Prueba de gases en sangre

Medición médica
Prueba de gases en sangre
Objetivomedir los valores de tensión de los gases en sangre

Una prueba de gases en sangre o análisis de gases en sangre analiza la sangre para medir los valores de tensión de los gases en sangre , también mide el pH de la sangre y el nivel y el exceso de base del bicarbonato . La fuente de la sangre se refleja en el nombre de cada prueba; los gases en sangre arterial provienen de las arterias , los gases en sangre venosa provienen de las venas y los gases en sangre capilar provienen de los capilares . [1] Los niveles de tensión de los gases en sangre de las presiones parciales se pueden utilizar como indicadores de la ventilación, la respiración y la oxigenación. El análisis de muestras arteriales y venosas pareadas puede brindar información sobre la etiología de la acidosis en el recién nacido. [2]

Valores medidos

Las muestras de sangre para la prueba se toman de la sangre arterial mediante una punción de la arteria radial , y de la sangre venosa mediante una venopunción . Las muestras de sangre capilar se toman utilizando una lanceta y acción capilar . Las muestras de capilares del lóbulo de la oreja o de la punta del dedo se pueden utilizar para predecir la presión parcial arterial de dióxido de carbono y el pH de la sangre . Las muestras del lóbulo de la oreja se consideran un sitio más apropiado para la predicción de la presión parcial arterial de oxígeno . [3]

Las pruebas de gases en sangre también miden los niveles de bicarbonato y bicarbonato estándar, el exceso de base , la saturación de oxígeno y el pH. La prueba de gases en sangre arterial se utiliza con más frecuencia. [ cita requerida ]

Importancia clínica

Las pruebas de gases en sangre se pueden utilizar para diagnosticar una serie de condiciones de acidosis , como la acidosis láctica , metabólica y respiratoria , la cetoacidosis diabética y también la alcalosis respiratoria . [1] En particular, el análisis de gases en sangre del cordón umbilical puede dar una indicación de estrés hipóxico fetal previo. En combinación con otra información clínica, los resultados normales de los gases en sangre arterial y venosa del cordón umbilical pueden proporcionar generalmente una defensa sólida contra la sugerencia de que un bebé tuvo un evento hipóxico-isquémico intraparto . [2]

Los resultados anormales pueden deberse a una amplia variedad de enfermedades, como intoxicaciones y traumatismos, así como enfermedades pulmonares, renales o metabólicas. La sobredosis de fármacos y la diabetes no controlada pueden determinarse a partir de resultados anormales. [4] Las lesiones en la cabeza o el cuello u otras lesiones que afecten la respiración también pueden dar lugar a resultados anormales. [1]

Referencias

  1. ^ abc Seifter JL. Trastornos ácido-base. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Medicina Cecil. 23ª edición. Filadelfia, Pensilvania: Saunders Elsevier; 2007:capítulo 119
  2. ^ ab Armstrong, L; Stenson, BJ (1 de noviembre de 2007). "Uso del análisis de gases en sangre del cordón umbilical en la evaluación del recién nacido". Archivos de enfermedades de la infancia - Edición fetal y neonatal . 92 (6): F430–F434. doi :10.1136/adc.2006.099846. PMC  2675384 . PMID  17951550.
  3. ^ Zavorsky, Gerald S.; Cao, Jiguo; Mayo, Nancy E.; Gabbay, Rina; Murias, Juan M. (marzo de 2007). "Gases sanguíneos arteriales versus capilares: un metaanálisis". Fisiología y neurobiología respiratoria . 155 (3): 268–279. doi :10.1016/j.resp.2006.07.002. PMID  16919507.
  4. ^ Dukić, Lora; Kopčinović, Lara Milevoj; Dorotić, Adrijana; Baršić, Ivana (15 de octubre de 2016). "Pruebas de gases en sangre y mediciones relacionadas: recomendaciones nacionales en nombre de la Sociedad Croata de Bioquímica Médica y Medicina de Laboratorio". Biochemia Medica . 26 (3): 318–336. doi :10.11613/BM.2016.036. PMC 5082214 . PMID  27812301. 
  • Interpretación de gases en sangre Archivado 2020-02-25 en Wayback Machine - Proceso simplificado para la interpretación de gases en sangre.
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