Músculo tensor del tímpano
| Músculo tensor del tímpano | |
|---|---|
 | |
| Detalles | |
| Origen | Tubo auditivo |
| Inserción | Mango del martillo |
| Artería | Arteria timpánica superior |
| Nervio | Nervio pterigoideo medial del nervio mandibular (V 3 ) |
| Comportamiento | Tensando la membrana timpánica |
| Identificadores | |
| latín | músculo tensor del tímpano |
| Malla | D013719 |
| TA98 | A15.3.02.061 |
| TA2 | 2102 |
| FMA | 49028 |
| Términos anatómicos del músculo [editar en Wikidata] | |
El tensor del tímpano es un músculo que se encuentra dentro del oído medio , ubicado en el canal óseo sobre la parte ósea del tubo auditivo y que se conecta al hueso martillo . Su función es amortiguar los sonidos fuertes, como los que se producen al masticar , gritar o al oír un trueno . Debido a que su tiempo de reacción no es lo suficientemente rápido, el músculo no puede proteger contra el daño auditivo causado por sonidos fuertes y repentinos, como explosiones o disparos; sin embargo, algunas personas tienen control voluntario sobre el músculo y pueden tensarlo de manera preventiva.
Estructura
El tensor del tímpano es un músculo que se encuentra en el oído medio . Surge de la parte cartilaginosa de la trompa auditiva y del ala mayor adyacente del esfenoides . Luego pasa por su propio canal y termina en la cavidad timpánica como un tendón delgado que se conecta al mango del martillo . El tendón hace una curva pronunciada alrededor del proceso cocleariforme , parte de la pared de su cavidad, antes de unirse con el martillo. [1]
El tensor del tímpano recibe sangre de la arteria meníngea media a través de la rama timpánica superior. [1] Es uno de los dos músculos de la cavidad timpánica , el otro es el estapedio . [1]
Suministro de nervios
El tensor del tímpano está inervado por el nervio tensor del tímpano, una rama de la rama mandibular del nervio trigémino . [1] [2] Como el tensor del tímpano está inervado por fibras motoras del nervio trigémino, no recibe fibras del ganglio trigémino , que solo tiene fibras sensoriales.
Desarrollo
El músculo tensor del tímpano se desarrolla a partir del tejido mesodérmico en el primer arco faríngeo. [3]
Función
El tensor del tímpano actúa para amortiguar el ruido producido al masticar. Cuando está tenso, el músculo tira del martillo en dirección medial, tensando la membrana timpánica y amortiguando la vibración en los huesecillos del oído y, por lo tanto, reduciendo la amplitud percibida de los sonidos. No debe confundirse con el reflejo acústico , pero puede activarse con el reflejo de sobresalto.
Control voluntario
Los músculos que se contraen producen vibración y sonido. [4] Las fibras de contracción lenta producen de 10 a 30 contracciones por segundo (equivalente a una frecuencia de sonido de 10 a 30 Hz). Las fibras de contracción rápida producen de 30 a 70 contracciones por segundo (equivalente a una frecuencia de sonido de 30 a 70 Hz).
Algunas personas pueden producir voluntariamente este sonido retumbante al contraer el músculo. Según el Instituto Nacional de Salud, "el control voluntario del músculo tensor del tímpano es un evento extremadamente raro", [5] donde "raro" parece referirse más a la escasez de sujetos de prueba y/o estudios que al porcentaje de la población general que tiene control voluntario. El sonido retumbante también se puede escuchar cuando los músculos del cuello o la mandíbula están muy tensos, como al bostezar profundamente. Este fenómeno se conoce desde (al menos) 1884. [6]
Control involuntario (reflejo timpánico)
El reflejo timpánico ayuda a prevenir daños en el oído interno al amortiguar la transmisión de vibraciones de baja frecuencia desde la membrana timpánica hasta la ventana oval. El reflejo tiene un tiempo de respuesta de 40 milisegundos, lo que no es lo suficientemente rápido como para proteger el oído de ruidos fuertes y repentinos, como una explosión o un disparo.
Por lo tanto, es muy probable que el reflejo se haya desarrollado para proteger a los primeros humanos de los fuertes truenos que no ocurren en una fracción de segundo. [7] [8]
El reflejo funciona contrayendo los músculos del oído medio, el tensor del tímpano y el músculo estapedial. Sin embargo, el músculo estapedial está inervado por el nervio facial, mientras que el tensor del tímpano está inervado por el nervio trigémino. El tensor del tímpano tira del manubrio del martillo hacia adentro y lo tensa, mientras que el músculo estapedial tira del estribo hacia adentro. Este endurecimiento amortigua la vibración del sonido que se permite que penetre en la cóclea. Se sabe que la abstinencia de drogas como las benzodiazepinas causa el síndrome del tensor tónico del tímpano (TTTS) durante la abstinencia. El reflejo timpánico también se activará cuando la propia persona genere vibraciones fuertes. A menudo se puede observar al tensor del tímpano vibrando al gritar a un volumen mayor, lo que amortigua un poco el sonido.
Importancia clínica
En muchas personas con hiperacusia , se desarrolla una mayor actividad en el músculo tensor del tímpano en el oído medio como parte de la respuesta de sobresalto a algunos sonidos. Este umbral reflejo reducido para la contracción del tensor del tímpano se activa por la percepción/anticipación de un sonido fuerte, y se denomina síndrome del tensor tónico del tímpano (TTTS). En algunas personas con hiperacusia, el músculo tensor del tímpano puede contraerse simplemente al pensar en un sonido fuerte. Después de la exposición a sonidos intolerables, esta contracción del músculo tensor del tímpano tensa el tímpano, lo que puede provocar los síntomas de dolor de oído/sensación de aleteo/sensación de plenitud en el oído (en ausencia de cualquier patología del oído medio o interno).
Se han formulado hipótesis sobre los mecanismos que se esconden detrás de la disfunción del músculo tensor timpánico y sus consecuencias. Sin embargo, en un estudio publicado, los investigadores estudiaron el caso de un choque acústico cuyos mecanismos sugieren una disfunción del músculo tensor timpánico. Este estudio parece ser el primero en proporcionar apoyo experimental que sugiere que los músculos del oído medio (MEM) pueden comportarse de forma anormal después de un choque acústico. Se sugiere que las contracciones anormales (por ejemplo, contracciones tónicas) del músculo tensor timpánico pueden desencadenar una inflamación neurogénica. De hecho, se encontraron fibras con sustancias P y CGRP en estrecha proximidad. [9] [10]
Imágenes adicionales
- Oído externo y medio, abiertos desde el frente. Lado derecho.
- Vista de la pared interna del tímpano (ampliada)
Véase también
- Audiencia
- Oído medio
- Osículos
- Estapedio : el otro músculo principal del oído medio
- Reflejo acústico
- Hiperacusia
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 1046 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).
- ^ abcd Standring, Susan, ed. (2016). "Oído medio: tensor del tímpano". Anatomía de Gray: la base anatómica de la práctica clínica (41.ª ed.). Filadelfia. pág. 637. ISBN 9780702052309.OCLC 920806541 .
{{cite book}}: Mantenimiento de CS1: falta la ubicación del editor ( enlace ) - ^ Vielsmeier, Veronika; Schlee, Winfried; Langguth, Berthold; Kreuzer, Peter M.; Hintschich, Constantin; Strohmeyer, Lea; Simoes, Jorge; Biesinger, Eberhard (2021). "17 - Inyecciones de lidocaína en el ganglio ótico para el tratamiento del tinnitus: un estudio piloto". Progreso en la investigación cerebral . Vol. 260. Elsevier . págs. 355–366. doi :10.1016/bs.pbr.2020.08.006. ISBN 978-0-12-821586-9. ISSN 0079-6123. PMID 33637227. S2CID 226491220.
- ^ Moore, Keith (2003). El ser humano en desarrollo: embriología clínicamente orientada (7.ª ed.). Filadelfia, Pensilvania: Saunders. pp. 204–208. ISBN 0-7216-9412-8.
- ^ Barry DT (1992). "Vibraciones y sonidos de espasmos musculares provocados". Electromiografía y neurofisiología clínica . 32 (1–2): 35–40. PMID 1541245.
- ^ Angeli, RD; Lise, M.; Tabajara, CC; Maffacioli, TB (2013). "Contracción voluntaria del músculo tensor del tímpano y sus efectos audiométricos". Revista de laringología y otología . 127 (12): 1235–1237. doi :10.1017/S0022215113003149. PMID 24289817. S2CID 26997609.
- ^ cf: Tillaux Paul Jules, Traité d'Anatomie topographique avec apps à la chirurgie, editoriales Paris Asselin et Houzeau (4° ed. 1884, p. 125)
- ^ Saladin, Kenneth (2012). Anatomía y fisiología: la unidad de forma y función (6.ª ed.). Nueva York: McGraw-Hill. pág. 601. ISBN 978-0-07-337825-1.
- ^ Jones, Heath G.; Nathaniel T. Greene; William A. Ahroon (2018). "Los músculos del oído medio humano se contraen en anticipación de los impulsos acústicos: implicaciones para las evaluaciones de riesgo auditivo". Hearing Research . 378 : 53–62. doi :10.1016/j.heares.2018.11.006. PMID 30538053. S2CID 54445405.
- ^ Londero A, Charpentier N, Ponsot D, Fournier P, Pezard L y Noreña AJ (2017) Un caso de choque acústico con activación trigémino-autonómica postraumática. Front. Neurol. 8:420. doi: 10.3389/fneur.2017.00420
- ^ Yamazaki M, Sato I. Distribución de la sustancia P y del péptido relacionado con el gen de la calcitonina en el músculo tensor del tímpano humano. Archivos Europeos de Otorrinolaringología. 2014;271(5):905-911. doi:10.1007/s00405-013-2469-1.
Enlaces externos
- Universidad McGill
- Red MadSci
