Conciliación de medicamentos
La conciliación de medicamentos o reconciliación de medicamentos es el proceso que garantiza que la lista de medicamentos de un paciente hospitalizado esté lo más actualizada posible. Generalmente la lleva a cabo un farmacéutico y puede incluir la consulta de varias fuentes, como el paciente, sus familiares o cuidadores o su médico de atención primaria .
En el Reino Unido , el Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) en colaboración con la Agencia Nacional de Seguridad del Paciente proporciona directrices sobre la conciliación de medicamentos . [1] De acuerdo con ellas, debe llevarse a cabo dentro de las 24 horas posteriores al ingreso en el hospital. A partir de abril de 2020, será un servicio esencial en el contrato de farmacia comunitaria en Inglaterra. [2]
En los Estados Unidos , la Comisión Conjunta prioriza la conciliación de la medicación en el momento del ingreso hospitalario y durante la atención ambulatoria como uno de los Objetivos Nacionales de Seguridad del Paciente . [3] [4]
Importancia
Las investigaciones han demostrado que, en promedio, hay alrededor de un 20% de discrepancia entre los medicamentos recetados al ingreso al hospital y la lista de medicamentos real para un paciente determinado. [5] Los medicamentos crónicos se suspenden en aproximadamente el 11% de los pacientes después de cirugías electivas [6] y el 33% de los pacientes después del ingreso a la unidad de cuidados intensivos . [7] Las omisiones más comunes son inhaladores y analgésicos . También hay una pequeña minoría de errores en la prescripción de medicamentos como insulina o warfarina , que podrían tener consecuencias catastróficas, incluida la muerte del paciente. La participación del farmacéutico ayuda a documentar las razones para la interrupción del medicamento [8] y a conciliar las reacciones adversas a los medicamentos en las tablas de prescripción. [9] El valor de la conciliación de medicamentos radica en notar y corregir estos errores antes de que tengan la oportunidad de afectar negativamente al paciente en cuestión. Las investigaciones muestran que la principal actividad de la conciliación de medicamentos por parte de los farmacéuticos es identificar o evaluar los problemas relacionados con los medicamentos y discutirlos con otros profesionales. Sin embargo, el proceso y las herramientas utilizadas en la conciliación de medicamentos varían mucho. Existe una amplia variación en cómo se lleva a cabo la conciliación de medicamentos y qué métodos se utilizan en diferentes países y hospitales. [10]
Referencias
- ^ Agencia Nacional de Seguridad del Paciente. NICE NPSA medicines reconciliation adults in hospital. Alerta de Seguridad del Paciente, Número de referencia 1035. Fecha de publicación: 1 de diciembre de 2007. Londres, Reino Unido. [1]
- ^ "La conciliación de medicamentos será un servicio esencial a partir de 2020/2021, afirma el NHS England". Revista farmacéutica. 28 de enero de 2020. Consultado el 22 de marzo de 2020 .
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