Necrosis caseosa
| Necrosis caseosa | |
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| Micrografía que muestra necrosis caseosa de un ganglio linfático tuberculoso. Tinción H&E. Las muestras histológicas se obtienen normalmente de los ganglios linfáticos supraclaviculares para demostrar la necrosis caseosa. | |
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| Necrosis caseosa subpleural ( foco de Ghon ) | |
| Especialidad | Patología |
| Complicaciones | Cavidad pulmonar |
| Causas | Tuberculosis |
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La necrosis caseosa o degeneración caseosa [1] ( / ˈ k eɪ s i ə s / ) [2] es una forma única de muerte celular en la que el tejido mantiene una apariencia similar al queso. [3] A diferencia de la necrosis coagulativa , la estructura del tejido se destruye. La necrosis caseosa está encerrada dentro de un granuloma . La necrosis caseosa se asocia más notablemente con el tuberculoma . El tejido muerto aparece como una masa de células muertas proteínicas blandas y blancas .
El término caseoso significa 'perteneciente o relacionado con el queso ', [4] y proviene del latín caseus 'queso'. [2]
Histología
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En la necrosis caseosa no se conserva la arquitectura histológica (a diferencia de la necrosis coagulativa ). [5] [6] En el examen microscópico con tinción H&E , el área es acelular, caracterizada por restos eosinofílicos amorfos, aproximadamente granulares de células ahora muertas, [6] que también contienen restos hematoxifílicos intercalados de contenidos del núcleo celular. [5] Este centro necrótico caseoso está encerrado dentro de un granuloma . [6] [7]
Causas
Con frecuencia, la necrosis caseosa se asocia característicamente con tuberculomas. [5] [6] [7]
Una apariencia similar puede asociarse con la histoplasmosis , la criptococosis y la coccidioidomicosis . [8]
Fisiopatología
Esto comienza cuando el cuerpo reconoce la infección y los macrófagos comienzan a aislar a los microorganismos o patógenos . [9] A medida que los macrófagos liberan sustancias químicas que digieren las células, estas comienzan a morir. A medida que las células mueren, se desintegran, pero no se digieren por completo, y los restos de las células desintegradas se agrupan creando una masa granular blanda que tiene la apariencia del queso. [9] A medida que comienza la muerte celular, se forma el granuloma y la muerte celular continúa; la respuesta inflamatoria está mediada por una reacción de hipersensibilidad de tipo IV. [10]
Algunos datos sugieren que la morfología epitelioide y la función de barrera asociada de los macrófagos del huésped asociados con granulomas pueden impedir la eliminación inmunitaria efectiva de las micobacterias. [11]
Referencias
- ^ "degeneración caseosa". TheFreeDictionary.com . Consultado el 5 de septiembre de 2019 .
- ^ ab "Caseo | Significado de Caseo según Lexico". Diccionarios Lexico | Inglés . Archivado desde el original el 3 de septiembre de 2021.
- ^ Robbins y Cotran: Base patológica de la enfermedad, 8.ª edición, 2010. Pág. 16
- ^ "caseoso - Diccionario de inglés WordReference.com". www.wordreference.com .
- ^ abc Cross, Simon S. (2013). Patología de Underwood (6.ª ed.). Churchill Livingstone. pág. 84. ISBN 978-0-7020-4672-8.
- ^ abcd Strayer, David S.; Rubin, Emanuel; Saffitz, Jeffrey E.; Schiller, Alan L., eds. (2015). Patología de Rubin: Fundamentos clinicopatológicos de la medicina (7.ª ed.). Filadelfia: Wolters Kluwer Health. pág. 35. ISBN 978-1-4511-8390-0.
- ^ ab Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Aster, Jon C., eds. (2015). Robbins y Cotran, bases patológicas de la enfermedad (novena ed.). Filadelfia, PA: Elsevier/Saunders. pág. 43. ISBN 978-1-4557-2613-4.
- ^ "Patología pulmonar" . Consultado el 21 de noviembre de 2008 .
- ^ ab "Cambios celulares y respuestas adaptativas: conocimiento para estudiantes de medicina y médicos". www.amboss.com . Consultado el 5 de septiembre de 2019 .
- ^ "Tuberculosis". webpath.med.utah.edu . Consultado el 5 de septiembre de 2019 .
- ^ Bhattacharya, Mallar (9 de noviembre de 2016). "Los macrófagos construyen un muro y el huésped paga por ello". Science Translational Medicine . 8 (364): 364ec178. doi :10.1126/scitranslmed.aal0066. ISSN 1946-6234. S2CID 51606274.
Enlaces externos
- Imágenes microscópicas de necrosis caseosa
- Imagen de un ganglio linfático hiliar que muestra necrosis caseosa
- Imagen de un granuloma caseoso de tuberculosis en la glándula suprarrenal
