Trastorno del habla
Tipo de trastorno de la comunicación en el que se altera el habla normal.

Los trastornos , deficiencias o impedimentos del habla son un tipo de trastorno de la comunicación en el que se altera el habla normal . [1] Esto puede significar trastornos de la fluidez como tartamudeo , tartamudeo o ceceo . Alguien que no puede hablar debido a un trastorno del habla se considera mudo . [2] Las habilidades del habla son vitales para las relaciones sociales y el aprendizaje, y los retrasos o trastornos relacionados con el desarrollo de estas habilidades pueden afectar el funcionamiento de las personas. [3] Para muchos niños y adolescentes, esto puede presentarse como problemas académicos. [4] Los trastornos del habla afectan aproximadamente al 11,5% de la población de EE. UU. y al 5% de la población de la escuela primaria. [5] El habla es un proceso complejo que requiere tiempo preciso, control nervioso y muscular y, como resultado, es susceptible a alteraciones. Una persona que sufre un derrame cerebral , un accidente o un defecto de nacimiento puede tener problemas de habla y lenguaje. [6]

Clasificación

Existen tres niveles diferentes de clasificación a la hora de determinar la magnitud y el tipo de un trastorno del habla y el tratamiento o terapia adecuada: [7]

  1. Sonidos que puede producir el paciente
    1. Fonémico: se puede producir fácilmente; se utiliza de forma significativa y constructiva.
    2. Fonético: se produce solo cuando se lo solicitan; no se utiliza de manera consistente, significativa o constructiva; no se utiliza en un discurso conectado
  2. Estimular sonidos
    1. Fácilmente estimulado
    2. Estimular después de la demostración y el sondeo (es decir, con un depresor de lengua)
  3. No se puede producir el sonido
    1. No se puede producir voluntariamente
    2. Nunca se observó producción alguna

Tipos de trastornos

  • La apraxia del habla puede ser consecuencia de un accidente cerebrovascular [8] o de una enfermedad progresiva, y consiste en la producción inconsistente de los sonidos del habla y la reorganización de los sonidos en una palabra ("patata" puede convertirse en "topato" y luego en "totapo"). La producción de palabras se vuelve más difícil con el esfuerzo, pero a veces se pueden pronunciar frases comunes de manera espontánea sin esfuerzo.
  • Palpitante , un trastorno del habla y la fluidez que se caracteriza principalmente por un ritmo rápido del habla, lo que hace que el habla sea difícil de entender.
  • Dispraxia verbal del desarrollo, también conocida como apraxia del habla infantil.
  • La disartria es una debilidad o parálisis de los músculos del habla causada por daño a los nervios o al cerebro. La disartria suele ser causada por accidentes cerebrovasculares , enfermedad de Parkinson , [9] ELA , lesiones en la cabeza o el cuello, accidentes quirúrgicos o parálisis cerebral .
  • Afasia
  • La disprosodia es un trastorno neurológico del habla extremadamente raro. Se caracteriza por alteraciones en la intensidad, en la cadencia de los segmentos de la emisión y en el ritmo, la cadencia y la entonación de las palabras. Los cambios en la duración, la frecuencia fundamental y la intensidad de las sílabas tónicas y átonas de las oraciones pronunciadas privan al habla particular de sus características. La causa de la disprosodia suele estar asociada a patologías neurológicas como accidentes vasculares cerebrales , traumatismos craneoencefálicos y tumores cerebrales . [10]
  • El mutismo es la incapacidad total de hablar.
  • Los trastornos de los sonidos del habla implican una dificultad para producir sonidos específicos del habla (con mayor frecuencia ciertas consonantes, como /s/ o /r/), y se subdividen en trastornos de la articulación (también llamados trastornos fonéticos) y trastornos fonémicos . Los trastornos de la articulación se caracterizan por la dificultad para aprender a producir sonidos físicamente. Los trastornos fonémicos se caracterizan por la dificultad para aprender las distinciones de sonidos de un idioma, de modo que se puede utilizar un sonido en lugar de muchos. Sin embargo, no es raro que una sola persona tenga un trastorno mixto de los sonidos del habla con componentes tanto fonémicos como fonéticos.
  • La tartamudez (también conocida como “disfemia”) [11] afecta aproximadamente al 1% de la población adulta. [2]
  • Los trastornos de la voz son deficiencias, a menudo físicas, que afectan la función de la laringe o la resonancia vocal.

Causas

En algunos casos, la causa es desconocida. Sin embargo, existen varias causas conocidas de alteraciones del habla, como pérdida de audición , trastornos neurológicos , lesión cerebral , aumento de la tensión mental, acoso constante, discapacidad intelectual , trastorno por consumo de sustancias , alteraciones físicas como labio leporino y paladar hendido , y abuso o mal uso vocal. [12] Después de los accidentes cerebrovasculares, se sabe que hay una mayor incidencia de apraxia del habla , que es un trastorno que afecta a las vías neurológicas involucradas en el habla. [13] También se sugiere que la mala función motora está altamente asociada con los trastornos del habla, especialmente en niños. [14] También se han sugerido causas hereditarias, ya que muchas veces los hijos de personas con trastornos del habla también los desarrollarán. [15] Es probable que entre el 20 y el 40 % de las personas con antecedentes familiares de un trastorno específico del lenguaje sean diagnosticadas, mientras que solo es probable que se diagnostique al 4 % de la población en general. [16] También hay trastornos del lenguaje que se sabe que son genéticos, como la ataxia hereditaria, que puede causar un habla lenta y poco clara. [17]

Tratamiento

Muchos de estos tipos de trastornos pueden ser tratados mediante logopedia , pero otros requieren atención médica por parte de un médico foniatra . Otros tratamientos incluyen la corrección de afecciones orgánicas y la psicoterapia . [18]

En los Estados Unidos, los niños en edad escolar con trastornos del habla suelen ser incluidos en programas de educación especial . Los niños que tienen dificultades para aprender a hablar suelen experimentar dificultades persistentes de comunicación además de dificultades académicas. [19] Más de 700.000 de los estudiantes atendidos en los programas de educación especial de las escuelas públicas en el año escolar 2000-2001 fueron clasificados como personas con problemas de habla o lenguaje. Esta estimación no incluye a los niños que tienen problemas de habla y lenguaje secundarios a otras afecciones, como la sordera". [12] Muchos distritos escolares proporcionan a los estudiantes terapia del habla durante el horario escolar, aunque los servicios de día extendido y de verano pueden ser apropiados en determinadas circunstancias.

Los pacientes serán tratados en equipos, dependiendo del tipo de trastorno que tengan. [ aclaración necesaria ] Un equipo puede incluir patólogos del habla y el lenguaje , especialistas, médicos de familia, maestros y familiares.

Estudiante haciendo terapia del habla
Estudiante haciendo terapia del habla

Efectos sociales

Tener un trastorno del habla puede tener efectos sociales negativos, especialmente entre los niños pequeños. Aquellos con un trastorno del habla pueden ser víctimas de acoso escolar debido a su trastorno. Este acoso puede resultar en una disminución de la autoestima . [20] La religión y la cultura también juegan un papel importante en los efectos sociales de los trastornos del habla. Por ejemplo, en muchos países africanos como Kenia, se considera que los paladares hendidos son causados ​​​​por una maldición de Dios. Esto puede hacer que las personas con paladar hendido no reciban atención en la primera infancia y terminen en el rechazo de la sociedad. [6] Para aquellos con trastornos del habla, las reacciones de los oyentes suelen ser negativas, lo que puede correlacionar los efectos negativos con la autoestima. También se ha demostrado que los adultos tienden a ver a las personas con tartamudez de formas más negativas que a las que no lo tienen. [21]

Trastornos del lenguaje

Los trastornos del lenguaje suelen considerarse distintos de los trastornos del habla, aunque a menudo se utilizan como sinónimos.

Los trastornos del habla se refieren a problemas en la producción de los sonidos del habla o con la calidad de la voz, donde los trastornos del lenguaje son generalmente un impedimento en la comprensión de palabras o en la capacidad de usar palabras y no tienen que ver con la producción del habla. [22]

Véase también

Referencias

  1. ^ Sheikh, Shakeel; Sahidullah, Md; Hirsch, Fabrice; Ouni, Slim (julio de 2021). "Aprendizaje automático para la identificación de la tartamudez: revisión, desafíos y direcciones futuras". arXiv : 2107.04057 [cs.SD].
  2. ^ ab Kennison, Shelia M. (2014). Introducción al desarrollo del lenguaje. Los Ángeles. ISBN 978-1-4129-9606-8.OCLC 830837502  .{{cite book}}: CS1 maint: location missing publisher (link)
  3. ^ Feldman, Heidi M. (26 de abril de 2006). "Evaluación y manejo de los trastornos del lenguaje y del habla en niños en edad preescolar". Pediatrics in Review . 26 (4): 131–142. doi :10.1542/pir.26-4-131. PMID  15805236. S2CID  28457530 . Consultado el 6 de octubre de 2022 .
  4. ^ Bakken, Jeffrey P.; Obiakor, Festus E., eds. (24 de octubre de 2016). Inclusión en educación general y especial en una era de cambio: impacto en los estudiantes con discapacidades. Avances en educación especial. Vol. 31. Emerald Group Publishing Limited. doi :10.1108/s0270-4013201631. ISBN 978-1-78635-542-3.
  5. ^ Fox, AV; Dodd, Barbara; Howard, David (7 de marzo de 2009). "Factores de riesgo de trastornos del habla en niños". Revista internacional de trastornos del lenguaje y la comunicación . 37 (2): 117–131. doi :10.1080/13682820110116776. ISSN  1368-2822. PMID  12012611.
  6. ^ ab Ndung'u, Ruth; Kinyua, Mathew (5 de noviembre de 2009). "Perspectivas culturales en los trastornos del lenguaje y del habla". Disability Studies Quarterly . 29 (4). doi : 10.18061/dsq.v29i4.986 . ISSN  2159-8371.
  7. ^ Diputado, Paul; Trastornos de la comunicación humana ; 10 de marzo de 2008
  8. ^ "Apraxia del habla". NIDCD . 18 de agosto de 2015. Archivado desde el original el 3 de febrero de 2016. Consultado el 31 de marzo de 2021 .
  9. ^ "Disartria: Enciclopedia Médica MedlinePlus". medlineplus.gov . Archivado desde el original el 2021-03-18 . Consultado el 2021-03-31 .
  10. ^ Pinto JA, Corso RJ, Guilherme AC, Pinho SR, Nóbrega Mde O (marzo de 2004). "Disprosodia no asociada a enfermedades neurológicas: reporte de un caso". Voz J. 18 (1): 90–6. doi :10.1016/j.jvoice.2003.07.005. PMID  15070228.
  11. ^ "Tartamudez". medlineplus.gov . Archivado desde el original el 2021-03-18 . Consultado el 2021-03-31 .
  12. ^ ab "Información sobre discapacidad: Hoja informativa sobre trastornos del habla y del lenguaje (FS11)". Centro Nacional de Difusión para Niños con Discapacidades. http://www.nichcy.org/pubs/factshe/fs11txt.htm Archivado el 9 de mayo de 2008 en Wayback Machine.
  13. ^ Basilakos, Alexandra (22 de febrero de 2018). "Enfoques contemporáneos para el manejo de la apraxia del habla posterior a un accidente cerebrovascular". Seminarios en habla y lenguaje . 39 (1): 025–036. doi :10.1055/s-0037-1608853. ISSN  0734-0478. PMC 5834303 . PMID  29359303. 
  14. ^ Robinson, Roger J. (12 de noviembre de 2008). "Causas y asociaciones de trastornos específicos del habla y del lenguaje graves y persistentes en niños". Medicina del desarrollo y neurología infantil . 33 (11): 943–962. doi :10.1111/j.1469-8749.1991.tb14811.x. PMID  1720749. S2CID  7412606.
  15. ^ Kang, Changsoo; Drayna, Dennis (22 de septiembre de 2011). "Genética de los trastornos del habla y del lenguaje". Revisión anual de genómica y genética humana . 12 (1): 145–164. doi :10.1146/annurev-genom-090810-183119. ISSN  1527-8204. PMID  21663442.
  16. ^ Choudhury, Naseem; Benasich, April Ann (21 de abril de 2003). "Un estudio de agregación familiar: la influencia de los antecedentes familiares y otros factores de riesgo en el desarrollo del lenguaje". Revista de investigación del habla, el lenguaje y la audición . 46 (2): 261–272. doi :10.1044/1092-4388(21 de abril de 2003). ISSN  1092-4388. PMC 1569819 . PMID  14700370. 
  17. ^ Vogel, Adam P; Folker, Joanne; Poole, Matthew L (28 de octubre de 2014). Grupo Neuromuscular Cochrane (ed.). "Tratamiento para el trastorno del habla en la ataxia de Friedreich y otros síndromes de ataxia hereditaria". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas (10): CD008953. doi :10.1002/14651858.CD008953.pub2. PMC 11214034. PMID  25348587 . 
  18. ^ "Defecto del habla". Encyclopedia.com. http://www.encyclopedia.com/doc/1E1-speechde.html Archivado el 21 de febrero de 2007 en Wayback Machine.
  19. ^ Scott GG; O'Donnell PJ; Sereno SC (mayo de 2012). "Las palabras que expresan emociones afectan la fijación de los ojos durante la lectura". Revista de psicología experimental: aprendizaje, memoria y cognición . 38 (3): 783–792. doi :10.1037/a0027209. PMID  22329788.
  20. ^ Krueger, Breanna I. (26 de febrero de 2019). "Elegibilidad y trastornos del sonido del habla: evaluación del impacto social". Perspectivas de los grupos de interés especial de ASHA . 4 (1): 85–90. doi : 10.1044/2018_PERS-SIG1-2018-0016 . S2CID  150998147.
  21. ^ Williams, Dale F.; Dietrich, Susan (1 de enero de 1996). "Efectos de los trastornos del habla y del lenguaje en las percepciones de los evaluadores". Journal of Communication Disorders . 29 (1): 1–12. doi :10.1016/0021-9924(94)00014-X. ISSN  0021-9924. PMID  8722526.
  22. ^ "El nuevo hogar de NICHCY". nichcy.org . Archivado desde el original el 9 de mayo de 2008. Consultado el 5 de junio de 2005 .
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