Conducta compulsiva

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La conducta compulsiva (o compulsión ) se define como la realización de una acción de forma persistente y repetitiva. Las conductas compulsivas podrían ser un intento de hacer desaparecer las obsesiones. ^[3] Las conductas compulsivas son una necesidad de reducir la aprensión causada por sentimientos internos de los que una persona quiere abstenerse o controlar. ^[4] Se dice que una de las principales causas de la conducta compulsiva es el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). ^{[3] [5]} "La conducta compulsiva es cuando alguien sigue haciendo la misma acción porque siente que tiene que hacerlo, aunque sabe que estas acciones no se alinean con sus objetivos". ^[6] Hay muchos tipos diferentes de conductas compulsivas, entre ellas , comprar , acumular , comer , apostar , tricotilomanía y pellizcarse la piel , picazón , verificar , contar , lavar, sexo y más. Además, hay ejemplos culturales de conducta compulsiva.

La adicción y el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) tienen como característica principal la conducta compulsiva. La adicción es simplemente una compulsión hacia un estímulo gratificante , mientras que en el TOC, la compulsión es una faceta del trastorno. ^[7] Las compulsiones más comunes en las personas con TOC son lavarse y comprobar. ^[5]

Si bien no todas las conductas compulsivas son adicciones, algunas, como la conducta sexual compulsiva, se han identificado como adicciones conductuales .

En la actualidad, aproximadamente 50 millones de personas en el mundo parecen padecer algún tipo de trastorno obsesivo-compulsivo . Las personas afectadas suelen ser más reservadas que otras personas con problemas psicológicos, por lo que los trastornos psicológicos más graves se diagnostican con mayor frecuencia. Muchas de las personas que presentan un comportamiento compulsivo afirmarán que no es un problema y pueden soportar la afección durante años antes de buscar ayuda. ^[8]

La compra compulsiva se caracteriza por una compra excesiva que provoca deterioro en la vida de la persona, como problemas económicos o la incapacidad de comprometerse con una familia. La tasa de prevalencia de este comportamiento compulsivo es del 5,8 % en todo el mundo y la mayoría de las personas afectadas por este tipo de comportamiento son mujeres (aproximadamente el 80 %). No existe un tratamiento comprobado para este tipo de comportamiento compulsivo. ^[9]

El acaparamiento se caracteriza por el almacenamiento excesivo de posesiones y la dificultad para deshacerse de ellas. Entre las principales características del acaparamiento se encuentran la incapacidad de utilizar la capacidad de la vivienda de forma eficiente, la dificultad para moverse por la casa debido a la enorme cantidad de posesiones y el bloqueo de las salidas, lo que puede suponer un peligro para el acaparador, su familia y sus invitados. Los objetos que suelen guardar los acaparadores son ropa, periódicos, contenedores, correo basura, libros y artículos de artesanía. Los acaparadores creen que estos objetos les serán útiles en el futuro o que son demasiado sentimentales como para tirarlos. Otras razones incluyen el miedo a perder documentos e información importantes y las características de los objetos. ^[10]

La sobrealimentación compulsiva es la incapacidad de controlar la cantidad de ingesta nutricional, lo que resulta en un aumento excesivo de peso. Esta sobrealimentación es generalmente un mecanismo de afrontamiento para lidiar con problemas en la vida del individuo, como el estrés . La mayoría de los comedores compulsivos saben que lo que están haciendo no es bueno para ellos. La conducta compulsiva generalmente se desarrolla en la primera infancia. Las personas que luchan con la alimentación compulsiva generalmente no tienen las habilidades de afrontamiento adecuadas para lidiar con los problemas emocionales que causan su exceso de comida. Se dan atracones, períodos de duración variable en los que comen y/o beben sin pausa hasta que la compulsión pasa o no pueden consumir más. Estos atracones generalmente están acompañados por sentimientos de culpa y vergüenza por usar la comida para evitar el estrés emocional. Esta conducta compulsiva puede tener efectos secundarios graves que incluyen, entre otros, atracones , depresión, abandono de actividades debido al peso y dietas espontáneas. Aunque se trata de una conducta compulsiva muy grave, recibir tratamiento y un plan de dieta adecuado puede ayudar a las personas a superar estas conductas. ^[11] En los trastornos alimentarios (como la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa), la persona se preocupa por el peso, el cuerpo y la ingesta calórica. En este caso, hay ciertas conductas que son desadaptativas y persistentes y que podrían considerarse conductas compulsivas. Por ejemplo, restringir lo que la persona come, vomitar, abusar de los laxantes y hacer ejercicio en exceso.

La ludopatía se caracteriza por tener el deseo de jugar y no poder resistirse a dicho deseo. El juego conduce a serios problemas personales y sociales en la vida del individuo. Esta conducta compulsiva suele comenzar en la adolescencia temprana en los hombres y entre los 20 y los 40 años en las mujeres. Las personas que tienen problemas para controlar la compulsión por el juego suelen tener aún más dificultades para resistirse cuando están pasando por un momento estresante en la vida. Las personas que juegan compulsivamente tienden a tener problemas con los miembros de la familia, la ley y los lugares y las personas con las que juegan. La mayoría de los problemas con esta conducta compulsiva se deben a la falta de dinero para seguir jugando o pagar deudas de juegos de azar anteriores. La ludopatía se puede tratar con varias formas de tratamiento, como la terapia cognitivo-conductual , los programas de autoayuda o de doce pasos y, potencialmente, con medicamentos. ^[12]

La tricotilomanía se clasifica como una forma compulsiva de arrancarse el pelo del cuerpo. Puede ser de cualquier parte del cuerpo que tenga pelo. Esta arrancada da lugar a zonas calvas. La mayoría de las personas que padecen tricotilomanía leve pueden superarla mediante la concentración y una mayor conciencia de sí mismos. ^[13]

Las personas que se arrancan la piel de manera compulsiva tienen problemas para rascarse, frotarse, escarbarse o rascarse la piel. Estas actividades suelen tener como objetivo deshacerse de imperfecciones o marcas no deseadas en la piel. Estas compulsiones también tienden a dejar abrasiones e irritación en la piel. Esto puede provocar infecciones u otros problemas en la cicatrización. Estos actos tienden a ser frecuentes en momentos de ansiedad, aburrimiento o estrés. ^[14] Las revisiones recomiendan intervenciones conductuales como el entrenamiento de reversión de hábitos ^[15] y la disociación . ^[16]

La comprobación compulsiva puede incluir la comprobación compulsiva de elementos como cerraduras, interruptores y electrodomésticos. Este tipo de compulsión suele tener que ver con comprobar si es posible hacerse daño a uno mismo o a los demás. Por lo general, la mayoría de las conductas de comprobación se producen por el deseo de mantener a los demás y a la propia persona a salvo; ^[17] esta condición también se conoce como conducta obsesivo-compulsiva .

Las personas que cuentan compulsivamente tienden a tener un número específico que es importante en la situación en la que se encuentran. Cuando un número se considera significativo, la persona tiene el deseo de realizar la conducta, como limpiarse la cara, la cantidad de veces que sea significativa. El conteo compulsivo puede incluir instancias de contar cosas como pasos, objetos, conductas y contar mentalmente. ^[18]

El lavado compulsivo de manos suele darse en personas que tienen miedo a contaminarse. Las personas que tienen conductas compulsivas de lavado de manos se lavan las manos repetidamente a lo largo del día. Estos lavados de manos pueden ser ritualizados y seguir un patrón. Las personas que tienen problemas con el lavado compulsivo de manos tienden a tener problemas de manos agrietadas o enrojecidas debido a la excesiva cantidad de lavado que realizan cada día. ^[19]

La repetición compulsiva se caracteriza por realizar la misma actividad varias veces. Estas actividades pueden incluir releer una parte de un libro varias veces, reescribir algo varias veces, repetir actividades rutinarias o decir la misma frase una y otra vez. ^[20]

Este tipo de comportamiento compulsivo se caracteriza por sentimientos, pensamientos y comportamientos sobre cualquier cosa relacionada con el sexo. Estos pensamientos tienen que ser generalizados y causar problemas en la salud, la ocupación, la socialización u otras partes de la vida. Estos sentimientos, pensamientos y comportamientos pueden incluir comportamientos sexuales normales o comportamientos que se consideran ilegales y/o moral y culturalmente inaceptables. Este trastorno también se conoce como hipersexualidad, trastorno hipersexual , ninfomanía o adicción sexual. ^[21] De manera controvertida, algunos científicos han caracterizado el comportamiento sexual compulsivo como adicción sexual , aunque tal condición no está reconocida por los manuales de diagnóstico médico convencionales. ^{[ cita requerida ]}

El hablar compulsivamente va más allá de los límites de lo que se considera una cantidad de habla socialmente aceptable. ^[22] Los dos factores principales para determinar si alguien es un hablador compulsivo son hablar de manera continua, solo detenerse cuando la otra persona comienza a hablar, y que los demás perciban su habla como un problema. Los rasgos de personalidad que se han vinculado positivamente con esta compulsión incluyen la asertividad , la voluntad de comunicarse, la competencia comunicativa autopercibida y el neuroticismo . ^[23] Los estudios han demostrado que la mayoría de las personas que son adictas al habla son conscientes de la cantidad de habla que hablan, no pueden detenerse y no lo ven como un problema. ^[24]

El uso compulsivo de las redes sociales se caracteriza por una valoración excesiva de la importancia de las redes sociales o adicción a las redes sociales. Se ha descubierto que las personas con TOC dan mayor importancia a las redes sociales ^[7] y tienen un mayor riesgo de desarrollar adicción a las redes sociales ^[11] . Los sitios de redes sociales también pueden servir como medios a través de los cuales los pacientes con TOC presentan otros síntomas comunes del trastorno, como la acumulación de imágenes en línea ^{[13] .}

• Trastorno obsesivo compulsivo
• Conducta adictiva
• Mentiras compulsivas
• Ilusión de control
• Programa de doce pasos

• Sándor Ferenczi , 'La compulsión al contacto simétrico', Aportes adicionales a la teoría y la técnica del psicoanálisis (1926)
• AJ Lewis, 'Enfermedad obsesiva', en Investigaciones en psiquiatría (1967)
• Rob Long, Trastorno obsesivo compulsivo (2005)
• Lennard J. Davis, Obsesión: una historia (2008)