Ugo Cerletti

Ugo Cerletti
Cerletti en 1909 o 1910
Nacido	( 26 de septiembre de 1877 )26 de septiembre de 1877 Conegliano , Reino de Italia
Fallecido	25 de julio de 1963 (25 de julio de 1963)(85 años) Roma , Italia
Nacionalidad	italiano
Conocido por	La invención de la terapia electroconvulsiva
Carrera científica
Campos	Neurología , neuropsiquiatría , psiquiatría
Instituciones	Universidad de Génova Universidad de Roma La Sapienza

Ugo Cerletti (26 de septiembre de 1877 – 25 de julio de 1963) fue un neurólogo italiano que descubrió el método de terapia electroconvulsiva (TEC) utilizado en psiquiatría . La terapia electroconvulsiva es una terapia en la que se utiliza una corriente eléctrica para provocar una convulsión de corta duración. Esta terapia se utiliza en un intento de tratar ciertos trastornos mentales y puede ser útil cuando otros tratamientos posibles no han curado o no pueden curar a la persona de su trastorno mental. ^[1]

Ugo Cerletti nació en Conegliano , en la región de Véneto , Italia, el 26 de septiembre de 1877. Estudió Medicina en Roma y Turín , especializándose más tarde en neurología y neuropsiquiatría . En sus primeros estudios científicos, Cerletti se centró principalmente en cuestiones comunes en los campos de la histología y la histopatología. Demostró cómo el tejido nervioso reacciona a diferentes estímulos patógenos a su manera, haciendo de la histopatología del tejido nervioso una categoría independiente en el estudio de la medicina. ^[2] Como estudiante, realizó algunas investigaciones con varias personas influyentes que estudiaban en el campo de la medicina en ese momento. ^[3] Estudió con los neurólogos más eminentes de su tiempo, primero en París , Francia, con Pierre Marie y Dupré, luego en Múnich , Alemania, con Emil Kraepelin (el "padre" de la psiquiatría científica moderna ) y Alois Alzheimer (el descubridor de la forma más común de demencia senil , que hoy lleva su nombre); y en Heidelberg , con Franz Nissl , un neuropatólogo. Otros grandes nombres de la medicina con los que estudió en esa época incluyen a Sciamanna y Nissl. ^[4]

Después de sus estudios, fue nombrado director del Instituto Neurobiológico, en el Instituto Mental de Milán . Siguió siendo director del Instituto Neurobiológico del hospital psiquiátrico de Mombello, en Milán, de 1919 a 1924. ^[5] En 1924 se le dio un puesto de profesor de Neuropsiquiatría en Bari ; luego, en 1928, asumió el puesto del profesor Enrico Morselli , en la Universidad de Génova . Finalmente, en 1935, se convirtió en el presidente del Departamento de Enfermedades Mentales y Neurológicas de la Universidad de Roma La Sapienza , donde desarrolló la terapia electroconvulsiva (TEC) para el tratamiento de varios tipos de trastornos mentales , un descubrimiento que lo hizo mundialmente famoso. Ugo Cerletti fue nombrado profesor emérito de psiquiatría y neurología en la Universidad de Roma La Sapienza. ^[6] Mientras estaba en Roma se convirtió en masón y sirvió en el Consejo Supremo del Rito Escocés en Italia. ^[7]

La idea de utilizar la TEC en humanos se le ocurrió a Cerletti por primera vez al ver a los cerdos anestesiados con electroshock antes de ser sacrificados. La historia cuenta ^{[ cita requerida ]} que, de camino a casa, se detuvo en una carnicería. En la tienda no tenían el corte de carne que quería y le dijeron que volviera caminando al matadero detrás de la tienda para que le hicieran el corte. En ese matadero, la técnica utilizada para sacrificar al ganado implicaba una descarga eléctrica en la cabeza. Esto hacía que el ganado sufriera convulsiones y se cayera, lo que facilitaba el corte de garganta. En esa época, la gente creía que las convulsiones eran esenciales para prevenir la esquizofrenia ^{[ cita requerida ]} , ya que muchos creían que los diagnosticados con epilepsia eran inmunes al trastorno. Cerletti razonó que la descarga eléctrica podría ser útil en humanos como tratamiento para la esquizofrenia.

Además, desde 1935, el metrazol , un fármaco convulsivo , y la insulina , una hormona, se utilizaron ampliamente en muchos países para tratar a los esquizofrénicos , con gran éxito. Este enfoque se basó en la investigación del premio Nobel Julius Wagner-Jauregg sobre el uso de convulsiones inducidas por la malaria para tratar algunos trastornos nerviosos y mentales, como la paresia general de los locos , causada por la sífilis neuronal , así como en la teoría de Ladislas J. Meduna de que la esquizofrenia y la epilepsia eran antagónicas. El tratamiento convulsivo farmacológico de Ladislas J. Meduna eventualmente sería reemplazado en gran parte por el método eléctrico menos engorroso de Cerletti. ^[8]

Cerletti llegó al uso del electroshock con fines terapéuticos en humanos a través de numerosos experimentos con animales sobre las consecuencias neuropatológicas de las crisis epilépticas repetidas . En Génova, utilizó corriente eléctrica para provocar crisis epilépticas repetidas en perros y otros animales. En estos primeros experimentos, muchos de los animales que utilizó terminaron muriendo. ^[9] En Roma, su asistente Lucio Bini realizó un aparato rudimentario con un panel de control que podía aplicarse con seguridad a humanos. ^[10]

Cerletti utilizó por primera vez la TEC en un paciente humano, un esquizofrénico diagnosticado con delirios , alucinaciones y confusión, en abril de 1938, en colaboración con Lucio Bini . Una serie de electroshocks pudieron devolver al paciente a un estado mental normal. Este experimento indicó que el tratamiento con descargas eléctricas puede tener potencial para mejorar la condición de los pacientes diagnosticados con enfermedades específicas. El tratamiento con descargas eléctricas reemplazó rápidamente a la insulina y al metrazol como la forma favorita de tratamiento de descargas. A partir de entonces, en los años siguientes, Cerletti y sus colaboradores experimentaron con miles de electroshocks en cientos de animales y pacientes, y pudieron determinar su utilidad y seguridad en la práctica clínica, con varias indicaciones, como en la esquizofrenia aguda, la enfermedad maníaco-depresiva , los episodios de depresión mayor , etc. Su trabajo fue muy influyente y la TEC se extendió rápidamente como un procedimiento terapéutico en todo el mundo. A pesar del hecho de que evoca una crisis epiléptica generalizada marcada por una sucesión estereotipada de eventos. Se destacó a Cerletti por ser la primera persona en brindar un tratamiento de estrés en el que el paciente no sufría ninguna molestia. ^[11]

Como resultado de sus experimentos, que lo llevaron del hospital psiquiátrico al matadero y al jardín zoológico, Cerletti desarrolló una teoría según la cual la TEC hacía que el cerebro produjera sustancias vitalizantes, a las que llamó "agro-agonines" (del griego "lucha extrema"). Puso su teoría en práctica inyectando a los pacientes una suspensión de cerebro de cerdo sometido a electrochoque. Aunque la terapia de cerebro de cerdo sometido a electrochoque fue utilizada por algunos psiquiatras en Italia, Francia y Brasil, no se volvió tan popular como la TEC, que pronto reemplazó a la terapia con metrazol en todo el mundo porque era más barata, menos aterradora y más conveniente. ^[12] Cerletti y Bini fueron nominados al Premio Nobel de Fisiología o Medicina por su trabajo sobre el tratamiento en la década de 1930.

En la actualidad, la TEC se recomienda con mayor frecuencia como tratamiento para la depresión grave que no ha respondido a otros tratamientos. En ocasiones también se utiliza para el tratamiento de la manía y la catatonia.

En su larga actividad como psiquiatra y neurólogo, Cerletti publicó 113 trabajos originales, sobre la patología de las placas seniles en la enfermedad de Alzheimer , sobre la estructura de la neuroglia , la barrera hematoencefálica , la sífilis, etc. En 1950 recibió un título honorífico por el Collège de la Sorbonne de la Universidad de París , además de una larga lista de otros premios y títulos.

Aparte de su trabajo médico, a Cerletti se le atribuye la introducción de la idea de los uniformes blancos para las tropas alpinas con el fin de reducir la visibilidad durante la Primera Guerra Mundial. También inventó los misiles de artillería con espoletas de acción retardada, que fueron utilizados por los ejércitos italiano y francés para crear campos de minas entre las posiciones enemigas. ^[13]

Cerletti murió en Roma el 25 de julio de 1963.

• Cerletti, U. L'Elettroshock. Rivista Sperimentale di Frenatria . 1940, volumen I, 209-310.
• Baruk H – Profesor Hugo Cerletti. Bull Acad Natl Med 1966 8 de noviembre;150(28):574–579
• Medea E – Ugo Cerletti. Arch Psicol Neurol Psichiatr mayo de 1966; 27 (3): 198–202
• Kalinowsky LB – Historia de la terapia convulsiva. Ann NY Acad Sci 1986;462:1–4.
• Ugo Cerletti 1877–1963. Am J Psychiatry 156:630, abril de 1999.
• Passione, R. La psiquiatría italiana en un contexto internacional: Ugo Cerletti y el caso del electroshock. Historia de la psiquiatría11 , 2004, 15(1), 83–104.

• Ugo Cerletti. ¿Quién lo nombró?
• Psichiatria biológica y terapia del shock – Ugo Cerletti. Storia delle Neuroscienze in Italia (En italiano).
• http://www.psychiatryonline.it/node/2094 Ugo Cerletti y el descubrimiento del electroshock. Una entrevista imaginaria.