médica, Augusta, Maine y Washington, DC (2001-2004)
• Consejo Asesor, Iniciativa Global para Sistemas Tradicionales de Salud, Universidad de Oxford, Reino Unido (2000-2008)
• Miembro fundador de la Junta Directiva de la Iniciativa para la Conservación del Bonobo, Washington, DC (1997-)
• Consejo editorial, Revista de Medicina Alternativa y Complementaria (1998-2003)
• Junta Directiva de la Sociedad Mundial de Población (1996-2001)
• Consejo asesor del proyecto de comunicaciones sanitarias para la supervivencia infantil (HEALTHCOM), Academia para el desarrollo educativo (1985-1989)
• Consejo Asesor del Proyecto de Marketing Social (SOMARC) de la Academia para el Desarrollo Educativo (1984-1986)
• Comité Directivo (Estudio TasP de Suazilandia) Médicos Sin Fronteras (MSF) Suiza, 2013-2016

• Al margen: confesiones de un antropólogo inconformista (2023) ^[22]
• (con Allison Ruark) SIDA, comportamiento y cultura (2011) ^[23]
• Promesas rotas: cómo el establishment del SIDA ha traicionado al mundo en desarrollo (2011) ^[24]
• (con Allison Ruark) El enfoque ABC para prevenir la transmisión sexual del VIH (2006)
• Repensar la prevención del SIDA: aprender de los éxitos en los países en desarrollo (2003) ^[24]
• Teorías indígenas sobre las enfermedades contagiosas (1999)
• Los curanderos indígenas y el Estado africano: cuestiones de política relativas a los curanderos indígenas africanos en Mozambique y el África meridional (1996)
• SIDA y enfermedades de transmisión sexual en África: cómo superar la brecha entre la medicina tradicional y la medicina moderna (1994)
• La práctica de la antropología del desarrollo (1986)
• Planificación de los servicios psiquiátricos para el Sudeste de África (1979)

• Green, EC, Testimonio, “Prevención del VIH: ¿Cuán eficaz es el PEPFAR?”, Subcomité de Reforma Gubernamental de la Cámara de Representantes sobre Seguridad Nacional, Amenazas Emergentes y Relaciones Internacionales, Cámara de Representantes de Estados Unidos, 6 de septiembre de 2006.
• Green, CE, "Declaración sobre la seguridad de la sangre para la prevención de enfermedades". Comité de Relaciones Internacionales, Subcomité sobre África, Derechos Humanos Globales y Operaciones Internacionales, Cámara de Representantes de los Estados Unidos, 27 de junio de 2006. ^[25]
• Green, EC, "Testimonio, Lucha contra el SIDA en Uganda: ¿Qué salió bien?", Audiencia ante el Subcomité de Asuntos Africanos del Comité de Relaciones Exteriores, Senado de los Estados Unidos, 108.º Congreso, primera sesión, 19 de mayo de 2003 (págs. 36-40, también coautor de las págs. 15-23) ^[26]
• Green, EC, “VIH/SIDA, tuberculosis y malaria: cómo combatir una pandemia mundial”. Testimonio sobre el SIDA en África para una audiencia del comité, Comité de Energía y Comercio de la Cámara de Representantes de los Estados Unidos, 20 de marzo de 2003. ^[27]

Guitarrista en una banda de rock en los años 60 en Seúl, Corea (The Silvertones). Violinista y multiinstrumentista en bandas de cuerdas de los Apalaches en los años 70 (Sweetwater String Band, Washington, DC, [mencionada en el boletín de la Greater Washington Folklore Society de marzo de 1979, p. 3: ^[28] ], y Wild Turkey String Band, Morgantown, WV [un artículo sobre la banda aparece en la edición de julio de 1977 de "Goldenseal", Vol 3 #3, p 55-58; Ver la página del índice del autor, bajo Charles Bell; ^[29] también mencionada en el libro "Mountaineer Jamboree: Country Music in West Virginia" (1984) de Ivan M. Tribe, p. 161.]).

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• "Edward C. Green", biografía en el sitio web del Proyecto de investigación para la prevención del SIDA de Harvard
• Currículum vitae de Edward C. Green
• Diálogo sobre la prevención del SIDA: compartir los recursos del mundo
• Sitio web del Fondo Nuevo Paradigma
• Sitio web del Instituto Ubuntu