Amebicida
Un amebicida (o amibicida ) es un agente que destruye las amebas , especialmente las amebas parásitas que causan amebiasis . [1]
Entamoeba
- El metronidazol , o un fármaco relacionado como el tinidazol , el secnidazol o el ornidazol , se utiliza para destruir las amebas que han invadido el tejido.
- Existen varios medicamentos disponibles para tratar las infecciones intestinales, siendo el más eficaz el que ha demostrado ser la paromomicina (también conocida como humatina).
Las infecciones por E. histolytica se producen tanto en el intestino como (en personas con síntomas) en el tejido del intestino y/o el hígado. [2] Como resultado, se necesitan medicamentos tanto tisulares como luminales para tratar la infección, uno para cada ubicación. El metronidazol suele administrarse primero, seguido de paromomicina o diloxanida .
E. dispar no requiere tratamiento, pero muchos laboratorios (incluso en el mundo desarrollado) no tienen las instalaciones para distinguirla de E. histolytica .
Amibicidas tisulares
El metronidazol o un fármaco relacionado como el tinidazol , el secnidazol o el ornidazol se utilizan para destruir las amebas que han invadido el tejido. [2] Estas se absorben rápidamente en el torrente sanguíneo y se transportan al sitio de la infección. Debido a que se absorben rápidamente, casi no quedan en el intestino.
En el caso de la disentería amebiana, se debe utilizar un enfoque múltiple, comenzando con uno de los siguientes:
- metronidazol 500–750 mg tres veces al día durante 5–10 días
- El tinidazol 2 g una vez al día durante 3 días es una alternativa al metronidazol.
Las dosis para niños se calculan según el peso corporal y se debe consultar a un farmacéutico para obtener ayuda.
Amibicidas luminales
Dado que la mayoría de las amebas permanecen en el intestino cuando se produce una invasión tisular, es importante eliminarlas también o el paciente correrá el riesgo de desarrollar otro caso de enfermedad invasiva. Existen varios medicamentos disponibles para tratar las infecciones intestinales, de los cuales se ha demostrado que el más eficaz es la paromomicina (también conocida como Humatin); el yodoquinol (también conocido como Yodoxin) se utiliza en los EE. UU.; y el furoato de diloxanida (también conocido como Furamide) se utiliza en otros países.
Además de los amebicidas tisulares mencionados anteriormente, se debe prescribir uno de los siguientes amebicidas luminales como tratamiento complementario, ya sea de forma simultánea o secuencial, para destruir E. histolytica en el colon:
- Paromomicina 500 mg tres veces al día durante 10 días
- Yodoquinol 650 mg tres veces al día durante 20 días
Las dosis para niños se calculan según el peso corporal y se debe consultar a un farmacéutico para obtener ayuda.
Absceso hepático amebiano
Para el absceso hepático amebiano:
- Metronidazol 400 mg tres veces al día durante 10 días
- Tinidazol 2 g una vez al día durante 6 días es una alternativa al metronidazol
- Siempre debe administrarse después furoato de diloxanida 500 mg tres veces al día durante 10 días (o uno de los otros amebicidas luminales anteriores).
Las dosis para niños se calculan según el peso corporal y se debe consultar a un farmacéutico para obtener ayuda.
Acanthamoeba
El isetionato de propamidina se ha utilizado en el tratamiento de la infección por Acanthamoeba . [3]
Tratamiento mediante el uso de medicinas primitivas
Los nicobareses han dado fe de las propiedades medicinales encontradas en Glochidion calocarpum , una planta endémica de la India, diciendo que su corteza y semillas son muy eficaces para curar los trastornos abdominales asociados con la amebiasis . [4]
Naegleria
Aunque a veces se considera que Naegleria es un ameboide , a diferencia de Acanthamoeba o Balamuthia no está estrechamente relacionada con Amoebozoa (está mucho más relacionada con Leishmania ) y los agentes utilizados para tratar las infecciones por Naegleria generalmente se abordan por separado.
Véase también
Referencias
- ^ Amebicidas en los encabezamientos de materias médicas (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
- ^ de Ryan KJ, Ray CG, eds. (2004). Sherris Medical Microbiology (4.ª ed.). McGraw Hill. págs. 733–8. ISBN 0-8385-8529-9.
- ^ Perrine D, Chenu JP, Georges P, Lancelot JC, Saturnino C, Robba M (febrero de 1995). "Eficiencias amebicidas de varias diamidinas contra dos cepas de Acanthamoeba polyphaga". Antimicrob. Agentes Chemother . 39 (2): 339–42. doi : 10.1128/aac.39.2.339. PMC 162538. PMID 7726493.
- ^ Véase p. 412 en: Hammer, K (1990). "Barilla (Salsola soda, Chenopodiaceae)". Economic Botany . 44 (3): 410–412. doi :10.1007/bf03183925. JSTOR 4255259.
Enlaces externos
- Lista MeSH de agentes 82000563
