Deformidad en cuello de cisne
| Deformidad en cuello de cisne | |
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| Deformidad de cuello de cisne en un paciente con artritis reumatoide de 65 años. | |
| Especialidad | Ortopédico |
La deformidad en cuello de cisne es una posición deformada del dedo , en la que la articulación más cercana a la punta del dedo está permanentemente doblada hacia la palma mientras que la articulación más cercana a la palma está doblada en dirección opuesta a ella ( flexión de la IFD con hiperextensión de la IFP ). Suele estar causada por una lesión, hipermovilidad o afecciones inflamatorias como la artritis reumatoide o, a veces, es hereditaria (congénita, como el síndrome de Ehlers-Danlos [1] ).
Fisiopatología
La deformidad en cuello de cisne tiene muchas causas posibles que surgen de las articulaciones interfalángicas distales, proximales o incluso metacarpofalángicas . En todos los casos, hay un estiramiento de la placa volar en la articulación interfalángica proximal para permitir la hiperextensión , además de algún daño en la inserción del tendón extensor en la base de la falange distal que produce un dedo en martillo hiperflexionado. La deformidad en pico de pato es una afección similar que afecta al pulgar (que no puede tener una verdadera deformidad en cuello de cisne porque no tiene suficientes articulaciones). [ cita requerida ]
Diagnóstico
El diagnóstico de la deformidad en cuello de cisne es principalmente clínico. La resonancia magnética de la mano puede sugerir una atenuación de la placa volar de la IFP y daño del tendón extensor en la IFD [ cita requerida ] También pueden estar indicadas pruebas de detección genética, como las de la enfermedad de CMT .
Tratamiento
Férulas para dedos. Estiramiento pasivo y eliminación de la deformidad . [ cita requerida ]
Referencias
- ^ ERÇÖÇEN, AR; et al. (1997). "Deformidad dinámica de cuello de cisne en un paciente con síndrome de Ehlers-Danlos". Journal of Hand Surgery (Edimburgo, Escocia) . 22 (1). The Journal of Hand Surgery: 128–130. doi :10.1016/s0266-7681(97)80039-3. PMID 9061548. S2CID 41901355. Consultado el 23 de mayo de 2013 .
Enlaces externos
- Deformidad de cuello de cisne en Wheeless' Textbook of Orthopedics, una revisión técnica de la condición
- Artritis reumatoide: imagen que muestra deformidades
